Фонд социального страхования специализированное кредитнофинансовое учреждение, назначение которого управление финансами социального страхования .

Фонды социального страхования носят государственный характер.

Основные задачи фонда социального страхования:

• обеспечение гражданам государственных пособий на лечение, реабилитацию, оздоровление;
• участие в системе разработки и реализации государственных программ охраны здоровья населения;
• осуществление мер, обеспечивающих финансовую устойчивость ФСС;
• организация работы по подготовке и повышению квалификации специалистов;
• сотрудничество с аналогичными фондами.

Выплата пособий:

• по временной нетрудоспособности;
• по беременности и родам, уходу за ребенком;
• на реабилитацию после болезней и профилактику;
• на частичное финансирование внешкольного обслуживания детей;
• на создание резерва для обеспечения финансовой устойчивости ФСС;
• на проведение исследовательских и научных работ по социальному страхованию.

Обязательные страховые взносы:

• работодателей;
• граждан;
• прочие платежи;
• финансирование из средств госбюджета

Платежи в Фонд социального страхования

Отчисления в Фонд социального страхования установлены в размере 4,0% по отношению к начисленной оплате труда.

Средства государственного социального страхования направлены на выплату пособий: по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности (до 12 недель), ежемесячного пособия на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет, оплату дополнительных выходных дней по уходу за ребенком-инвалидом.

Финансовые ресурсы фонда социального страхования

Фонд социального страхования РФ является вторым по объему аккумулируемых финансовых ресурсов после Пенсионного фонда РФ.

Для выполнения Фондом социального страхования своих функций, в нем должен быть сконцентрирован такой объем финансовых ресурсов, который был бы достаточным для выплат предусмотренных законодательством видов страхового обеспечения и прочих гарантий и льгот.

Но этот объем ресурсов не должен быть излишним. В противном случае его накопление стало бы избыточным бременем для работодателей — плательщиков взносов. Это привело бы к завышению затрат на производство и соответственно цен на конечную продукцию.

Для обеспечения финансовой стабильности Фонда необходимо правильно определить расчетную базу, с которой начисляются страховые взносы, а также размер страхового тарифа, устанавливаемый в процентах к расчетной базе.

Прогнозные показатели тарифов на социальное страхование должны определяться с использованием актуарных расчетов. Актуарными расчетами называется система математических и статистических закономерностей, регламентирующих взаимоотношения между страховщиком и страхователем.

Методология актуарных расчетов строится с использованием теории вероятностей, демографии и долгосрочных финансовых исчислений.

Трудность расчета тарифа на социальное страхование связана с тем, что начисляемые по этому тарифу страховые взносы являются источником ресурсов, используемых на выплаты и пособия по нетрудоспособности, и пособия по беременности и родам, и пособия на погребение. Понятно, что речь идет о различных страховых случаях, вероятность которых определяется различными причинами.

Ситуация осложняется и тем, что ряд выплат из Фонда носит нестраховой характер (детские новогодние подарки, расходы на детские оздоровительные лагеря и спортивные школы). Однако сам факт наличия у Фонда средств на эти цели указывает на преимущество социального страхования над социальным вспомоществованием. Фонд социального страхования автономен и имеет постоянный источник формирования.

Роль актуарных расчетов особенно велика при определении тарифа взноса на обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Эти расчеты должны опираться на исчерпывающие статистические данные по отраслям, территориям и отдельным предприятиям. В данном случае тариф имеет специфическое значение — он должен стимулировать страхователей принимать меры к охране труда и снижению профессиональных заболеваний. Чем меньше вероятность страхового случая, тем ниже будет страховой тариф.

Федеральный закон "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" от
24 июля 1998 г. № 125ФЗ как закон о конкретном виде социального страхования уточняет некоторые положения федерального закона "Об основах обязательного социального страхования" от 9 июня 1999 г. № 165ФЗ относительно финансовой системы социального страхования.

Так, вышеуказанный закон от 24 июля 1998 г. № 125ФЗ определяет, что тарифы страховых взносов на страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний дифференцируются по группам отраслей экономики в зависимости от профессионального риска. Понятно, что профессиональный риск в угольной отрасли много выше, чем, например, в жилищнокоммунальном хозяйстве.

Страховщик вправе устанавливать скидки и надбавки к страховому тарифу. Их размер определяется с учетом состояния охраны труда и сложившихся расходов на выплату страхового обеспечения на конкретном предприятии, но не может превышать 40% страхового тарифа, установленного для соответствующей отрасли (в 20002002 гг. это положение не действовало). Надбавки к тарифу должны выплачиваться страхователем из прибыли, а в случае ее отсутствия могут относиться на себестоимость.

Как видно из табл. 4, основным источником доходной части бюджета Фонда социального страхования являются страховые взносы. Их доля составляет 60,5% совокупных доходов.

Таблица 4 Бюджет Фонда социального страхования РФ на 2002 г.

	Наименование
Доходы
	Переходящий остаток на 1.01.2002 г.
	Единый социальный налог
	Страховые взносы на обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
	Мобилизация просроченной задолженности
	Прочие поступления
	Средства федерального бюджета в соответствии с действующим законодательством
	Итого доходов
Расходы
	Выплата пособий В том числе пособия по временной нетрудоспособности
	Оплата путевок на санаторнокурортное лечение
	Оздоровление детей
	Ежемесячные страховые выплаты
	Прочие расходы
	Административные расходы
	Итого расходов

При определении расчетной базы, с которой начисляются страховые взносы, за основу берется оценка фонда оплаты труда на соответствующий год. Такую оценку проводит Министерство экономики РФ. Однако необходимо учесть, что на некоторые виды выплат работникам страховые взносы не начисляются. Например, это относится к выплатам по договорам гражданскоправового характера (когда лицо выполняет какуюлибо работу по договору подряда, а не как наемный работник). Кроме того, надо принять во внимание, что от уплаты страховых взносов освобождены организации, оказывающие услуги инвалидам I и II групп.

В реальной жизни не удается собирать страховые взносы со всех потенциальных плательщиков. Определенная часть предприятий терпит банкротство; другая пытается уклониться от уплаты, и их розыск приходится вести Налоговой полиции. В этой связи потенциальный размер страховых взносов корректируется на коэффициент, отражающий сбор страховых взносов в предыдущем периоде.

Для того чтобы определить приемлемый тариф взносов, необходимо правильно оценить объем предстоящих выплат пособий.

В частности, средства, необходимые для выплаты пособия по временной нетрудоспособности, рассчитываются следующим образом (здесь и далее — пример условный):

• а) среднесписочная численность работающих, принятая для расчета бюджета Фонда (млн. чел.) 50,1
• б) число дней временной нетрудоспособности в расчете на 100 работающих в год 790,0
• в) общее число оплаченных дней по временной нетрудоспособности (млн. дней) (790,0 дней *50,1 млн. чел. : 100) 395,8
• г) среднедневная зарплата (руб.). (1550000 млн. руб. :
  252 дней: 50,1 млн. чел.) 122,8
• д) среднедневное пособие:
  • в процентах к среднедневной зарплате 82,0
  • в рублях 100,8
• е) итого расходы на выплату пособия по временной нетрудоспособности (млн. руб.) (100,8 руб. * 395,8 млн. дней) 39896,6

В пункте (а) указана среднесписочная численность работающих по стране в целом, принятая для расчетов.

В пункте (б) приводится число дней временной нетрудоспособности в расчете на 100 работающих в среднем за год, рассчитываемая за ряд лет статистических наблюдений.

В пункте (в) число дней временной нетрудоспособности в расчете на 100 работающих умножается на среднесписочную численность работающих и делится на 100. В результате определяется общее число оплачиваемых дней по временной нетрудоспособности.

В расчете принимается, что среднедневное пособие составит 82% от среднедневной зарплаты. Этот показатель определяется на основе данных за предшествующий год. Напомним, что размер пособия зависит от трудового стажа и может составлять от 60 до 100% заработка.

Для определения годового объема пособия по временной нетрудоспособности среднедневное пособие умножается на число дней выплаты пособия (в млн. дней).

Расчет пособия по беременности и родам

• численность работающих женщин (млн. чел.) (50,1 млн. чел. * 51,7% : 100) 25,9
  Численность работающих женщин на протяжении ряда лет составляла в среднем 51,7% от общей численности работающих;
• число дней по беременности и родам в расчете на 100 работающих женщин (дней) 245,0
• общее число оплаченных дней по беременности и родам (млн. дней) (245,0 дней * 25,9 млн. чел. : 100) 63,46
• среднедневная зарплата 1 работающего (руб.) 122,8
• среднедневное пособие:
  в процентах к среднедневной зарплате (на основе данных за предшествующий год) 61,0
  в рублях (122,8 руб. * 61,0%) 74,9
• итого расходов (млн. руб.) (74,9 руб. * 63,46 млн. дней) 4753,2

Расчет пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет:

100 руб. * 2 (двукратный размер) * 11,1 млн. выплат * 1,14 = 2530,8 млн. руб.,

где 100 руб. — базовая сумма (бывший официальный размер минимальной оплаты труда), а 1,14 — средний размер районного коэффициента для районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей.

Расчет пособия при рождении ребенка

(100 руб. * 15 раз * 1,1 млн. выплат * 1,14) = 1650 млн. руб.

Расчет социального пособия на погребение

(100 руб. * 10 раз * 218,0 тыс. выплат * 1,14) = 248,5 млн. руб.

Расчет пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием

• число дней временной нетрудоспособности в расчете на 100 работающих (дней) 20,0
• общее число оплаченных дней по временной нетрудоспособности (млн. дней) (20,0 дней * 50,1 млн. чел. : 100) 10,0
• средний размер дневного пособия (руб.) (по статистическим данным за прошедший период) 91,43
• итого расходов (млн. руб.) (91,43 руб. * 10,0 млн. дней) 914,3

Единовременные страховые выплаты

• максимальный размер единовременной страховой выплаты по случаям со смертельным исходом (руб.) (100 руб. * 60 * 1,14), 6840,0
  где 100 руб. — базовая сумма (бывший официальный размер минимальной оплаты труда), а 1,14 — средний размер районного коэффициента для районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей;
• средний размер единовременной страховой выплаты по случаям с частичной утратой трудоспособности (руб.) (6840,0 руб. * 53,6%), 3666,2
  где 53,6% отношение среднего размера ежемесячной страховой выплаты к среднемесячному размеру заработной платы;
• расходы (млн. руб.) (6840,0 руб. * 8,1 тыс. чел.) + (3666,2 руб. * 35,4 тыс. чел.) 186,0

где 8,1 тыс. чел. — расчетная численность пострадавших со смертельным исходом; 35,4 тыс. чел. — расчетная численность пострадавших за год с установлением процента утраты трудоспособности.

Ежемесячные страховые выплаты 6234,8 млн. руб.

• численность получателей возмещения вреда (тыс. чел.) 569,5
• средний размер ежемесячной страховой выплаты (руб.) (519,72 руб. * 1,755) 912,32
  где 519,72 руб. — средний размер ежемесячной страховой выплаты в предыдущем периоде; 1,755 — коэффициент индексации размера ежемесячной страховой выплаты;
• расходы (млн. руб.) (912,32 руб. * 12 (месяцев) * 569,5 тыс. чел.) 6234,8

Постановление Правительства РФ № 975 от 31 августа 1999 г. утвердило Правила отнесения отраслей (подотраслей) экономики к классу профессионального риска. Согласно Правилам, этот класс определяется величиной интегрального показателя профессионального риска. Данный показатель равен отношению затрат в данной отрасли на возмещение вреда застрахованным в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в прошедшем году к объему фонда оплаты труда в том же году.

Если в какомлибо году этот показатель в данной отрасли превышает показатель предшествующего года, то Минтруда РФ и Минэкономики РФ должны вносить в правительство РФ предложение об отнесении этой отрасли к другому классу профессионального риска. В настоящее время установлены 22 класса профессионального риска. Каждому из них соответствует размер тарифа страхового взноса. Самый низкий тариф для страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний — в сфере управления и культуры — 0,2% от фонда оплаты труда. Самый высокий тариф — в угольной отрасли — 8,5%.

Финансовые средства отечественной системы социального страхования расходуются по следующим основным направлениям:

• - денежные выплаты населению;
• - оплата услуг учреждений социального назначения.

Механизм распределения средств в системе социального страхования определяет специфику отраслей социального страхования в России.

За счет средств Фонда социального страхования РФ:

■ в рамках обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством осуществляется выплата социальных пособий (включая пособия, компенсирующие потерянный трудовой доход в результате временной нетрудоспособности; детские пособия и др.).

Выплата пособий и оплата других расходов, предусмотренных нормативными документами ФСС, осуществляется через бухгалтерии страхователей. Иными словами, средства отрасли находятся в распоряжении самих страхователей и застрахованных, правда, в ограниченных законодательством рамках. Суммы страховых взносов, реально поступающие в ФСС, представляют собой остаток средств от начисленных взносов после осуществления страхователем расходов. В ряде субъектов РФ с 2011 г. реализуется пилотный проект перехода к осуществлению кассового обслуживания исполнения бюджета ФСС;

■ по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний осуществляются:

• - страховые выплаты, связанные с возмещением причиненного вреда;
• - выплата пособий, компенсирующих потерянный трудовой доход;
• - оплата услуг по реабилитации.

Через Пенсионный фонд РФ реализуются:

• - в рамках обязательного пенсионного страхования - выплата пенсий и компенсаций;
• - по Федеральному закону от 29 декабря 2006 г. № 256-ФЗ "О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей" - выплата материнского (семейного) капитала.

Система обязательного медицинского страхования за счет средств Федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования, а также страховых медицинских организаций обеспечивает компенсацию расходов учреждений, оказывающих медицинскую помощь населению.

В целом система выплат по социальному страхованию в России выглядит следующим образом (табл. 2.7).

Таблица 2.7. Классификация выплат по социальному страхованию

Отрасль социального страхования
Обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством	o Выплата пособий: - по временной нетрудоспособности; - по беременности и родам; - при постановке на учет в ранние сроки беременности; - при рождении ребенка; - по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет; - на погребение
Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний	o Выплата: - пособия по временной нетрудоспособности; - единовременной страховой выплаты; - ежемесячной страховой выплаты. o Оплата медицинской, социальной и профессиональной реабилитации пострадавших
Обязательное пенсионное страхование	o Выплата трудовых пенсий: - по старости; - по инвалидности; - по случаю потери кормильца
Обязательное медицинское страхование	Денежные выплаты населению не предусмотрены. В системе ОМС осуществляется оплата расходов медицинских учреждений на оказание медицинской помощи застрахованным гражданам в соответствии с программами ОМС

Выплаты по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством

Основным видом пособия по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством является пособие по временной нетрудоспособности. Основанием для выплаты пособия является больничный лист. Пособие выплачивается с четвертого дня болезни до момента выздоровления или установления инвалидности. Первые три дня нетрудоспособности оплачиваются за счет средств работодателя на тех же условиях и в тех же размерах, которые определены для страховых пособий. Данная норма не действует при выплате пособия по уходу за заболевшим членом семьи.

Пособие является расчетным. Его размер зависит от заработка и страхового стажа и составляет: 100% заработка при страховом стаже восемь лет и более; 80% заработка при стаже от пяти до восьми лет; 60% заработка при стаже до пяти лет. Если страховой стаж работника составляет менее шести месяцев, пособие выплачивается из расчета 1 МРОТ за полный календарный месяц. При оплате больничного листа по уходу за заболевшим ребенком в случае амбулаторного лечения сумма пособия снижается начиная с 11-го дня болезни до 50% среднего заработка.

Расчет пособия осуществляется по следующей формуле:

где ЗП ДН - среднедневной заработок работника, рассчитанный за два календарных года, предшествующих году наступления нетрудоспособности. Определяется путем деления суммы начисленного заработка за расчетный период на 730. В средний заработок, исходя из которого исчисляется пособие, включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые начислены страховые взносы в ФСС. При этом заработок учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей установленную законодательством предельную величину базы для начисления страховых взносов в Фонд. На 2009 и 2010 г. распространяется предельная величина базы в 415 000 руб. На 2011 г. предельная величина установлена на уровне 463 000 руб.; %СЗП - процент сохранения заработка в зависимости от страхового стажа; Ч дб - число календарных дней, пропущенных по больничному листу.

Статьей 255 Трудового кодекса Российской Федерации (далее ТК РФ) женщинам по их заявлению и в соответствии с медицинским заключением предоставляются отпуска по беременности и родам.

Порядок назначения и выплаты пособия по беременности и родам определяется Федеральным законом от 19 мая 1995 года №81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» (далее Закон 81-ФЗ) и Положением о порядке назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 4 сентября 1995 года №883 (далее Положение №883).

Право на получение пособия по беременности и родам имеют:

¨ женщины, подлежащие государственному социальному страхованию, – в размере среднего заработка по месту работы. Пособие выплачивается за счет средств ФСС РФ. Основанием для назначения пособия является листок нетрудоспособности;

¨ женщины, уволенные в связи с ликвидацией предприятий, учреждений и других организаций в течение двенадцати месяцев, предшествовавших дню признания их в установленном порядке безработными – в размере 300 рублей. Пособие выплачивается за счет средств ФСС РФ. Основанием для назначения пособия являются: заявление о назначении пособия по беременности и родам, листок нетрудоспособности, выписка из трудовой книжки о последнем месте работы, заверенная в установленном порядке, справка из органов государственной службы занятости населения о признании их безработными;

¨ женщины, обучающиеся с отрывом от производства в образовательных учреждениях начального, среднего и высшего профессионального образования, в учреждениях послевузовского профессионального образования – в размере стипендии, установленной образовательным учреждением, но не размера стипендии, установленного законодательством Российской Федерации. Пособие выплачивается за счет средств федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, выделяемых в установленном порядке образовательным учреждениям начального, среднего и высшего профессионального образования и учреждениям послевузовского профессионального образования на выплату стипендий. Основанием для назначения пособия является медицинская справка установленной формы;

¨ женщины, проходящие военную службу по контракту, службу в качестве лиц рядового и начальствующего состава в органах внутренних дел – в размере денежного довольствия. Пособие выплачивается за счет средств федерального бюджета, выделяемых в установленном порядке федеральным органам исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба в качестве лиц рядового и начальствующего состава в органах внутренних дел. Основанием для назначения пособия является медицинская справка установленной формы;

¨ женщины из числа гражданского персонала воинских формирований Российской Федерации, находящихся на территориях иностранных государств, в случаях, когда выплата этого пособия предусмотрена международными договорами Российской Федерации – в размере среднего заработка по месту работ. Пособие выплачивается за счет средств федерального бюджета, выделяемых в установленном порядке федеральным органам исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба в качестве лиц рядового и начальствующего состава в органах внутренних дел. Основанием для назначения пособия является медицинская справка установленной формы.

О порядке выдачи больничных листов, назначении и выплате пособия – смотрите настоящей книги.

В соответствие с пунктом 9 Положения №883 женщинам, которые работают, проходят службу либо обучаются с отрывом от производства пособие назначается и выплачивается по месту работы, службы или учебы.

Женщинам, уволенным в связи с ликвидацией предприятий, учреждений и других организаций в течение двенадцати месяцев, предшествовавших дню признания их в установленном порядке безработными, пособие назначается и выплачивается органами социальной защиты населения по месту жительства.

Пособие по беременности и родам назначается и выплачивается по последнему месту работы, если оно назначается в течение месяца со дня увольнения, в случаях:

¨ перевода мужа на работу в другую местность, переезда к месту жительства мужа;

¨ болезни, препятствующей продолжению работы или проживанию в данной местности (в соответствии с медицинским заключением, выданным в установленном порядке);

¨ необходимости ухода за больными членами семьи (при наличии медицинского заключения) или инвалидами I группы.

Порядок назначения и выплаты пособия регулируется Законом №81-ФЗ и Положением №883.

Право на получение пособия имеют женщины, вставшие на учет в медицинских учреждениях в сроки беременности до 12 недель.

Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, назначается и выплачивается по месту назначения и выплаты пособия по беременности и родам.

Для назначения и выплаты единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, представляется справка из женской консультации либо другого медицинского учреждения, поставившего женщину на учет в ранние сроки беременности.

Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, назначается и выплачивается одновременно с пособием по беременности и родам, если справка о постановке на учет представляется одновременно с документами, которые являются основанием для назначения пособия по беременности и родам, либо в течение десяти дней после представления справки о постановке на учет в ранние сроки беременности, если указанная справка представлена позже.

Бухгалтер должен обратить внимание на соответствие количества выплаченных единовременных пособий женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности, количеству выплаченных тем же получателям пособий по беременности и родам. Кроме того, общее количество назначенных единовременных пособий женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности, за отчетный (налоговый) период должно соответствовать общей сумме выплат данным по счету и отчетным данным, переданным в ФСС РФ.

Согласно статье 10 Закона №81-ФЗ размер пособия составляет 300 рублей. Если в регионе установлен районный коэффициент к заработной плате, то размер пособия увеличивается на этот коэффициент.

¨ заявление о назначении пособия;

¨ справка о рождении ребенка, выданная органами загса;

¨ если оба родителя работают (служат, учатся), то дополнительно представляется справка с места работы (службы, учебы) другого родителя о том, что такое пособие не назначалось.

Для назначения и выплаты единовременного пособия при рождении ребенка органами социальной защиты населения дополнительно представляются выписки из трудовых книжек, военного билета или другого документа о последнем месте работы (службы, учебы), заверенные в установленном порядке.

К заявлению лица, заменяющего родителей (опекуна), о назначении единовременного пособия при рождении ребенка прилагается выписка из решения органа местного самоуправления об установлении над ребенком опеки.

Единовременное пособие при рождении ребенка выплачивается не позднее десяти дней со дня представления всех необходимых документов.

Пособие при рождении ребенка выплачивается:

¨ работающим гражданам, а также неработающим и не обучающимся – за счет средств ФСС РФ;

¨ обучающимся с отрывом от производства в образовательных учреждениях начального, среднего и высшего профессионального образования и учреждениях послевузовского профессионального образования – за счет ФСС РФ, выделяемых указанным учреждениям в установленном порядке. Выплата пособий производится за счет единого социального налога в части ФСС РФ, перечисляемых образовательными учреждениями. Если данных средств недостаточно для выплаты пособий, то эти суммы возмещаются исполнительным органом ФСС РФ в соответствии с заявкой страхователя;

¨ проходящим военную службу по контракту, службу в качестве лиц рядового и начальствующего состава в органах внутренних дел, из числа гражданского персонала воинских формирований Российской Федерации, находящихся на территориях иностранных государств, в случаях, когда выплата этого пособия предусмотрена международными договорами Российской Федерации; уволенным в связи с выводом воинских частей с территорий государств – бывших республик Союза ССР и других государств на территорию Российской Федерации, передислокацией воинских частей в пределах территории Российской Федерации, истечением срока трудового договора (контракта) в воинских частях, находящихся за пределами Российской Федерации, или в связи с переводом мужа из таких воинских частей в Российскую Федерацию – за счет средств федерального бюджета, выделяемых в установленном порядке федеральным органам исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба в качестве лиц рядового и начальствующего состава в органах внутренних дел.

В соответствии с пунктом 21 Положения №883, единовременное пособие при рождении ребенка назначается и выплачивается одному из родителей либо лицам, их заменяющим:

По месту работы (службы, учебы);

По месту жительства ребенка органами социальной защиты населения – в случае если родители либо лица, их заменяющие, не работают (не служат, не учатся).

Индивидуальные предприниматели и адвокаты не являются плательщиками ЕСН в части ФСС РФ. Тем не менее, согласно Закону №81-ФЗ правом на получение единовременного пособия при рождении ребенка обладают все граждане, как работающие, так и не работающие.

То есть если оба родителя являются предпринимателями (адвокатами, нотариусами) или один из родителей является индивидуальным предпринимателем (адвокатом, нотариусом), а второй не работает, то пособие выплачивается органами социальной защиты по месту жительства одного из родителей.

Кроме того, в соответствии с Законом №190-ФЗ индивидуальный предприниматель (адвокат, нотариус) может получить единовременное пособие при рождении ребенка в исполнительном органе ФСС РФ при условии уплаты за себя страховых взносов в течение шести месяцев.

Лицо, фактически осуществляющее уход за ребенком вместо матери, представляет справку с места работы (учебы, службы) матери ребенка о том, что она не использует отпуск по уходу за ребенком до полутора лет и не получает указанного пособия.

Пособие выплачивается со дня предоставления отпуска по уходу за ребенком по день исполнения ему полутора лет.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 14 февраля 2002 года №102 «О внесении изменений в пункты 7, 14, 20 и 27 Положения о порядке назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей» размер ежемесячного пособия на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет установлен в сумме 500 рублей независимо от количества детей, за которыми осуществляется уход (за счет средств ФСС).

В соответствии со статьей 257 ТК РФ работникам, усыновившим ребенка, предоставляется отпуск на период со дня усыновления ребенка до истечения 70 календарных дней со дня рождения ребенка, при одновременном усыновлении двух и более детей – 110 календарных дней со дня их рождения. Таким образом, отпуск предоставляется при усыновлении детей в возрасте не старше 70 дней.

Примерь 1.

Работница усыновила ребенка 17 марта и обратилась с заявлением о предоставлении ей отпуска по уходу за ребенком. Ребенок родился 30 января этого же года.

70 календарных дней со дня рождения ребенка истекают 9 апреля. Таким образом, отпуск предоставляется на период с 17 марта по 9 апреля и составляет 24 календарных дня или 18 рабочих дней по календарю 5-дневной рабочей недели.

Окончание примера.

По желанию работников, усыновивших ребенка, им предоставляется отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет.

При усыновлении ребенка назначаются и выплачиваются:

¨ единовременное пособие при усыновлении ребенка в размере 6000 рублей;

¨ пособие на период отпуска при усыновлении ребенка, которое назначается и выплачивается в порядке и размерах, установленных для пособия по беременности и родам;

¨ ежемесячное до достижения им возраста полутора лет в размере 500 рублей.

Порядок предоставления отпусков при усыновлении ребенка определен Постановлением Правительства Российской Федерации от 11 октября 2001 года №719 «Об утверждении порядка предоставления отпусков работникам, усыновившим ребенка».

Для получения отпуска по уходу за усыновленным ребенком представляются:

¨ заявление о предоставлении отпуска с указанием его продолжительности;

¨ решение или копия решения суда об установлении усыновления ребенка;

¨ копия свидетельства о рождении ребенка.

При усыновлении ребенка обоими супругами дополнительно представляется справка с места работы (службы, учебы) супруга о том, что данный вид отпуска ему не предоставляется или что супруга не находится в отпуске по беременности и родам.

Женщинам, усыновившим ребенка, вместо отпуска по усыновлению ребенка может быть по их желанию предоставлен отпуск по беременности и родам той же продолжительности. Основанием для предоставления отпуска по беременности и родам являются и заявление.

В статье 17.2 Закона №81-ФЗ указано:

«Пособие по беременности и родам, единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, единовременное пособие при рождении ребенка, а также ежемесячное пособие на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет назначаются, если обращение за ними последовало не позднее шести месяцев соответственно со дня окончания отпуска по беременности и родам, со дня рождения ребенка, со дня достижения ребенком возраста полутора лет. При этом ежемесячное пособие на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет выплачивается за весь период, в течение которого работник находился в отпуске по уходу за ребенком, в размерах, определяемых исходя из 100 рублей на соответствующий период отпуска».

То есть, например, пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет может быть выплачено не позднее шести месяцев со дня исполнения ребенку полутора лет, причем за весь период нахождения работника в отпуске по уходу, но из расчета 100 рублей.

В соответствии со статьей 262 ТК РФ одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами и инвалидами с детства до достижения ими возраста восемнадцати лет предоставляются четыре дополнительных оплачиваемых выходных дня в месяц. Эти дни также могут быть использованы одним из родителей либо разделены между ними по их усмотрению.

Порядок предоставления и оплаты дополнительных выходных дней установлен Постановлением Минтруда Российской Федерации №26, ФСС РФ №34 от 4 апреля 2000 года «Об утверждении разъяснения «О порядке предоставления и оплаты дополнительных выходных дней в месяц одному из работающих родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми - инвалидами». Дополнительные выходные дни предоставляются приказом (распоряжением) администрации на основании:

¨ заявления о предоставлении дополнительных выходных;

¨ справки органов социальной защиты об инвалидности ребенка с указанием, что ребенок не содержится в специализированном детском учреждении на полном государственном обеспечении. Такая справка представляется ежегодно;

¨ справки с места работы другого родителя о том, что на момент обращения дополнительные выходные дни в этом же календарном месяце ему не предоставлялись или предоставлялись частично. Справка представляется при каждом обращении;

¨ документ (или его копия), подтверждающий, что другой родитель не состоит в трудовых отношениях с работодателем или является лицом, самостоятельно обеспечивающим себя работой,– в соответствующих случаях. Такой документ представляется при каждом обращении.

Если дополнительные выходные дни в календарном месяце частично использованы одним родителем, то оставшиеся дни могут быть предоставлены в этом же месяце другому родителю.

В соответствии с пунктом 2 Разъяснения от 4 апреля 2000 года, утвержденного Постановлением Минтруда Российской Федерации №26, ФСС РФ №34 от 4 апреля 2000 года «Об утверждении разъяснения «О порядке предоставления и оплаты дополнительных выходных дней в месяц одному из работающих родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми - инвалидами», работающему родителю, воспитывающему ребенка – инвалида, предоставляются дополнительные оплачиваемые выходные дни без предъявления справки с места работы другого родителя в случае:

Документального подтверждения расторжения брака между родителями ребенка – инвалида;

Документального подтверждения смерти другого родителя;

Лишения родительских прав одного из родителей;

В других случаях отсутствия родительского ухода (лишение свободы, служебные командировки свыше одного календарного месяца одного из родителей и тому подобного).

Если один из родителей не состоит в трудовых отношениях с работодателем либо самостоятельно обеспечивает себя работой (например, занимается предпринимательской деятельностью и тому подобным), дополнительные оплачиваемые выходные дни (4 в месяц) предоставляются другому родителю, состоящему в трудовых отношениях с работодателем, при предъявлении им документа (копии), подтверждающего, что другой родитель в трудовых отношениях с работодателем не состоит либо является лицом, самостоятельно обеспечивающим себя работой.

Дополнительные оплачиваемые выходные дни не предоставляются, если родитель находится в очередном оплачиваемом отпуске, отпуске без сохранения заработной платы, отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет. В этот период дополнительные выходные дни могут быть предоставлены другому родителю. Кроме того, если ребенок-инвалид или инвалид с детства в возрасте до 18 лет содержится в специализированном детском учреждении на полном государственном обеспечении, то дополнительные оплачиваемые выходные дни также не предоставляются родителям. Следует отметить, что детские дома-интернаты на условиях пяти-шести дневного пребывания в неделю к вышеуказанным учреждениям не относятся. Это указано в Постановлении Минтруда Российской Федерации №26, ФСС РФ №34 от 4 апреля 2000 года «Об утверждении разъяснения «О порядке предоставления и оплаты дополнительных выходных дней в месяц одному из работающих родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми - инвалидами» (далее Разъяснение).

Если работающему родителю (опекуну, попечителю) были предоставлены дополнительные оплачиваемые выходные дни, но он не использовал их в календарном месяце в связи с болезнью, ему предоставляются дополнительные оплачиваемые выходные дни в этом же календарном месяце, при условии окончания временной нетрудоспособности в указанном календарном месяце и предъявления листка нетрудоспособности (пункт 9 Разъяснения).

Обратите внимание!

Не увеличивается количество предоставляемых в месяц дополнительных оплачиваемых выходных дней в случае, если в семье более одного ребенка-инвалида. Кроме того, не суммируются дополнительные оплачиваемые выходные дни, предоставляемые для ухода за ребенком-инвалидом, если родителями по каким-либо причинам не использованы эти дни.

Женщинам, работающим в сельской местности, согласно статье 262 ТК РФ, может еще предоставляться по их письменному заявлению один дополнительный выходной день в месяц без сохранения заработной платы.

Оплата дополнительных выходных дней производится за счет средств ФСС РФ в размере дневного заработка. Дневной заработок рассчитывается в порядке, установленным статьей 139 ТК РФ.

Расчет средней заработной платы производится исходя из фактически начисленной заработной платы и фактически отработанного времени за 12 месяцев, предшествующих моменту выплаты.

Пример 2.

В марте 2005 года работник обращается с заявлением о предоставлении дополнительных выходных дней для ухода за ребенком-инвалидом. Ранее ему выходные по этому основанию не предоставлялись. Расчетный период с 1 марта 2004 года по 28 февраля 2005 года отработан полностью. Его месячный оклад - 8000 рублей.

Количество рабочих дней в месяцах отчетного периода: март – 20; апрель – 22; май – 20; июнь – 19; июль – 23; август – 22; сентябрь – 21; октябрь – 23; ноябрь – 20; декабрь – 21; январь – 20; февраль – 19.

Общее количество отработанных дней – 250.

Общая сумма заработной платы: 8000 х 12 = 96 000 рублей.

Среднедневной заработок: 96 000 / 250 = 384 рублей.

Начисленная сумма оплаты дополнительных выходных дней: 384 х 4 = 1536 рублей.

Окончание примера.

На основании статей 9 и 10 Федерального закона от 12 января 1996 года №8-ФЗ «О погребении и похоронном деле» (далее Закон №8-ФЗ) супругу, близким родственникам, иным родственникам, законному представителю или иному лицу, взявшему на себя обязанность осуществить погребение умершего, гарантируется оказание на безвозмездной основе следующего перечня услуг:

¨ оформление документов, необходимых для погребения;

¨ предоставление и доставка гроба и других предметов, необходимых для погребения;

¨ перевозка тела (останков) умершего на кладбище (в крематорий);

¨ погребение (кремация с последующей выдачей урны с прахом).

Если погребение умерших осуществляется за счет граждан, то им выплачивается социальное пособие на погребение в размере установленной стоимости гарантированного перечня услуг по погребению.

Порядок возмещения стоимости гарантированного перечня услуг или выплаты социального пособия определяется Временным порядком обеспечения социальным пособием на погребение, возмещения стоимости гарантированного перечня услуг по погребению и учета расходования средств социального страхования на эти цели, утвержденным Постановлением ФСС РФ от 22 февраля 1996 года №16 «О мерах по реализации Федерального закона «О погребении и похоронном деле». Возмещение стоимости гарантированного перечня услуг или выплата социального пособия на погребение производится за счет средств ФСС РФ в случае смерти работавших граждан, в том числе пенсионеров, а также несовершеннолетних детей работающих граждан.

Стоимость гарантированного перечня услуг, возмещаемая из средств ФСС РФ, установлена в размере 1000 рублей. В районах и местностях, где установлен районный коэффициент к заработной плате, эта сумма определяется с учетом районного коэффициента.

Возмещение стоимости гарантированного перечня услуг производится организацией, в которой работал умерший или где работает один из родителей или другие члены семьи умершего несовершеннолетнего. Основанием для возмещения является справка о смерти и счет от специализированной службы по вопросам похоронного дела. Возмещение производится в десятидневный срок со дня получения соответствующих документов.

Если граждане не получали гарантированные услуги по погребению, то им выплачивается социальное пособие на погребение. Пособие выплачивается супругу, близким родственникам, иным родственникам, законному представителю или иному лицу, взявшему на себя обязанность осуществить погребение умершего.

Пособие выплачивается в размере установленной стоимости гарантированного перечня услуг, но не более 1000 рублей.

В Письме ФСС РФ от 24 января 2005 года №02-18/07-459 «О социальном пособии на погребение» указано, что в соответствии с изменениями, внесенными Федеральным законом от 29 декабря 2004 года №199-ФЗ «О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации в связи с расширением полномочий органов государственной власти субъектов Российской Федерации по предметам совместного ведения Российской Федерации и субъектов Российской Федерации, а также с расширением перечня вопросов местного значения муниципальных образований» действие абзаца 8 пункта 3 статьи 9 Закона №8-ФЗ, которым определен размер социального пособия на погребение в районах, где применяются районные коэффициенты к заработной плате, сохраняется. То есть в районах и местностях, где установлен районный коэффициент к заработной плате, как и ранее, размер социального пособия на погребение определяется с учетом этих коэффициентов.

Социальное пособие на погребение согласно пункту 2 статьи 10 Закона №8-ФЗ выплачивается:

ü органом, в котором умерший получал пенсию;

ü организацией, в которой работал умерший либо работает один из родителей или другой член семьи умершего несовершеннолетнего;

ü органом социальной защиты населения по месту жительства в случаях, если умерший не работал и не являлся пенсионером, а также в случае рождения мертвого ребенка по истечении 196 дней беременности.

Обратиться за выплатой пособия можно в течение шести месяцев со дня смерти. Основанием для выплаты пособия является заявление и справка о смерти, выданная органами загса. Пособие выплачивается в день обращения.

Выплата социального пособия на погребение или возмещение стоимости гарантированного перечня услуг по погребению осуществляется в счет уплаты единого социального налога в части ФСС РФ.

Более подробно с вопросами, касающимися больничных и иных пособий по социальному страхованию, Вы можете познакомиться в книге ЗАО «BKR-Интерком-Аудит» «Больничные и иные пособия по социальному страхованию».

Кроме заработной платы организации начисляют и выплачивают своим работникам предусмотренные законодательством социальные пособия (страховое обеспечение по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством).

Федеральным законом N 255-ФЗ от 29 декабря 2006 г. «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (в редакции Федерального закона от 24 июля 2009 г. № 213-Ф3.) установлены следующие виды страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством:

пособие по временной нетрудоспособности;

пособие по беременности и родам;

единовременное пособие при рождении ребенка;

единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;

ежемесячное пособие по уходу за ребенком;

социальное пособие на погребение.

Право на пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком имеют граждане, подлежащие обязательному социальному страхованию (застрахованные лица).

Застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства, в частности, лица, работающие по трудовым договорам; государственные гражданские служащие, муниципальные служащие и другие.

Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица.

В случае, если застрахованное лицо занято у нескольких страхователей, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются ему страхователями по всем местам работы (службы, иной деятельности), а ежемесячное пособие по уходу за ребенком - страхователем по одному месту работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица.

Для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией.

Для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованное лицо представляет:

заявление о назначении указанного пособия;

свидетельство о рождении ребенка, за которым осуществляется уход, и его копию;

свидетельство о рождении предыдущего ребенка (детей) и его копию;

справку с места работы (учебы, службы) матери (отца, обоих родителей) ребенка о том, что она (он, они) не использует отпуск по уходу за ребенком и не получает ежемесячного пособия по уходу за ребенком, а в случае, если мать (отец, оба родителя) ребенка не работает (не учится, не служит), справку из органов социальной защиты населения по месту жительства матери (отца) ребенка о неполучении ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

Согласно ст. 12 Федерального закона N 255-ФЗ в редакции Федерального закона N 213-Ф3 пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности. Пособие по беременности и родам назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам. Ежемесячное пособие по уходу за ребенком назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня достижения ребенком возраста полутора лет.

Страхователь назначает пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица за его получением с необходимыми документами. Выплата пособий осуществляется страхователем в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы.

Под временной нетрудоспособностью понимается временная утрата трудоспособности работника, а также невозможность выполнять работу в связи с уходом за больным членом семьи, карантином и др. При временной нетрудоспособности работник освобождается от работы и ему выплачивается пособие по временной нетрудоспособности.
Обеспечение работников пособиями по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях:

• утраты трудоспособности вследствие заболеваний или травмы, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности;
• необходимости осуществления ухода за больным членом семьи;
• при карантине;
• осуществления в установленном порядке протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;
• долечивания в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после стационарного лечении;

Основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности является выданный работнику листок нетрудоспособности. Другие документы не могу служить основанием для выплаты пособия.
Пособия по временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы (за исключением несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний) выплачиваются за первые два дня временной нетрудоспособности за счет средств работодателя, а за остальной период, начиная с третьего дня временной нетрудоспособности - за счет средств ФСС РФ.
Такой порядок выплаты пособия применяется только на случай заболевания или травмы самого работника. В таком же порядке выплачивается пособие по временной нетрудоспособности вследствие бытовой травмы, то есть первые два дня нетрудоспособности за счет средств работодателя, с третьего дня - за счет средств Фонда.
В случае временной нетрудоспособности в связи с уходом за больным членом семьи или ребенком, при карантине, при протезировании, при искусственном прерывания беременности, отпуске по беременности и родам, пособие выплачивается с первого дня нетрудоспособности за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации.
За весь период временной нетрудоспособности пособие по временной нетрудоспособности должно быть исчислено работнику с учетом общего трудового стажа работника и продолжительности периода выплаты пособия.
В настоящее время размер пособия зависит от продолжительности общего трудового стажа работника:

• до 5 лет - 60 процентов заработка;
• от 5 до 8 лет - 80 процентов заработка;
• от 8 лет и свыше - 100 процентов фактического заработка.

В соответствие с законодательными нормативными актами в 2007 г. размер пособия не может превышать 16 125 рублей за полный календарный месяц (за исключением несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний).
Если работник имеет общий трудовой стаж менее 6 месяцев, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере, не превышающем за полный месяц минимальный размер оплаты труда, установленного федеральным законом.
В районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности определяются с учетом этих коэффициентов.
В случаях, установленных законами Российской Федерации,
федеральными законами, финансирование расходов, связанных с выплатой пособий по временной нетрудоспособности в размерах сверх установленных законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании, осуществляется за счет средств федерального бюджета, передаваемых для этих целей ФСС РФ (пособие по временной нетрудоспособности работникам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и др.)

Еще по теме §3. Пособия и выплаты по обязательному социальному страхованию Пособия по временной нетрудоспособности:

1. ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОСОБЕННОСТЯХ ПОРЯДКА ИСЧИСЛЕНИЯ ПОСОБИЙ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ, ПО БЕРЕМЕННОСТИ И РОДАМ ГРАЖДАНАМ, ПОДЛЕЖАЩИМ ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ
2. Федеральный закон от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию».
3. Постановление Правительства Российской Федерации от 15 июня 2007 г. № 375 «Об утверждении Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию»

Похожие статьи