Формула расчета больничных в различных ситуациях. Как рассчитываются больничные листы? От чего зависят начисления по больничному листу

Расчет и оформление больничного листа — постоянная головная боль бухгалтеров. В этой статье мы рассмотрим основные правила расчета больничного, минимальный размер пособия по временной нетрудоспособности, а также познакомим вас с инструкцией по использованию онлайн-калькулятора больничного.

Как рассчитать больничный в 2019 году?

Перечислим основные правила, используемые в 2019 году для расчета больничного листа.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивают:

  • за счет средств страхователя — за первые три дня (только при заболевании или травме работника);
  • за счет средств бюджета ФСС - за основной период, начиная с четвертого дня нетрудоспособности работника;
  • за счет средств бюджета ФСС - с первого дня, при временной нетрудоспособности по причине ухода за ребенком, больным членом семьи или долечивание в санатории и т п. (во всех случаях, кроме заболевания и травмы).

Пособие по временной нетрудоспособности рассчитывают на основе средней зарплаты работника за последние два календарных года. Эти два года предшествуют текущему, в котором наступила временная нетрудоспособность. Для расчета средней зарплаты берутся все выплаты, на которые начислялись страховые взносы. Чтобы рассчитать средний дневной заработок, сумму начисленной зарплаты за два года делим на 730 — число дней в двух годах.

Оплата больничного листа в 2019 году

Пособие выплачивают за весь период нетрудоспособности, на который был выдан больничный лист. Есть несколько исключений, их полный перечень содержится в п.1 статьи 9 №255-ФЗ от 29.12.2006 . Размер пособия зависит от страхового стажа сотрудника:

  • если стаж меньше 5 лет, размер пособия составляет 60% от среднего заработка;
  • если стаж работника от 5 до 8 лет, размер больничного составляет 80% от среднего заработки;
  • если стаж превышает 8 лет — размер больничного составляет 100% от среднего заработка.

Калькулятор больничного листа в 2019 году онлайн

Для быстрого расчета больничного листа воспользуйтесь бесплатным онлайн-калькулятором от сервиса Контур.Бухгалтерия. Подсчеты займут всего пару минут.

  1. Введите данные из больничного листа.
  2. Укажите данные по доходам работника за последние 2 года.
  3. Получите сумму больничного с учетом страхового стажа.

Пример расчета больничного листа в 2019 году

В 2019 году не предвидится изменений в расчете и оплате больничного листа по сравнению с 2018 годом. Однако, размер МРОТ на 2019 год изменится и составит 11 280 рублей. Предельный заработок на 2017 год — 755 000 рублей, на 2016 год — 718 000 рублей. Количество дней в расчетном периоде — 730, для декретных — 731. Рассмотрим пример расчета больничного в 2018 году.

Иванов Иван Петрович болел с 11 по 25 января 2018 года. Его страховой стаж 7 лет, расчетный период для исчисления пособия — 2016 и 2017 годы.

Шаг 1. Считаем заработок Иванова за предыдущие два года. В 2016 году он составил 660 000 рублей, а в 2017 году — 720 000 рублей. Обе суммы ниже допустимых лимитов (718 000 и 755 000 рублей соответственно), значит берем для расчета фактические суммы. Таким образом, в расчетном периоде его заработок составляет 1 380 000 рублей.

Шаг 2. Найдем средний дневной заработок: 1 380 000 разделим на 730. Получим 1 890 рублей 41 копейка.

Шаг 3. Определим средний дневной размер пособия с учетом стажа. Стаж составляет 7 лет, значит размер больничного пособия составит 80% от среднего дневного заработка: 1 512 рубля 33 копейки.

Шаг 4. Сумма пособия к выплате: дневной размер пособия умножаем на число дней нетрудоспособности: 1 512,33 * 15 = 22 684 рубля 93 копейки.

Каков минимальный размер пособия по нетрудоспособности в 2019 году?

Если работник за два предыдущих года не имел заработка, или средний заработок был ниже МРОТ, то при расчете пособия применяется МРОТ. Рассмотрим пример расчета больничного на 15 дней со средним заработком ниже минимальной оплаты труда.

Шаг 1. МРОТ умножим на число месяцев расчетного периода: 9 489 * 24 = 227 736 рублей.

Шаг 2. Делим эту сумму на число дней в двух годах: 227 736 / 730 = 311 рублей 97 копеек.

Шаг 3. Средний дневной размер пособия с учетом стажа: 311, 97 * 80% = 249 рублей 57 копеек.

Шаг 4. Тогда сумма пособия для выплаты составит: 249,57 * 15 = 3 743 рублей 60 копеек.

Остались вопросы? Посмотрите расчет больничного на видео.

Ведите учет в Контур.Бухгалтерии — удобном онлайн-сервисе для расчета зарплаты и отправки отчетности в ФНС, ПФР и ФСС. Понятно директору, удобно бухгалтеру!

Здравствуйте! Помогите пожалуйста с заполнением больничных листов. Какие суммы надо проставить в "средний заработок для исчисления пособия" и "средний дневной заработок", если:
1. У работника за предыдущие 2 года зарплата была 98530 руб. Так как дневной заработок получился 134,97 руб., то оплачиваем по МРОТ 5965*24/730*1,3 (раойн. коэф-т) = 254,94 руб. в день.
2. У работника за предыдущие 2 года зарплата была 83755 руб., и он работает у нас на 0,5 ставки. Так как дневной заработок получился 114,73 руб., то оплачиваем по МРОТ 5965*24/730*1,3 (район. коэф-т) *0,5 = 127,47 руб. в день.
3. У нового нашего сотрудника есть большой стаж, но он не предоставил справку с предыдущего места работы. Доход за 2013-2014 годы – 0. Опять рассчитываем по МРОТ 5965*24/730*1,3 (район. коэф-т) = 254,94 руб. в день.
Заранее благодарна!

Наталья, здравствуйте.
Согласно Приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011г № 624н «Об утверждении Порядка выдачи больничных листков нетрудоспособности» с 1 июля 2011г. введен новый бланк листка нетрудоспособности.
При заполнении раздела «Заполняется Работодателем» строки «средний заработок для исчисления пособия» указывается сумма среднего заработка, из которого должно быть исчислено пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, определенного в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее Закон №255-ФЗ) . При условии если в двух календарных годах, предшествующих году наступления страхового случая, отсутствовала заработная плата или средний заработок меньше МРОТ, в строке «средний заработок для исчисления пособия» ставится сумма из расчета МРОТ утвержденная законодательством на данный период с учетом районного коэффициента.

В строке «средний дневной заработок» указывается средний дневной заработок, исчисленный в соответствии с Законом №255-ФЗ, т.е путем деления суммы общего заработка за два календарных года, предшествующих наступлению страхового случая на 730.
Размер дневного пособия по временной нетрудоспособности исчисляется путем умножения среднего дневного заработка застрахованного лица на размер пособия, установленного в процентном отношении к среднему заработку в соответствии со ст.7 ,11 настоящего Закона №255-ФЗ, данный расчет пособия производятся на отдельном листе и прилагается к листку по нетрудоспособности.
Следовательно:
1. средний заработок для исчисления пособия 254,94 руб
средний дневной заработок 134,97 руб
2. средний заработок для исчисления пособия 127,47 руб
средний дневной заработок 114,73 руб
3. Если к вам на работу сотрудник устроился в текущем году, справки с предыдущего места работы у него нет, а на новом месте работы в расчетном периоде у него заработка не было, то пособия ему будут начисляться исходя из МРОТ (ч. 1.1 статьи 14 Закона № 255-ФЗ).

При заполнении листка нетрудоспособности в строке «Средний заработок для исчисления пособия» нужно указать – 143160 руб. (5965 руб. * 24 мес.), а в строке «Средний дневной заработок» - 254,94 (110 664 руб. / 730)х 1,3.

Если у этого работника на предыдущем месте работы был высокий заработок, то ему лучше все же взять справку о заработной плате с предыдущего места работы.
Для этого:
1. Сотрудник пишет заявление с просьбой получить данные о его заработке из Пенсионного фонда (ч. 7.2 ст. 13 Закона № 255-ФЗ) по определенной форме (приложении № 1 к приказу Минздравсоцразвития России № 21н от 24.01.2011). Если у сотрудника за расчетный период было несколько работодателей, то он пишет заявление на запрос по каждому работодателю.
2. Работник бухгалтерии предприятия, на котором работает работник в настоящее время, направляет запрос в ПФР. Это необходимо сделать в течение 2 рабочих дней с момента получения заявления. Запрос пишется в определенной форме (тот же приказ №21) и направляется в ПФР либо по почте, либо в электронном виде. На бумажных носителях данный запрос не принимается (п. 6 Порядка направления запроса приложения № 3 к приказу № 21н).
3. ПФР предоставляет необходимые данные работодателю на основе персонифицированных данных в течение 10 рабочих дней (п. 2 Порядка представления сведений приложения № 5 к приказу № 21н) с момента получения запроса по определенной форме в (приложение № 4 к приказу № 21н).
4. Бухгалтер делает перерасчет пособия, и отражает недостающую часть (доплату) в отчете 4-ФСС. Перерасчет пособия возможен за период не более 3 лет с момента предоставления справки из ПФР (ч. 2.1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ).
Доплата пособия должна быть произведена с учетом предельной величины базы для начисления взносов за необходимый год (ч. 3.2 ст. 14 Закона № 255-ФЗ).

Процедура расчёта пособия, предназначенного для временно нетрудоспособных граждан, была изменена с начала текущего года. Изменения коснулись аспектов расчётного периода, а также среднедневного заработка. Расчётный период был установлен с 2016 по 2017 год. Соответственно, сумма заработка, которая учитывается при начислении пособия, увеличилась. На сегодняшний день максимально допустимый среднедневной заработок составляет 2 017 рублей 81 копейка. Также внесены изменения в процедуру начисления декретных и единовременных выплат, регулярных пособий по уходу за ребёнком.

Процедура расчёта больничного

Согласно с изменениями в законодательстве расчётным является период с 2016 по 2017 год. За 2016 год для начислений берутся выплаты, не больше чем 718000 рублей. А за 2017 – до 755000 рублей. Расчётный период состоит из 730 дней. Сумма максимального среднего заработка за день вычисляется следующим образом:

Полученная цифра – 2017 рублей 18 копеек, берётся за основу при вычислении суммы социальной выплаты.

Минимальным размером оплаты труда (МРОТ) в России до мая этого года является 9 489 рублей. Во второй половине года минимальная заработная плата вырастет до 11 163 рублей. Согласно с этими показателями минимальный размер среднедневного дохода составит 311 рублей 97 копеек и 367 рублей, соответственно.

Начисление пособия происходит на протяжении десяти дней со дня предоставления работником больничного листа, другой необходимой документации. Выплаты производятся в ближайший к этой датедень начисления заработной платы. Начисление пособия осуществляется за весь календарный период временной нетрудоспособности сотрудника. В том числе, денежные средства выплачиваются за выходные, праздничные даты, которые попалина период оформленного больничного листа. Сам алгоритм начисления в этом году не изменился.

Стоит заметить, что государственные службы ведут тщательный контроль над рациональностью использования денежных средств, предназначенных для социальных выплат. Поэтому перед тем как рассчитывать больничный лист, бухгалтеру необходимо ознакомиться с изменениями в процедуре.

За нарушения предусмотрены жёсткие меры наказания. При допущении ошибок в документации, у организации возникают переплаты либо задолженности по взносу на обязательное социальное страхование сотрудников. Во избежание лишних хлопот с решением таких ситуаций, бухгалтерам рекомендуется использовать специальные программы.

Для этого можно применить такую формулу:

А – сумма среднего дневного заработка на 2019 год.

В – размер выплат, которые учитываются при расчёте пособия.

730 является неизменнойвеличиной в данной формуле, корректировать эту цифрустрого запрещено. Формула предусматривает деление на число «730» даже при наличии високосного года в расчётном периоде, а такжеесли сотрудник работал не весь этот период.

Во внимание берутся все присутствующие выплаты, облагаемые взносами при болезнях, беременности, декрете. Но за один календарный год, присутствующий в расчётном периоде, сумма выплат имеет ограничения.

Не допускается превышение максимальной базы начисления взносов за определённый год, а именно:

  • 2016 год – не больше 718000 рублей;
  • 2017 год – не больше 755000 рублей.

Размер среднего дневного заработка сотрудника сравнивается с минимальной суммой за указанный период. Рассчитывать больничный лист нужно по превышающему показателю.

На следующем этапе работы определяется размер дневного пособия. Цифру, полученную при вычислении среднего дневного дохода, умножают на процент, зависящий от трудового стажа работника.

Процент распределяется в таком соотношении:

  • при рабочем стаже до 5 лет начисляется 60% от всей суммы;
  • страховой стаж составляетот 5 до8 лет – 80 %;
  • при стаже меньше 5 лет – 60 %.

Длительность страхового стажа включает в себя все, установленные законом периоды (учебная практика, декретный отпуск, прочее). Определяется он на момент открытия больничного листа и фактической временной потери трудоспособности.

Полученная после вычислений сумма составит размер выплаты пособия за один день. Умножьте ее на количество календарных дней периода нетрудоспособности. Отсчёт ведётся от даты открытия больничного листа до дня его закрытия. Учитывайте праздничные и выходные дни. Таким образом получается полная сумма, которая компенсируется сотруднику за время болезни.

В случае получения бытовой травмы либо заболевания, первые три дня больничного обязан оплатить работодатель. Начиная с четвёртого дня, выплата производится за государственный счёт.

Нестандартные случаи

Законодательством страны установлены ограничения на суммы, которые могут быть взяты во внимание при начислении социальных пособий. На двухлетний период 2016 - 2017 предельной базой является цифра 1 473 000 руб. При оформлении документации на социальную компенсацию за временную потерю работоспособности запрещено брать сумму, которая превышает эту базу.

Как начислять больничный, если заработок превышает максимальную базу начислений? Если заработная плата сотрудника за указанный период была достаточно высокой, сумма доходов превысила допустимый предел (1 473000 рублей), расчётведётся по максимальной базе. Остальные денежные средства во внимание не принимаются.

По минимальному размеру заработной платы, установленной законодательством, пособие рассчитывается по простой схеме:

  1. За необходимый календарный период сотруднику не начислялась заработная плата.
  2. Размер среднего дохода меньше, чем установленный законом.
  3. Заработная плата сотрудника равна МРОТ.
  4. Когда страховой стаж сотрудника составляет полгода и меньше.

Для работников, имеющих трудовой стаж до шести месяцев, размер пособия по временной неработоспособностине превышает сумму минимальной зарплаты за месяц. Перед начислением необходимо сравнить показатель дневного пособия, согласно с действующей зарплатой, и максимальный размер пособия за определённый месяц, согласно МРОТ.

В некоторых регионах страны дополнительно устанавливается коэффициент для расчёта минимальной заработной платы. Коэффициенты применяют для работников таких регионов, как Крайний Север или приравненные к нему, имеющие особенные климатические условия. Он действует также при определении социальных пособий.

Стоит помнить, что законодательством установлены ограничения выплат пособий по уходу за детьми. Максимально на один календарный год работнику предоставляется 60 оплачиваемых дней по уходу за болеющим ребёнком, возраст которого меньше семи лет. При наличии у ребенка особых болезней, могут оплачиваться 90 дней. Родителем может быть оформлен больничный лист на период болезни детей, но если лимит дней превышен, пособие не будет выплачиваться.

Количество оплачиваемых дней рассчитано отдельно на каждого родителя (другого члена семьи), ухаживающего за ребёнком.

Размер выплат определяют взависимости от особенностей лечения ребенка. Если дети находятся на амбулаторном лечении, на протяжении первых десяти дней родителям насчитывается оплата по стандартной схеме. От суммы среднего заработка за день выплачивают 100%, 80% или 60%, в соответствии со страховым стажем. При необходимости продления больничного, далее родителю будет оплачиваться только половина от суммы среднедневного оклада.

При стационарном лечении, требующем совместного с родителем пребывания в медицинском учреждении, пособие выплачивается за весь период неработоспособности. Сумма рассчитывается в процентном соотношении, согласно страховому стажу работника.

Право на получение пособий в связи с временной потерей работоспособности имеют все сотрудники, независимо от формы сотрудничества. Для тех работников, которые оформлены на неполный рабочий день, начисление социальной выплаты соответствует стандартной схеме, но с некоторыми коррективами.

Пособие начисляют за все календарные дни, за которые оформлен больничный лист. Во внимание не берётся количество дней, часов, которые сотрудник должен отработать за указанный период. Чтобы определить среднедневной заработок, необходимо разделить начисленную за расчётный период сумму, на число 730.

Если полученная цифра будет меньше, чем МРОТ, его необходимо сровнять с минимальной заработной платой. Это значение уменьшается соответственно с количеством рабочего времени.

Подобная схема может быть использована только в том случае, если сотрудник работал неполный день до наступления болезни.

Как оформить больничный лист

Под понятием «больничный лист» подразумевается медицинский документ, подтверждающий наличие у человека заболевания. Данный документ даётосвобождение от выполнения должностных обязанностей и посещения места работы на ограниченный период. Предусмотрена единая форма этого бланка, которая утверждена Министерством здравоохранения.

В бланке больничного листа предусмотрены зоны для заполнения обеими сторонами – лечащим врачом, работодателем. Разрешено вносить данные в бланк как машинным способом, используя печатные устройства, так и ручным. При ручном заполнении запрещено пользоваться шариковыми ручками. Вам потребуется ручка гелевого либо перьевого типа обязательно с пастой чёрного цвета.

Записи ведутся исключительно русским языком, используя печатные заглавные буквы. Начинать стоит с первой ячейки. Необходимо строго соблюдать рамки полей. При нарушении правил заполнения, допущении одной и больше ошибок, бланк аннулируется как недействительный. Медицинский работник обязан оформить новый бланк.

С июля 2019 года вводится новая форма больничного листа – электронная. Электронный образец выдаётся на основании письменного согласия больного и полноценно заменяет предыдущую форму документа.

Поскольку не все организации имеют возможность работать с электронными бланками, бумажные формы медицинского документа не аннулируются, а существуют параллельно с электронным образцом.

Наличие листа нетрудоспособности является основанием освобождения сотрудника от выполнения обязанностей на определённое время.

Основанием для выдачи документа является наличие одного из следующих факторов:

  • болезнь;
  • травма производственного, бытового характера;
  • беременность;
  • операция по искусственному оплодотворению, хирургическое прерывание беременности;
  • уход за детьми(другими недееспособнымиродственниками);
  • карантин на рабочем месте, учебном/ дошкольном заведении ребенка;
  • протезирование в учреждении стационарного типа (только при наличии медицинских показаний);

Также больничный лист может быть оформлен для продления лечения по окончании периода пребывания в санитарно-курортном учреждении. Подобная процедура разрешена только для тех медицинских учреждений, которые находятся на территории Российской федерации. При наличии диагноза «гельминтоз»у сотрудников детских учреждений, а также организаций общественного питания или водоснабжения, период действия больничного листа равен сроку полного курса лечения.

В официальной документации нет информации о минимальном сроке оформления больничного листа. Период лечения определяется в индивидуальном порядке. Врачи предоставляют на лечение не менее трёх рабочих дней. При повторном обращении к врачу принимается решение о продлении, либо закрытии больничного листа, оцениваются результаты анализов и общее самочувствие пациента. Если диагностируются тяжёлые патологии, период лечения, а, соответственно, неработоспособности пациента, допускается продлевать до шести месяцев.

Терапевты и профильные специалисты уполномочены оформлять больничные листы не больше, чем на 15 рабочих дней. Фельдшером, стоматологом выдаётся документ на десятидневный период. При необходимости продления такой терапии, решение выносится врачебной комиссией.

Стоит заметить, что человек, который официально трудоустроен в двух и больше компаниях (совмещая должности), получает пособие от каждого работодателя отдельно. В таком случае врачом заполняется несколько одинаковых бланков. Для подтверждения разового прохождения процедуры, либо осмотра у профильного специалиста,выдаётся больничная справка. В нейуказывается точная дата и время прохождения процедур.


Бланк листа нетрудоспособности имеет ограниченное количество строк для записей лечащего врача. При продолжительном периоде лечения их может быть недостаточно. Если выздоровление не наступило до времени окончания действия формуляра, его необходимо закрыть,заполнить новый. Обновление листа будет продолжаться до того момента, пока не закончится страховой случай – не наступит выздоровление. Бланк можно считать закрытым в том случае, когда последней записью является дата выхода на работу.

Обновлённыебланки называют переходящими. Больничные листы могут переходить из одного месяца в другой, а также продлеваться на следующий год. У работодателей могут возникнуть трудности с тем, как высчитывать пособие по переходящему листу. Передача информации бухгалтером происходит в январе, если бланк закрыть в наступившем году.

Оплата назначается и может длиться на протяжении десяти суток с момента подачи документа. Начисление производится в ближайшую дату поступления аванса, либо заработной платы. Когда за период болезни было оформлено несколько листов, которые переходят на другой месяц, пособие выплачивают поэтапно за каждый бланк. Данное правило не действует, если все формуляры предоставлены после закрытия листа неработоспособности. Пособие сотруднику будет оплачено по общим правилам.

Возможны задержки в оплате денежных средств за переходящий лист, переданный работодателю в период новогодних праздников (декабрь- январь). Рассмотрение подобных случаев проходит в индивидуальном порядке. Максимальный срок подачи документа составляет 6 месяцев со дня его закрытия. Но срок выплаты пособия напрямую зависит от даты передачи бланка.

Максимальный размер пособия

Все граждане, которые на момент заболевания официально трудоустроены, получают денежное пособие. Размер этой выплаты напрямую зависит от суммы заработной платы сотрудника, а также длительности его трудового стажа. Максимальная сумма, которая может начисляться за период нетрудоспособности в 2019 году, составляет 61375 руб. за календарный месяц. Оплата пособий производится совместно работодателями и государственными органами, поэтому при определении указанной суммы во внимание была взята предельная база начисления за расчётный период с 2016 по 2017 год.

Исключением являются выплаты по больничным листам, которые выданы на период беременности и родов. В этих случаях оплата осуществляется в сумме, которая равна заработной плате сотрудницы.

Если дневной оклад меньше, чем установленная законом сумма «минималки», начисление пособия производится по показателю МРОТ. При этом общая сумма, начислена будущей матери, не может быть выше за 282493 руб. 40 коп. Минимальный размер этого пособия составляет 43675 руб. 80 коп.

Оплата больничного листа зависит от стажа работы и среднего дохода заболевшего, поэтому сумма пособия меняется в зависимости от этих составляющих. В порядок оплаты листов нетрудоспособности были внесены изменения в 2013 и 2014 годах.

Оплата проводится в соответствии с законодательством, правильность заполнения бланка и расчета пособий контролируется ФСС.

В каких случаях он оформляется и оплачивается?

Больничный выдается только в тех случаях, если сотрудник действительно заболел или получил травму (производственную или бытовую). Также оформляется больничный с последующей оплатой в таких ситуациях:

  • заболел ребенок;
  • необходим уход за взрослым близким родственником;
  • по беременности и родам;
  • для восстановления больного после операции;
  • при карантине, когда предполагается, что сотрудник заражен.

Количество дней для оплаты больничного не всегда одинаково, зависит от некоторых факторов. Например, по уходу за взрослым оплата начисляется только за первые три дня, а декретный больничный следует оплачивать за все 140 дней. Бытовые травмы подлежат к оплате на 6 день болезни. Максимальный период больничного после операции — 12 месяцев при условии благоприятного прогноза и наличия заключения ВКК.

Кто оплачивает больничный?

В 2013 году с 1 января утверждены и введены в действие новые бланки листов. Ранее пособие выплачивало предприятие, а ФСС компенсировало выплаты в отчетном периоде после подачи отчетов, снижая суммы взносов на потраченный эквивалент. Теперь оплата листа нетрудоспособности упрощена. Выплата пособий по нему производится ФСС согласно расчетам по количеству дней болезни при правильном оформлении бланка.

Теперь, несмотря на то, что больничный оплачивается фондом страхования, документ по-прежнему отдается на предприятие. Выплаты начисляются только при наличии оформленного документа. Оплата по больничному положена таким категориям лиц:

  • сотрудникам, оформленным по трудовому договору в организациях любой формы собственности (за исключением договора подряда);
  • сотрудникам, оформленным по трудовому договору у частных предпринимателей (за исключением договора подряда);
  • сотрудникам, оформленным по контракту, если в условиях контракта заложен социальный пакет;
  • членам кооперативов;
  • лицам, перечисляющим добровольно взносы в ФСС.

ФСС может отказать в оплате, если больничный лист для амбулаторного лечения выдан в выходной день. Это считается грубым нарушением.

Не подлежат оплате листы в случаях:

  • сотрудник работает по договору подряда (в том числе при получении производственной травмы);
  • нарушения режима лечения;
  • если лист выдан либо продлевался медучреждением без лицензии;
  • в амбулаторной карте нет записей о состоянии здоровья пациента;
  • лист продлен на период свыше 30 дней без заключения ВКК;
  • документ выдан без назначения лечения больному;
  • больничный выдан «задним числом»;
  • сотрудник находится под арестом, в том числе административным;
  • сотрудник отстранен от работы без сохранения заработка;
  • в момент работы был период простоя на предприятии;
  • болезнь или травма получена вследствие криминального нарушения;
  • при прохождении судебно-медицинской экспертизы.

Как рассчитываются выплаты по больничному?

Для расчета суммы пособия по больничному листу используется средняя заработная плата за последние 2 года . Период расчета берется от даты начала заболевания. В данный период входят полные календарные года, при этом учитываются праздничные, нерабочие и выходные дни. Для определения суммы пособия также необходимо рассчитать страховой стаж больного .

Страховой стаж — это количество лет, в течение которых заболевший выплачивал страховые взносы, при этом стаж работы в расчет не включается. Если таких периодов два и более, складывают года, месяца и дни. В расчет применяют только итоговое количество лет. Месяца и дни не учитывают.

Если страховой стаж составляет до 5 лет, больничный оплачивается в эквиваленте 60%. При страховом стаже 5-8 лет он оплачивается на 80%, при страховом стаже более 8 лет — 100%. Это значит, что полученная сумма пособия умножается на процент в соответствии со страховым стажем. При этом рассчитанную сумму пособия сопоставляют с максимально допустимой суммой оплаты, данная сумма не должна быть также меньше минимальной.

Под максимально допустимой суммой понимают граничную сумму дохода, из которого выполнялись отчисления в ФСС. Под минимальной суммой подразумевают расчет дохода исходя из МРОТ.

Расчет выплат по болезни выполняется в таком порядке:

  1. Выполняется расчет дохода (общая сумма) за предыдущие два года от даты оформления заболевания, например, с 10 сентября 2017 г. по 09 сентября 2018 г.
  2. Полученное число делится на 730 дней при обычном годе, на 731 — при високосном. Мы получили средний доход за 1 день.
  3. Данная сумма умножается на количество дней заболевания. В расчет включают только рабочие дни из периода нетрудоспособности.
  4. Полученное число умножается на процент страхового стажа. Результат — искомая сумма выплат.

На видео подробно рассказано о процессе расчета больничного:

Процесс расчета больничного по МРОТ

Не всегда можно рассчитать точную сумму заработка за 2 года. В этом случае используется ставка МРОТ, которая в 2019 году составляет 11 280 рублей. В этом случае учитывается рабочая нагрузка заболевшего в пересчете на полный месяц. Если сотрудник работает только на полставки, в расчет берется только 50% от суммы МРОТ. Минимальный размер дохода по МРОТ используется в случаях:

  • отсутствует стаж работы официально (нет записей в трудовой книжке) либо его недостаточно для расчета суммы дохода;
  • у сотрудника на день заболевания имеется в трудовой книжке запись только о дневном обучении в учебном заведении, при этом он работает на фирме 6 месяцев и меньше;
  • у сотрудника нет заработка на дату выдачи документа либо сумма заработка составляет ниже допустимой ставки в пересчете на полный рабочий месяц.

Минимальный заработок = МРОТ×24:730 , где

  • МРОТ — минимальная ставка с учетом всех районных коэффициентов и надбавок на дату выдачи листа;
  • 24 — число месяцев в данном периоде;
  • 730 — число дней в данном периоде (731 — при високосном годе).

В 2019 году для расчета пособий по нетрудоспособности минимальный средний дневной заработок составляет 370,85 руб. (11 280 руб. × 24 мес. : 730 дн.).


Пример: размер заработка сотрудника за 4 месяца 2016 года при полном рабочем дне составляет 17 540 рублей, за 2017 год — 58 900 рублей, за 8 месяцев 2018 года — 36 214 рублей. Больничный лист оформлен 18.09.2019 г., длительность болезни составляет 14 дней (из них 10 рабочих), стаж работы — 10 лет. Рассчитаем размер пособия по больничному. В сентябре 2019 года сотрудник отработал не весь рабочий месяц, поэтому сентябрь в расчет не учитывается.

(17540+58900+36214):731=154,11 рубля. В нашем случае средняя сумма дохода за один день за весь рабочий месяц составляет меньше ставки МРОТ, поэтому при расчете данного больничного листа будет использован минимальный ежедневный доход размером 246,58 рублей.

370,85 руб.×10=3708,50 рублей — сумма выплат по документу за 14 дней болезни, оплата в полном объеме согласно стажу.

С какого дня и сколько времени оплачивается больничный?

Больничный лист оплачивается с первого дня болезни, первые три дня оплачивает работодатель, остальные — ФСС. Если работник получил травмы и профзаболевания, расчет выплат производится с учетом максимального лимита. Данный лимит за месяц не должен превышать максимального размера страховых выплат, взятого за 4 месяца.

В 2019 году новый расчетный период это 2017 и 2018 годы. Предельный заработок за этот период — 1 570 000 рублей (2017 г. — 755 000 руб., 2018 г. — 815 000 руб.) МРОТ с 1 января 2019 года — 11 280 рублей. Количество дней в расчетном периоде — 730.

Если работник заболел в период отпуска, больничный оплачивается в стандартном порядке, а отпуск продлевается на количество дней заболевания или предоставляется в другой период. Если сотрудник берет оставшуюся часть отпуска в другой период, необходимо отменить начисленные отпускные. Выплаты по больничному распространяются только на тарифный и социальный отпуск.

Больничные по уходу полностью оплачиваются только ФСС. Получить больничный может как родитель, так и другой родственник больного. Если болеют двое детей, данные о них вписывают в бланк. Возможна выдача документа родственникам на каждого малыша отдельно. Период ухода зависит от возраста ребенка: до 7 лет — оплачивается весь период, из них первые 10 дней в полном объеме, остальные — 50%. Детям 7-14 лет — только 15 дней, старшим детям — 3 дня.

Как рассчитать больничный лист совместителю?

У совместителя в расчет берут суммы дохода со всех мест работы. Начисляется пособие по документу с основного места работы. Сотрудник приносит на предприятие справку о доходах формы 4Н со всех фирм, где работает, за последние два года. Размер дохода за каждый год не должен превышать максимального лимита.

Совместителю, работающему в одних и тех же фирмах сроком 2 и более лет, выплаты производят по всем организациям. На каждую фирму он приносит больничный лист в оригинале. При превышении лимита выплаты выполняют из граничных сумм, утвержденных на текущий год, При этом суммы дохода между организациями не распределяется.

Если совместитель два года проработал только в двух компаниях, а на момент выдачи больничного начал работать еще в одной либо нескольких фирмах, выплата пособия производится только в одной компании по выбору. Для начисления выплат необходимо принести помимо справки о доходах с каждой компании также и справку, подтверждающую факт неполучения данного пособия со всех фирм.

Как начислить пособие по декретному больничному?

При расчете пособия по декретному больничному сумма дохода также сверяется с граничным лимитом. При превышении лимита за год берется максимальный размер, утвержденный на текущий год.

Если в период действия декретного больничного сотрудник работает, то за весь период работы будет начислена заработная плата. Пособие выплачивается за оставшиеся дни декрета со дня фактического оформления декрета по заявлению. Если сумма дохода в пересчете на полный рабочий месяц меньше МРОТ, выплата исчисляется из размера МРОТ.

Пример: Сотрудница работает в компании с января 2018 г. Период болезни в апреле 2019 года — 7 дней. Доходы, облагаемые взносами в ФСС в 2017 г. составили, согласно справке с предыдущего места работы, — 712 800 руб., это меньшее 755 000 рублей, что является максимумом, значит пропускаем полную сумму, а на новом месте работы в 2018 г. — 830 900 руб. Стаж сотрудницы — 13 лет 6 месяцев.

Расчетный период — 2017-2018 гг., 730 дней. Количество дней нетрудоспособности — 7. Затем мы рассчитаем средний дневной заработок (СДЗ) он должен быть не ниже минимально допустимого.

Доход сотрудника за 2018 г. — 830 900 руб. Это выше допустимой базы 815 000 руб. на 15900 руб., в связи с этим берем в расчет базовое значение на 2018 год — 815 000 руб.

СДЗ — (712 800 +815 000) / 730 = 2092,88 руб.

Затем определим процент оплаты листа по стажу, стаж 13,5 лет, получается нужно оплатить 100% от СДЗ.

Рассчитываем размер пособия по нетрудоспособности: 2092,88 х 7 дн. x 100% = 14 650,16 руб.

Также не забываем, что из этой суммы вычитается НДФЛ.

Если на момент оформления декретного больничного листа сотрудник находится в отпуске с трехлетним малышом, в том числе и весь расчетный период, он имеет право поменять период для расчета на другой по собственному выбору. Для этого следует составить заявление в произвольной форме на имя руководителя предприятия.

Что делать, если пособие по больничному начислено неправильно?

В случаях неправильного расчета больничного листа сотрудник обращается в бухгалтерию предприятия для пересчета выплат. Если действия по исправлению ошибки не были произведены, необходимо обратиться с жалобой в Трудовую инспекцию и Прокуратуру.

Все выплаты по больничным листам проверяются органом ФСС. Если найдены ошибки в расчетах, такой больничный лист не учитывается в подотчетном периоде и возвращается для внесения исправлений. К такому больничному листу прикладывается справка с правильными расчетами, параллельно вносятся изменения в бухгалтерскую документацию согласно законодательству.

Следует помнить, что при оплате больничного листа, который продолжает предыдущий документ, расчетный период берется тот же, что и в первом документе. Это положение распространяется и на второй декретный больничный, оформленный как продолжение на дополнительные дни в связи со сложным течением родов.

Изменения

Можно выделить целый ряд изменений, которые связаны с больничными и вступили в силу с 1 января 2019 года. В частности, размер пособий серьезно зависит от минимального размера оплаты труда. Соответственно, если в прошлом году его размер был 11 163 рублям, то в 2019 году он стал равен 11 280 рублям, что неизбежно повлекло за собой увеличение размера пособий.

Как и прежде размер пособия по нетрудоспособности зависит от страхового стажа работника. Если страховой стаж работника составляет от 6 месяцев до 5 лет, то ему следует выплатить 60% среднего заработка, от 5 до 8 лет – 80% среднего заработка, страховой стаж более 8 лет - то 100 %.

Компаниям, в которых часть сотрудников является иностранными гражданами, придется рассчитывать пособия несколько чаще, поскольку теперь такие работники смогут претендовать не только на оплату больничных, но и на пособия по временной нетрудоспособности.

В 2019 году существует возможность подать работодателю электронный больничный лист.

Справка-расчет к больничному листу - образец заполнения можно посмотреть в данной статье - не имеет законодательно утвержденной формы, но заполняется по определенному алгоритму, который устанавливает формула расчета пособия. Какие бухгалтерские данные рекомендуется указывать для этого в справке, можно прочитать ниже.

Как правильно оформить бланк приложения к больничному листу: расчет пособия

После получения от сотрудника больничного листа бухгалтер должен рассчитать пособие по нетрудоспособности, чтобы на основании корректно составленных документов выплатить деньги сотруднику и получить возмещение из ФСС.

В п. 67 Порядка № 624н (приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011) говорится, что расчет пособия нужно делать отдельно и прикладывать его к больничному. Форма такой справки-расчета законодательством не установлена. Поэтому бухгалтеру следует самому разработать ее и утвердить в учетной политике. Что должна содержать такая бухгалтерская справка?

Несмотря на произвольность формы, в справке должен быть указан ряд необходимых реквизитов, так как она является первичным документом (п. 9 закона о бухучете от 06.12.2011 № 402-ФЗ), а именно:

  • наименование организации;
  • название документа, номер и дата его составления;
  • описание хозяйственной операции и единицы измерения;
  • фамилии, должности ответственных лиц и их подписи.

Рекомендуется оформлять справку-расчет на бланке компании, на котором уже указаны ее название, организационно-правовая форма, регистрационный номер в ФСС, код подчиненности. Следует заполнить номер и дату составления расчета, а также реквизиты больничного листа, к которому оформляется данное приложение.

Каков максимальный размер больничного листа в 2018 - 2019 годах узнайте по ссылке .

Пошаговое заполнение справки

Общая схема расчета будет такой:

  • вычисляется среднедневной заработок;
  • определяется пособие за все дни болезни;
  • рассчитывается процент выплаты, зависящий от стажа работы;

При каком стаже больничный оплачивается в размере 100%, см. в этой публикации .

  • отдельно указываются суммы, которые выплачивает страхователь и ФСС.

Для определения среднедневного заработка берутся выплаты работнику за два календарных года, предшествующих году заболевания. Например, для вычисления больничного в 2019 году нужно суммировать все выплаты, на которые начислялись взносы в ФСС за 2017 и 2018 годы. При расчете больничного по беременности и родам сотрудница может написать заявление на замену периода расчета при условии увеличения суммы пособия.

ВАЖНО! Сумма выплат, принимаемая для расчета пособия, имеет ограничение по максимальной и минимальной величине. Нельзя превышать: для 2017 года — 755 тыс. руб., для 2018 года — 815 тыс. руб. Если выплаты за год оказались меньше минимальной оплаты труда, установленной на начало рассчитываемого года, то для расчета пособия берется величина МРОТ, утвержденная на день начала страхового случая.

Размер МРОТ для расчета больничного в 2018-2019 годах узнайте .

Затем проводится корректировка суммы пособия в день на процент, зависящий от трудового стажа сотрудника, в течение которого проводились выплаты с начислением взносов в ФСС. Он может составлять от 60 до 100% (ст. 7 закона № 255-ФЗ). И вычисляется пособие за все дни болезни.

Все действия при расчете можно посмотреть на конкретном примере в этой статье .

Следует в справке-расчете также указать сумму, которую, согласно законодательству, должен выплатить работодатель за первые три дня болезни работника, и сумму за остальные дни нетрудоспособности, выплачиваемую за счет средств фонда.

Все необходимые сведения для расчета пособия рекомендуется оформлять в виде таблицы для удобства восприятия информации. Бланк расчета больничного листа и пример его заполнения можно посмотреть здесь:

Как оформляется справка-расчет, если есть продолжение больничного листа

В случае длительного лечения выдается новый больничный лист (продолжение) и одновременно закрывается предыдущий листок нетрудоспособности для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности.

Между этими двумя больничными не должно быть временного промежутка, так как это один страховой случай (письмо ФСС от 18.08.2004 № 02-18/11-5676).

На каждый закрытый лист бухгалтер должен оформить приложение с расчетом пособия. Поэтому выплата может выдаваться частями — по мере сдачи больничных в бухгалтерию.

Если работник принес продолжение больничного листа - образец заполнения справки-расчета будет отличаться тем, что для второго листа не надо указывать сумму выплаты работодателем, так как страхователь оплачивает из собственных средств пособие только за 3 первых дня нетрудоспособности. Оставшаяся сумма выплачивается фондом.

В остальном заполнение расчетов для каждого листа проводится по одной схеме.

Итоги

Чтобы быть уверенным в проведенных вычислениях больничного пособия, рекомендуется в справке-расчете указывать все необходимые бухгалтерские данные и их источники. Корректно оформленное приложение к больничному листу позволит выплатить пособие в полном объеме и избежать неприятностей с проверяющими органами.



Похожие статьи