Ответ на вопрос, какая группа инвалидности положена при грыже позвоночника, интересует очень многих людей. Ведь сегодня данная патология - не такая уж и редкая болезнь. Она является результатом тяжелой физической нагрузки либо последствием перенесенного стресса. Чтобы более точно ответить на этот вопрос, нужно в первую очередь понять, что каждый случай возникновения является уникальным и проявляет себя по-разному. У одних людей возникновение позвоночной грыжи сопровождается абсолютной потерей трудоспособности, в то время как у других - к частичной. По этой причине каждый случай возникновения данного отклонения стоит рассматривать индивидуально.

Всего, медики выделяют 3 основных группы инвалидности. И чтобы узнать, полагается ли инвалидность при грыже позвоночника, следует ознакомиться с каждым видом поподробнее.

1. Первая группа - это самая тяжелая и самая страшная. Люди, входящие в нее, не только полностью лишены возможности выполнения какого-либо вида работы, но и вообще не могут даже ухаживать за собой самостоятельно. Такие инвалиды обычно находятся под круглосуточным присмотром сиделок. Войти в данную группу человеку, имеющему различные позвоночные грыжи, возможно в том случае, если он полностью парализован, например, при повреждении поясничного отдела позвоночника. Также есть шанс получить данный вид инвалидности в тех случаях, когда грыжа неоперабельная.
2. Вторая группа положена людям, для которых в связи с различными ситуациями невозможно принимать обезболивающие средства или данные препараты не имеют никакого эффекта. Одним из обязательных условий для получения второй группы является нерезультативность проведенной лечебной терапии и невозможность выполнения операции по удалению грыжи. Оформить данный вид инвалидности можно на первые 6 месяцев после операции.
3. Третий вид инвалидности является группой, в которую входят самые легкие типы заболевания. Оформляется в тех случаях, когда человек частично не способен выполнять некоторые виды работ. В большинстве случаев такие люди работают по щадящему графику или занимаются исключительно легкими видами деятельности.

На бумаге конечно все кажется просто. Однако получение инвалидности - весьма сложное дело, в котором зачастую необходимы десятки различных справок и заключений обследований, пройденных инвалидом. Даже после получения инвалидности человеку будет необходимо каждый год проходить специальные обследования, подтверждающие его недееспособность.

Получить инвалидность при грыже позвоночного столба - вполне реально, если комиссия сочтет вас действительно нетрудоспособным гражданином.

Чтобы получить группу инвалидности, необходимо признание данного факта государством, что очень сложно. Опросы показывают, что в 90% случаев данные первичных осмотров врачей безрезультатны даже в случаях, когда инвалидность человека видна налицо. Реально получить группу возможно только в 2 случаях:

Медицинская экспертиза, проводимая государственными органами, предусматривает несколько нюансов. Она учитывает:

1. Наличие определенных льгот.
2. Уровень дохода до и после травмы.
3. Получение различных субсидий от муниципалитета.
4. Была ли инвалидность до получения новых травм.
5. Факторы, которые привели к возникновению болезни.
6. Прошел ли пациент все предписанное врачом лечение и реабилитационный курс.

Каждый больной, имеющий грыжу и перенесший операции по ее удалению, обязательно будет отправлен на такую комиссию. Из-за этого факта многие желающие получать компенсационные выплаты отказываются от этой идеи почти сразу же после ее возникновения.

Все что необходимо знать до комиссии

Пациент с грыжей позвоночного отдела может рассчитывать на группу инвалидности, но только в том случае, если с самого начала начнет все делать правильно. Самое главное во время комиссии - это то, что говорит пациент. Одно лишь неправильно сказанное слово может лишить человека шансов для получения инвалидности.

Если во время лечения пациент неточно или частично выполнял предписания врачей, то комиссары вправе отказать в получении группы. То есть, выходит, что они переложат всю вину на самого пациента. То же самое касается реабилитационных процедур: если человек отказался от них, независимо от дороговизны или полезности, то он может получить отказ.

Подводя итог, можно сказать, что получить инвалидность при грыже позвоночника вполне возможно, но нужно учитывать множество факторов и нюансов, виды полученных медикаментов и процедур, возраста больного и расположение грыжи.

Медико-социальная экспертиза и инвалидность при послеоперационных грыжах

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ГРЫЖИ

С ростом числа операций на органах брюшной полости растет не только число больных со спаечной болезнью, но и число больных с послеоперационными грыжами. Они встречаются в 2,4-21,1% случаев от общего числа грыж живота.

До 50% послеоперационных грыж образуются после аппендэктомии, 20-40% - гинекологических операций, 5-10%- после холецистэктомии, реже (около 10% всех грыж) - после других операций.

В возникновении и развитии послеоперационных грыж имеют значение атрофия мышц передней брюшной стенки в результате пересечения нервов, нагноение послеоперационной раны, развитие перитонита, погрешности в технике операции, нефизиологичностн разрезов, снижение реактивности организма, тяжелое течение послеоперационного периода (кашель, метеоризм), необоснованнс раннее возвращение больных к труду (особенно тяжелому физическому) и другие причины.

Как правило, послеоперационные грыжи возникают в срок от 6 мес до 3 лет после операции.

Критерии экспертизы трудоспособности. Одним из главных критериев является величина грыжи.
В практике МСЭ целесообразно различать грыжи по величине грыжевого выпячивания:
- малые грыжи (до 10 см в наибольшем измерении);
- средние (11-20 см);
- большие (от 21 см до 30 см);
- гигантские (свыше 30 см в диаметре).

Малые и средние грыжи встречаются наиболее часто. В ряде случаев при экспертизе трудоспособности будет иметь значение величина не только выпячивания, но и грыжевых ворот. Классификация предусматривает деление на:
- малые (грыжевые ворота до 5 см);
- средние (грыжевые ворота до 5-10 см);
- большие (грыжевые ворота больше 10 см);
- гигантские (больше 20 см).

Грыжи с малыми и средними грыжевыми воротами могут быть устранены за счет пластики местными тканями. Процессы репарации идут удовлетворительно, рецидивов - около 10%. Большие и гигантские грыжи трудно поддаются коррекции, при их устранении применяют синтетические материалы, которые могут отторгаться. Возможны нагноения, процент рецидивов возрастает до 45%.

По локализации различают срединные (хорошо поддаются пластике), боковые и поясничные (пластическим материалом чаще являются мышечные слои, рецидивы часты).

Сопутствующие заболевания - важный критерий МСЭ. В 50% случаев послеоперационные грыжи сочетаются со спаечной болезнью. Большие и гигантские грыжи развиваются, как правило, на фоне нарушенного жирового обмена.

Сопутствующий сахарный диабет удлиняет сроки репарации, часты осложнения (нагноения, рецидивы), а иногда операция вообще невозможна.

Возраст больных с послеоперационными грыжами предопределяет возможности репарации, что, в свою очередь, влияет на процент рецидивов грыж.

Лечение и его результаты.
Послеоперационные грыжи подлежат только хирургическому лечению. Операции при послеоперационных грыжах относятся к пластическим. Известно около 180 способов пластики. Принципиально все операции могут быть разделены на 2 группы. В первой группе операций для пластики грыжевых ворот используют местные ткани. Как правило, это возможно при малых и средних грыжах. Наиболее известен метод П.Н.Напалкова (1970), который предлагает использовать дубликатуры апоневроза белой линии живота. Формирование (репарация) рубца в этих случаях происходит в течение 2-3 мес. С 1980 г. Ф.И.Горелов использует пластику грыжевых ворот Местными тканями при больших и даже гигантских грыжах, применяя оригинальную методику насечек в шахматном порядке для увеличения податливости тканей при пластике. В этих случаях процесс репарации длится 4-6 мес.

Однако чаще при больших и гигантских грыжах для пластики грыжевых ворот используют синтетические материалы (вторая группа пластических операций). Вживление трансплантата занимает 6-10 мес, число рецидивов увеличивается.

Устранение грыжи целесообразно проводить через 6-8 мес после операции, а при сопутствующем нагноении - не ранее чем через 12-18 мес после операции.

При отказе от операции или невозможности ее выполнения рекомендуется ношение бандажа.

Критерии и ориентировочные сроки ВУТ.
Основанием для выдачи листка нетрудоспособности является оперативное лечение грыжи.
Длительность ВУТ будет зависеть от величины грыжи, метода пластики, сопутствующих заболеваний, возраста и выполняемого труда. Средние сроки ВУТ после пластики малых и средних грыж - 2-3 мес, при пластике местными тканями больших и гигантских грыж - 4-6 мес. Пластика чужими тканями приводит к удлинению ВУТ до 6-10 мес.

Критерий окончания ВУТ - формирование окрепшего рубца после операции в сроки, указанные выше.

Противопоказанные виды и условия труда:
-тяжелый физический труд;
-все виды физического труда при рецидивах грыж;
-труд, приводящий к повышению внутрибрюшного давления.

Показания для направления на МСЭ:
- необходимость коррекции трудовой деятельности;
- рецидивные грыжи после операций;
- операция на фоне тяжелых сопутствующих заболеваний.

Стандарты обследования при направлении на МСЭ:
- общие анализы мочи и крови;
- ЭКГ и ККФГ;
- при сопутствующих заболеваниях - специальные исследования для уточнения степени их тяжести.

Критерии групп инвалидности.
Послеоперационные грыжи редко приводят к инвалидности.

III группа инвалидности (умеренно выраженное нарушение жизнедеятельности) устанавливается:
- после операции по поводу малых, средних и больших грыж по окончании ВУТ в ряде профессий в соответствии с противопоказаниями, если при трудоустройстве происходит снижение квалификации или объема труда;
- при тех же параметрах грыж в случае отказа от операции.

II группа инвалидности (выраженное ограничение жизнедеятельности) устанавливается:
- после операций по поводу гигантских грыж в первый год после операции, а также в случае отказа от операции при этой грыже (при неэффективности коррекции бандажом);
- при сочетании грыжи с другими последствиями или в сочетании с сопутствующими заболеваниями в случае нарушений функций в выраженной степени;
- после многократных (более 3-х) операций по устранению рецидивных грыж сроком на 1 год, несмотря на хорошую репарацию, для профилактики рецидива.

I группа инвалидности не устанавливается.

Инвалидность при грыже позвоночника должна иметь под собой веские основания. Дело в том, что наличие грыжи проявляет себя по-разному. Да, это всегда боль, проблемы со спиной, невозможность нагрузок. Но интенсивность может быть разной: некоторые полностью теряют трудовую дееспособность. Другие могут потерять ее частично. Поэтому каждый случай нужно анализировать строго индивидуально.

Всего три группы инвалидности, каждая имеет свои условия для получения. Для того, чтобы выяснить положена ли инвалидность при грыже позвоночника, нужно знать о каждой.

• Первая группа — самая тяжелая, при такой группе больной лишен полностью не только трудоспособности, он даже не в состоянии обиходить самостоятельно себя. Такие больные обычно имеют сиделок, поскольку нуждаются в пожизненном присмотре. Первую группу при грыже позвоночника могут оформить при условии, что человек полностью парализован. Также возможна такая группа, если грыжа неоперабельна и вызывает у больного бесконтрольное опорожнение мочевого и кишечника.
• Вторая группа присваивается тем больным, кто имеет в анамнезе выраженные боли, которые не купируются лекарствами. Обязательное условие — не результативность проведенной терапии и невозможность оперативного вмешательства. Вторую группу, если соотнести ее к грыже, могут оформить на первые полгода после операции.
• Третья группа считается самой легкой. Она оформляется в том случае, если пациент имеет ограничения и не может работать полноценно. Обычно эти люди работают по щадящему графику и должны заниматься исключительно легкой работой.

Это общие нормативы, по которым дается инвалидность. Однако получение инвалидности в нашей стране — весьма трудный процесс. Например, недостаточно быть безногим, чтобы получить первую группу. Вы должны еще доказать, что недееспособны и каждый год получать подтверждение. По сути, это выглядит абсурдно, но это закон.

Пациент должен доказывать, что у него ноги не отросли, не исчезла катаракта, не исчез неоперабельный рак.

Группу инвалидности при грыже позвоночника можно получить, если специальная комиссия сочтет вас достаточно беспомощным для оформления пенсии.

Медико-социальная экспертиза

Чтобы получить для себя группу, необходимо признание вас инвалидом государством. Печально, но нужно отметить, что государство этого делать не любит, поэтому 90 % первых экспертиз безрезультатны даже при очевидности заболеваний. Отстоять свое право можно лишь в двух случаях: если пациент отлично знает законы или пригласить профильного юриста на само заседание МСЭ.

Медэкспертиза оценивает каждую деталь жизни больного:

• уровень дохода до болезни и после;
• наличие социальных льгот и получение иных субсидий от муниципалитета;
• насколько заболевание допускает вероятность недееспособности;
• была ли инвалидность до этого;
• какие факторы привели к заболеванию;
• прошел ли пациент все рекомендуемые терапии и реабилитацию .

И обязательный пункт: есть ли у него богатые родственники. Чтоб родственника признали богатым, тому необязательно иметь коттедж и парк личных автомобилей. Хватит и того, что, скажем, у сына есть небольшой личный бизнес. Никто не будет изучать детали этого бизнеса и насколько он дает реальный доход. Он есть, значит в присвоении инвалидности откажут автоматически.

Мнение эксперта

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский...Читать подробнее»

Всех пациентов, которые имели грыжу и им провели операцию, обязательно отправят на такую комиссию. Но будьте готовы, что это для того, чтобы снять инвалидность с формулировкой «состояние больного улучшилось». В ходе получения инвалидности больному придется выдержать настоящий «бой». Именно поэтому люди с грыжей редко получают инвалидность больше, чем на полгода-год. Большинству пациентов не удается доказать, что их состояние далеко от улучшения и им по-прежнему тяжело полноценно трудиться.

Что нужно учесть перед экспертизой

Инвалидность при грыже поясничного отдела позвоночника имеет больше перспективы, если изначально все сделать правильно. Самое основное — взвешивайте каждое слово. Часто пациент скажет, не думая и именно это ставит крест на инвалидности. Например, больной нашел неплохую работу. Он с ней научился справляться, его не нагружают, учитывая заболевание и платят 1/2 ставки. На комиссии председатель или невролог задают вопрос: как он работает. И пациент автоматом отвечает: «хорошо». Даже если он потом добавит, что работает в особых условиях, на половину ставки, результат будет один.

Внимательно подходите к своему лечению. Необходимо до тонкостей выполнять все, что говорят специалисты и ни от чего не отказываться. Это касается даже режима пребывания в больнице. Например, больному провели операцию по удалению грыжи. Через какое-то время ему стало полегче и он просится на выписку. Если врач скажет, что желательно бы еще побыть, не настаивайте. Даже если очень надо, потому что он выпишет, а на комиссии скажет: больной сам настоял, поэтому состояние не улучшилось. По сути, вину переложат на пациента.

Немного о секретах

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью - с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло... И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»

Тоже самое касается схем и методик лечения. Отказываться нельзя, даже если процедура недешевая. Отказ от какого-то вида терапии автоматически лишит права на группу. Ваш же невропатолог или хирург могут сказать, что вам предлагали еще варианты лечения, но пациент отказался. Нужно понимать: комиссия будет верить больше своим коллегам, а не больному.

Вентральная грыжа и инвалидность

Получение инвалидности при вентральной грыже зависит от нескольких факторов:

• метода операции;
• наличия осложнений и их причин;
• возраста больного;
• расположения грыжи.

Сейчас много возможностей у медицины, которые позволяют удалить грыжу и уже на следующий день отпустить человека домой.

Вентральная грыжа образуется в послеоперационном промежутке времени. Ее появление может быть следствием небрежности швов, наследственности, плохой заживляемости. Значение имеет образ жизни пациента, его поведение после операции. Здесь каждая ситуация требует анализа, но чаще инвалидность дают временно.

Как забыть о болях в спине и суставах?

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях - невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Только при третьей группе инвалидности возможно сохранение места работы при условии, что труд будет соответствовать возможностям человека.

Остеохондроз позвоночника не является опасным для жизни заболеванием, но с возрастом приводит к развитию осложнений. У мужчин, ввиду более тяжёлых условий труда, чаще развиваются грыжи межпозвоночных дисков. Это состояние редко остаётся стабильным и постепенно прогрессирует, обзаводясь новыми симптомами. Так как наибольшая нагрузка падает на поясничный отдел, то эта локализация составляет более 90% от всех грыж позвоночника.

В наше время разработаны техники операций, позволяющие максимально сократить время пребывания в больнице. Уже через несколько дней пациенту можно покинуть стационар, ограничившись лечебной физкультурой. Также они позволяют сократить число послеоперационных осложнений, которые раньше наблюдались почти у трети оперированных.

Достижениям современной медицины удалось сократить распространённость инвалидности среди больных.

Что такое грыжа позвоночника?

Несмотря на отличие методов лечения, это заболевание всегда является исходом остеохондроза позвоночника. Причём его возникновение не всегда обусловлено финальными стадиями заболевания – получить её можно при любой нагрузке, превышающей возможности позвоночного столба:

1. Большую роль играет неправильное распределение веса тяжести – в норме оно одинаковое на всей окружности диска.
2. В качестве «амортизаторов» организма служат шейный и поясничный отделы позвоночника. Благодаря своеобразным изгибам – лордозам – они смягчают все толчки, которые передаются на скелет при движениях.
3. При неадекватной нагрузке происходит избыточное давление на хрящевой диск в передних отделах. Так как его внутренняя часть напоминает плотное желе, то она начинает перемещаться назад.
4. При остеохондрозе наружное кольцо межпозвоночного диска постепенно разрушается – на нём образуются трещины. Через них студенистое внутреннее вещество «выдавливается» наружу при нагрузке, которая превышает предел прочности.
5. Тела позвонков окружены спереди и сзади прочными связками, которые удерживают его в нормальном положении. Грыжи обычно выходят в заднебоковом направлении, находя слабое место в позвоночнике.

Неосложнённая грыжа всегда сопровождается лишь болевым синдромом – поясничным прострелом. Проявления чаще имеют преходящий характер, так как при устранении провоцирующих факторов боль уходит. Но грыжевое выпячивание остаётся – организм лишь приспосабливается к изменениям, притупляя болевые импульсы. Заболевание постепенно прогрессирует, приводя в финале к осложнениям.

Время наступления осложнений во многом зависит от расположения грыжи, состояния позвоночника и образа жизни человека.

Осложнения межпозвоночной грыжи

Развитие инвалидности всегда вызывают осложнения грыжевого выпячивания. Их развитие приводит к повреждению образований, расположенных в позвоночнике и рядом с ним. На уровне верхней части поясничного отдела спинной мозг заканчивается, но от него отходят тонкие сплетения нервных волокон – конский хвост. К необратимым последствиям обычно приводят именно повреждения сосудов и нервов позвоночного столба:

• Если грыжа образуется на уровне нижних грудных позвонков, то возможно получить сдавление спинного мозга. Поражаются нижние конечности – сначала утрачивается их чувствительность, а затем возникают проблемы с подвижностью.
• Если массы выходят со стороны поясничного отдела, то поражается нервное сплетение – конский хвост. Оно содержит множество нервов, которые отходят к нижним конечностям и промежности. Поэтому возникают стойкие нарушения движений в ногах, а также проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. У больного развивается недержание мочи или кала, которое мешает нормально жить.
• Грыжи любого расположения могут повреждать нервы и без прямого воздействия – через нарушение кровообращения. Нервная ткань очень чувствительна к отсутствию кислорода, поэтому даже кратковременное давление на артерии губительно для неё.

Для своевременной профилактики можно не допустить развития перечисленных состояний – когда они сформировались, уже положена группа инвалидности. Сейчас даже при самых запущенных грыжах выполняют операции, полностью восстанавливающие трудоспособность человека. Но после их проведения необходимо строго соблюдать рекомендации, особенно не поднимать тяжести.

Многим из-за этого приходится место работы, так как при сохранении повреждающих факторов заболевание возвращается.

Операции при грыжах и их последствия

Оперативное вмешательство воздействует только проявления заболевания, почти не затрагивая его механизмы. Оно только удаляет часть межпозвоночного диска, которая выпирает в просвет канала и давит на нервные окончания. Бывает, что после проведения операции пациенту дают группу инвалидности. Это касается тех случаев, когда болезнь вызвала необратимые изменения в здоровье, не позволяющие полноценно трудиться.

В зависимости о тяжести повреждений, пациенту предлагают определённый вид оперативного вмешательства. Сейчас удаление грыжи можно проводить даже в условиях поликлиники, если имеется соответствующее оборудование. При небольшом объёме поражения достаточно удаления выпячивания с помощью видеооборудования или через маленький разрез. Но при запущенных случаях заболевания остаточные явления неизбежны, а последующие вмешательства успеха не имеют.

Синдром оперированного позвоночника

Все сохранившиеся симптомы после проведённой операции по удалению грыжи можно объединить под этим названием. Ограничение трудоспособности при этом сохраняется на всю жизнь, что требует присвоения больному группы инвалидности. В происхождении синдрома лежит множество причин, которые зависят от течения основного заболевания и правильности выполнения операции:

1. Возвращение боли может быть связано с недостаточным иссечением грыжи при вмешательстве. При восстановлении привычной нагрузки через дефект в диске «выпадает» новая часть ядра, вновь вызывая давление на нервные корешки.
2. Грыжевые выпячивания могут быть множественными, поэтому хирург не уделяет достаточного внимания всем им. А затем изменение подвижности в позвоночнике приводит к росту грыжи в другом месте.
3. Рецидив заболевания случается, если пациент не соблюдает рекомендации врача по восстановлению. Ранняя нагрузка является беспечным поступком – ослабленный позвоночный столб ещё не готов к полноценной работе.
4. При запущенном остеохондрозе поясничного отдела сохраняются изменения костной системы. Повреждённые сегменты часто замещают искусственными дисками – имплантами. Современные материалы и долговечность службы почти устранили инвалидность по этой причине.
5. При операциях через большие разрезы нередко формируются остаточные явления – рубцы или спайки. Эти разрастания начинают давить на область нервного корешка, вызывая упорные боли. Повторные вмешательства редко дают положительный результат – сращения образуются вновь.

Не следует бояться операции, так как последствия заболевания намного серьёзней, и они имеют неотвратимый характер. Современные методы выявления и лечения грыж устранили больше половины последствий, которые имели первоначальные методики.

Ранняя диагностика и доступность медицинской помощи позволила своевременно определять признаки болезни, оставляя время на выбор подходящего метода лечения.

Инвалидность при межпозвоночных грыжах

Чтобы правильно понимать этот термин, необходимо знать от каких причин зависит присвоение определённых групп. Занимается этими делами специальное учреждение – бюро медико-социальной экспертизы. Поэтому дают группу инвалидности не всем болеющим людям, а только подходящим под определённые критерии. Их общие принципы подходят для всех заболеваний:

• Первую дают людям, чьи возможности не позволяют осуществлять даже элементарный уход за собой. За ними нужно постоянно наблюдать, так как тяжесть заболевания угрожает их жизни. При остеохондрозе и грыжах до таких последствий дело не доходит, так как даже осложнения сохраняют возможность самообслуживания.
• Вторая группа резко ограничивает повседневную активность больного, но сохраняется самообслуживание – возможность мыться и убираться за собой. Трудоспособность полностью утрачена, что не позволяет таким людям выполнять даже лёгкую работу. К этой группе относятся все осложнения и запущенные формы грыж.
• Третья группа характеризуется способностью полностью обслуживать себя, но утратой способности выполнять определённую работу. При обострениях межпозвоночной грыжи, поясничный прострел нередко заставляет людей отказываться от работы.

Как дают группу при грыже?

Благодаря внедрению современных операций, а также новых порядков выдачи больничных, инвалидность при грыжах стала редким явлением. При благоприятном прогнозе больничный лист могут продлевать сроком до года, что позволяет полноценно провести все мероприятия по восстановлению. Небольшие вмешательства сокращают время лечения до нескольких суток, и недавние пациенты уже через месяц могут вернуться к работе.

Сложнее дело обстоит, если больной занимался тяжёлым физическим трудом. Если позволяют возможности, то ему предоставляются более щадящие условия труда. Но в обратном случае приходится давать этим больным третью группу инвалидности.

Медико-социальная экспертиза

По истечении указанных сроков - перспективы установления инвалидности после подобных операций зависят от их последствий - от их тяжести, степени выраженности, стойкости и от наличия (отсутствия) противопоказанных факторов в видах и условиях труда по основной профессии больного.

Степень выраженности его не указана.

От этого многое зависит.

Легкий (незначительный) - инвалидность обычно не определяется;

Умеренный - возможно установление 3-й группы инвалидности при наличии противопоказанных факторов в видах и услових труда больного по основной профессии (тяжелый и средней степени тяжести физический труд, работа в неблагоприятных метеоусловиях);

Выраженный - обычно устанавливается 2-я группа инвалидности (если он стойкий);

Резко (значительно) выраженный - не менее, чем 2-я группа инвалидности (если он стойкий - не поддается лечению).

Можно ли получить инвалидность?

Если Вы желаете получить консультацию по перспективам установления инвалидности, то Вам следует выполнять рекомендации к формулировке запросов на такие консультации, изложенные на стартовой странице сайта в разделе:

3. профессия - швея. Работа 5 лет продавцом. Сейчас не работает

4.Количество стационарных лечений за год - 2.

1. Операция на коленном суставе в январе 2012г. Операция ортроскопия. Диагноз: Застарелый паракапсулярный разрыв средней части и заднего рога внутреннего мениска. Деформирующий артроз левого коленного сустава.

2. Операция на шейном отделе позвоночника в октябре 2012г. Диагноз - Секвестрированные грыжи межпозвоночных дисков С5-С6, С6-С7. Хронический дискогенный шейный радикулит с левосторонним С6-С7, корешковым синдромом на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Операция - дискектомия С5-С6, с6-С7, динамическая стабилизация сегментов С5-С6, С6-С7 имплантами DSI

В октябре 2012 было проведено МРТ обследование пояснично-крестового отдела позвоночника.

Диагноз - Остеохондроз, деформирующий спондилез пояснично-крестового отд позоночника. Грыжа дисков L5-S1 протрузии дисков L3-L4? L4-L5. Гемангиомы тел L4-L5 позвонков.

Ранее в 2006 году была инвалидность (Онкология - резекция сигмовидной кишки). 2 года - 2гр., 2 года -3гр., потом сняли.

Все зависит от результатов проведенного оперативного лечения.

В настоящее время - слишком маленький срок прошел после операции.

В соответствии с действующим законодательством:

«На медико-социальную экспертизу гражданина направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь в соответствии с п.16 «Правил признания лица инвалидом» ПОСЛЕ проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, в т.ч. высокотехнологической медицинской помощи, при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.»

После подобных операций - судить о стойкости патологии (инвалидности) обычно можно не ранее чем через 4 месяца после проведения операции.

Если - по истечении указанного выше срока (после операции) - у больной будут сохраняться выраженные функциональные нарушения, которые будут препятствовать выполнению ей работы по профессиям швеи (продавца), то в этом случае - возможно положительное решение о признании ее инвалидом по ОЖД к труду.

В противном случае - оснований для установления инвалидности - не имеется, поскольку считается, что оперируют больного для того, чтобы УЛУЧШИТЬ состояние его здоровья, а не для того, чтобы сделать его инвалидом.

Инвалидность после операции на позвоночнике

Как любое сложное хирургическое вмешательство, операции на позвоночнике влекут за собой долгие дни и месяцы восстановления и поддерживающей реабилитации. К такого рода операциям прибегают в тех случаях, когда другие виды лечения не помогают. Операции на позвоночнике делают при грыже позвоночных дисков, спинальном стенозе (сдавливании корней нервов суженными позвонками), спондилолистезе (смещении позвонка вперед в результате врожденного несрастания дужки позвонка с его телом), вертебральном остеопоротическом переломе, дегенерации позвонковых дисков.

Подобные сложные заболевания или травмы могут повлечь за собой утрату трудоспособности и назначение инвалидности (как временной, так и пожизненной).

После операции на позвоночнике больной проходит длительный реабилитационный комплекс, состоящий из ЛФК, физио- и механической терапии, курс специального массажа, рефлексотерапию и другие комплексы.

Оформление инвалидности

В случае если реабилитационные меры не помогают восстановиться, то человеку назначается медицинская экспертиза на оформление инвалидности после операции на позвоночнике. Для этого необходимо собрать пакет документов через лечащего врача (обычно это невролог), в который входят выписка из эпикриза после операции, медобследования (УЗИ, РЭГ, специальные исследования позвоночника, общие анализы и другие), удостоверяющие личность документы.

Врач обязан направить на комиссию в следующих случаях:

• Частые обострения после операции, которые ограничивают больного в труде и жизни;
• Временная нетрудоспособность слишком затягивается;
• Цефалгия – особая головная боль, часто возникающая у больного;
• Двигательные нарушения и другие симптомы.

Человек направляется на прохождение комиссии, которая определит следующие параметры состояния здоровья:

• Ограничение жизнедеятельности;
• Ограничение трудоспособности;
• Ограничения в самообслуживании;
• Ограничения в самостоятельном передвижении;
• Степень нарушений функций организма

Кроме того, комиссия определит необходимость в продлении реабилитационно-восстановительных мер и наличие послеоперационных осложнений.

Все эти характеристики в комплексе помогают выявить необходимость в присвоении инвалидности, группы и длительности инвалидности (временной или пожизненной).

Необходимо знать, что после операции выдаётся лист временной нетрудоспособности на 4 месяца, и в этот период человек считается временно нетрудоспособным. И только по окончании больничного можно заняться оформлением инвалидности.

После некоторых видов операций могут дать временную инвалидность (во время неё больной может восстановить свои функции, инвалидность после этого снимается), пожизненную инвалидность (когда восстановление функций не предоставляется возможным, например, после тяжелых травм).

Группы инвалидности

Первая группа инвалидности назначается в тяжёлых случаях, когда после операции человек все равно не может восстановиться и ему требуется помощь близких людей или специалистов.

Вторая группа назначается если у человека присутствует длительный и ярко выраженный болевой синдром, функции организма у него нарушены, реабилитационные меры не помогают в полной мере и трудовая деятельность значительно ограничена (возможно только выполнение очень легкого труда).

Третья группа назначается людям, у которых после операции случаются обострения, провоцирующиеся профессиональным трудом; имеются мышечные, вегетативные и другие подобные нарушения. В некоторых случаях эта группа назначается временно и потом снимается. Но возможен и переход на более «тяжелую» группу, но только после переосвидетельствования.

Следует отметить, что назначение группы инвалидности зависит и от характера болезни или травмы позвоночника. Например, после операции при переломе позвоночника III группу дают людям со стабильными переломами, когда период временной нетрудоспособности продлен, основные функции относительно компенсированы и их характер работы обусловлен значительными физическими напряжениями, когда есть необходимость перевода на более легкую работу.

II группа назначается больным, у которых присутствуют переломы тел позвонков, когда после 4 месяцев нетрудоспособности прогноз восстановления неблагоприятен.

Получение инвалидности предполагает дальнейшие процедуры оформления пенсии и льгот, определённых для каждой из групп. Это и получение бесплатных лекарств, компенсация оплаты ЖКУ, санаторное лечение и другие.

Размер пенсии по инвалидности и ЕДВ

Ежемесячная пенсия инвалидам в 2014 году:

• По I группе инвалидности - 8 647,51 руб.;
• По II группе инвалидности – 4 323,74 руб.;
• По III группе инвалидности - 3 675,20 руб.;
• Инвалидам с детства I группы –,86 руб.;
• Инвалидам с детства II группы – 8 647,51 руб.;
• Детям – инвалидам –,86 руб.

Ежемесячный размер ЕДВ инвалидам в 2014 году:

Многие пациенты, страдающие заболеваниями спины, интересуются, дают ли инвалидность при грыже позвоночника. Ответ на этот вопрос во многом зависит от фактического состояния человека, особенностей развития патологии и конкретных симптомов. О том, как оформить инвалидность, в каких случаях следует обращаться в комиссию – в этой статье.

Когда направляют на комиссию

Порядок прохождения комиссии

Документы для прохождения

• свой паспорт;
• медицинская карта;

• общий анализ крови и мочи;
• компьютерная томография;

Группы инвалидности при грыже

Существует три группы, по которым медицинская комиссия может оформить инвалидность. Их определяют исходя из стадии развития заболевания, прогрессирования осложнений, патологий со стороны других внутренних органов, а также исходя из способности человека к труду. Какими особенностями обладает каждая категория по грыже и ее описание приведены в таблице.

Дают ли инвалидность при грыже позвоночника?

Инвалидность при межпозвоночной грыже: как ее получить и что для этого нужно

Межпозвоночная грыжа – тяжелое заболевание, требующее длительного и неукоснительного выполнения врачебных рекомендаций.

Очень многие пациенты, у которых обнаружена эта патология, интересуются вопросом – дают ли инвалидность при грыже позвоночника.

Вопрос этот отнюдь не праздный, поскольку нарушение нормальной деятельности опорно-двигательной системы в той или иной степени ограничивает возможности человека как в профессионально-трудовой, так и в бытовой сфере.

Заболевания, при которых человек считается инвалидом

Вот перечень, являющийся ответом на вопрос, при каких заболеваниях позвоночника дают инвалидность:

• перелом,
• новообразования в различных тканях позвоночного столба,
• искривления,
• артрит,
• грыжа в позвоночнике,
• спондилез и другие.

Данная болезнь в этом списке присутствует. Но само по себе наличие грыжи – еще не повод говорить о какой-либо нетрудоспособности.

Дают ли группу инвалидности больным с протрузией диска? Это зависит от того, насколько заболевание изменило или усложнило нормальную жизнь человека, и какие функции, выполнявшиеся ранее, стали невозможными после заболевания либо выполняются с ограничением.

Но прежде чем рассмотреть, что является предпосылкой для получения инвалидности в данном случае, определимся, что же такое нетрудоспособность и кто определяет это состояние.

Экспертиза как основание для дальнейших действий

Можно ли получить инвалидность при диагнозе «грыжа», зависит от многих факторов. Но в конечном итоге только государственные органы могут официально, юридически признать больного нетрудоспособным.

Вы можете себя ощущать таковым, врач может дать вам справку, где он изложит свою точку зрения на состояние вашего здоровья, но только медико-социальная экспертиза определит, положена ли вам помощь государства. Собственно, именно ради нее и проходят комиссию пациенты.

Перед экспертизой лечащий врач непременно направит больного на необходимые обследования, после которых будут выданы нужные материалы:

• рентгеновский снимок позвоночника в месте грыжи;
• компьютерная либо магнитно-резонансная томография;
• электромиография (если наблюдается радикулоишемия);
• реовазография (при нарушении сосудов);
• реоэнцелография (если наблюдается задний шейный симпатический синдром);
• спинномозговая пункция;
• миелография;
• анализ крови;
• анализ мочи.

Кроме того, может понадобиться консультация нейрохирурга и его письменные рекомендации по поводу оперативного лечения.

Хотя оперативное вмешательство в большинстве случаев является прямой предпосылкой для определения снижения функциональности организма, но и функциональность человека может быть значительно снижена по сравнению с состоянием до заболевания.

Кроме результатов обследований, нужно иметь с собой документы:

• направление на комиссию (таковым является обходной лист из поликлиники по месту прописки);
• медицинская карточка;
• паспорт;
• выписка из больницы (перед комиссией пациент обязательно должен быть туда направлен в порядке планового обследования);
• если это не первая комиссия – предыдущую справку о нетрудоспособности.

Экспертиза будет рассматривать не только медицинскую документацию, но и изучать степень потребности в помощи от государства (сюда относятся пенсия и различные льготы).

В частности, положена ли социальная защита, будет зависеть и от уровня дохода пациента и даже его ближайших родственников. Например, если вы имеете возможность получить большой доход, не прилагая для этого собственных физических усилий, в группе инвалидности могут отказать.

Также «фактором риска» может стать то, что вы (или ваша семья) проходили лечение в дорогих частных клиниках, а не в бесплатных государственных больницах – из этого комиссия может сделать вывод, что ни в какой компенсации от государства вы не нуждаетесь.

Показания для направления на комиссию

• сильные и длительные боли;
• постоянное длительное нахождение на больничном;
• нарушение координации и двигательных функций и другое.

Инвалидность может быть определена при, так и. Самая тяжелая, первая группа, дается в случае паралича либо недержания кала и мочи вследствие грыжи позвоночника.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях.

Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт).

Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек

Инвалидность при грыже: когда дают, а когда – нет

Многие пациенты, страдающие заболеваниями спины, интересуются, дают ли инвалидность при грыже позвоночника.

Ответ на этот вопрос во многом зависит от фактического состояния человека, особенностей развития патологии и конкретных симптомов.

О том, как оформить инвалидность, в каких случаях следует обращаться в комиссию – в этой статье.

Когда направляют на комиссию

Ответ на вопрос о том, можно ли получить инвалидность при грыже позвоночника, начинается с конкретных медицинских показаний, при которых врач обязан отправить больного на осмотр медицинской комиссии, которая может принять соответствующее решение:

• сильные болезненные ощущения, которые возникают регулярно и продолжаются в течение большого периода времени, нередко – с обострениями;
• длительное и частое возникновение факта нетрудоспособности (работник часто берет больничные листы);
• обострения различных симптомов, в том числе болевого синдрома, которое длится более 4 месяцев и не лечится средствами, рекомендованными врачом;
• различные нарушения координации, контроль движений рук и ног, что мешает полноценной жизни и возможности совершать трудовую деятельность;
• осложнения со стороны внутренних органов (мочеполовой, дыхательной, сердечнососудистой системы).

Подобные симптомы могут наблюдаться практически при любом диагнозе – т.е. вне зависимости от того, где конкретно расположена грыжа позвоночника (в поясничном, грудном, шейном или крестцовом отделах).

Получить инвалидность при грыже поясничного отдела позвоночника (и других отделов) можно не при наличии этих симптомов вообще, а в тех случаях, когда больному оказали необходимую помощь, он соблюдал все предписания врача, однако лечение не дало существенных результатов.

Порядок прохождения комиссии

Читайте так же: Симптомы и лечение грыжи шейного отдела позвоночника

Чтобы получить инвалидность после операции на позвоночнике, а также в других случаях (когда прогрессируют осложнения, развиваются болевые симптомы и др.), нужно пройти комиссию, которая официально называется медико-социальная экспертиза (МСЭ).

Больному необходимо получить заключения сразу 3 специалистов:

Специалисты проводят обследования, назначают соответствующую диагностику, изучают жалобы, историю болезни и заключения других врачей. А сначала нужно обратиться к своему терапевту и получить направление на МСЭ.

Документы для прохождения

Наряду с направлением проходящий комиссию должен взять оригиналы таких документов:

• свой паспорт;
• медицинская карта;
• выписка из больницы, из которой больного направили на экспертизу (если он проходит комиссию в другой больнице);
• результаты всех диагностических исследований, проведенных накануне;
• описание реабилитационного курса, если пострадавший уже прошел его;
• справка о присвоении инвалидности по этой же болезни (если человек обращается не в первый раз).

Таким образом, оформить инвалидность можно только при наличии всех медицинских документов, которые подтверждают факт заболевания, фиксируют стадии его развития, обострения, а также факт прохождения пострадавшим соответствующих курсов лечения.

Какие обследования нужно пройти

Чтобы оформить инвалидность больному с грыжей позвоночника, больному практически всегда нужно пройти несколько видов дополнительного обследования (врач назначает не все из них, а только некоторые, по мере необходимости):

• общий анализ крови и мочи;
• рентгеновский снимок пораженного места;
• магнито-резонансная томография пораженного места дает наиболее детальную картину и во многом влияет на то, можно ли получить группу инвалидности при грыжевых образованиях;
• компьютерная томография;
• электромиография – назначают больным, которые рассчитывают получить инвалидность при межпозвоночной грыже вследствие хронического, прогрессирующего радикулита;
• миелография проводится в тех случаях, когда выпячивающийся диск сдавливает нервные волокна спинного мозга;
• реовазография – для определения состояния сосудов;
• пункция спинномозговой жидкости (анализ ликвора) – такой метод особенно часто применяют по инвалидности в связи с травмами позвоночника.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Вопрос о том, как получить инвалидность при грыже позвоночника без операции, зависит также от конкретных симптомов пострадавшего. Таким образом, основной критерий того, дается ли группа или нет, связан не с операцией как таковой, а с фактическим состоянием человека.

Группы инвалидности при грыже

Читайте так же: Лечение без операции и причины грыжи диска l5 s1

Существует три группы, по которым медицинская комиссия может оформить инвалидность.

Их определяют исходя из стадии развития заболевания, прогрессирования осложнений, патологий со стороны других внутренних органов, а также исходя из способности человека к труду.

Группа инвалидности при грыже позвоночника не зависит от конкретного места нахождения болезни. Основной критерий установления – симптомы заболевания, осложнения, которые не дают человеку полностью или частично продолжать полноценную жизнь и выполнять работу.

Размеры пенсий по инвалидности в 2017 году

После прохождения соответствующей комиссии и получения заключения человеку определяют инвалидность с присвоением определенной категории (или принимают решение об отказе).

Вместе с вопросом о том, положена ли группа инвалидности при грыже, граждане нередко интересуются размерами пенсионных пособий.

Соответствующие данные, актуальные на 2017 год, приведены в таблице (суммы округлены до целых рублей, без копеек).

Приведенные цифры не учитывают региональных особенностей (например, для жителей Крайнего Севера пенсии выше), а также наличия иждивенцев на попечении инвалида. Конкретную сумму назовут представители местного отделения Пенсионного фонда, куда нужно обратиться для оформления пенсии.

Таким образом, вопрос о том, дают ли группу инвалидности при грыже позвоночника, напрямую зависит от конкретного состояния пострадавшего и его способности полноценно трудиться.

В любом случае не стоит терпеть постоянные боли и другие симптомы – чем раньше будет поставлен вопрос назначения категории по инвалидности, тем быстрее человек сможет оформить документы и соответствующее лекарственное обеспечение.

Получение статуса инвалида при грыже позвоночника: оформление

Заблаговременно готовьтесь к посещению МСЭ, не идите наобум

Выпячивание межпозвоночного диска иногда приводит к полной (частичной) инвалидности. Пострадавший становится нетрудоспособным. Данный диагноз ставит крест на карьере, выполнении простых работ.

Пациентов интересует вопрос: «Дают ли инвалидность при грыже позвоночника?». Получение социального пособия позволит пострадавшему находиться дома, получать средства, лечится.

Многим пациентам приходится покидать работу, поскольку профессиональная деятельность вызывает нестерпимую корешковую боль, больной не способен выполнять обязанности, поднимать груз, длительное время находиться в сидячем положении.

Перед получением инвалидности при грыже позвоночника пациенту следует уточнить свои права, заранее подготовиться к МСЭ.

Показания для направления на МСЭ

В медико-социальной экспертизе откажут при отсутствии определенных показаний. Данная экспертиза позволяет освидетельствовать инвалидность.

Пациент признается нетрудоспособным государством, представители МСЭ выясняют степень защиты нуждающегося в инвалидности пострадавшего.

Медико-социальную экспертизу проводят при наличии следующих показаний:

• устойчивый болевой синдром;
• неблагоприятный прогноз;
• наличие осложнений, возникших после удаления грыжи;
• заболевание носит хронический характер;
• пациент не обратился за медицинской помощью своевременно;
• слишком позднее диагностирование дегенеративной патологии;
• наличие двигательных нарушений по причине радикулоишемии, компрессии конского хвоста;
• нарушение движений в суставах шейного отдела позвоночника вызывает возникновение патологических нервных импульсов, идущих в вестибулярный аппарат и мозжечок, вызывающим вестибулярные симптомы;
• регулярное обострение заболевания;
• продолжительность обострения составляет более 4 месяцев.

Дают ли группу инвалидности при грыже позвоночника, находящейся на стадии протрузии? Протрузия обычно вылечивается, пациенты с диагнозом «протрузия» имеют положительный прогноз.

Однако, группу на начальной стадии развития патологии дают.

На выдачу инвалидности влияет насколько дегенеративная патология усложнила нормальную жизнь пациента, какую работу, движения пострадавший выполнить неспособен.

Положена ли инвалидность при выполнении оперативного вмешательства, восстановлении функционирования позвоночника? Результат зависит от пациента.

Группу обязаны дать, грыжа позвоночника может рецидивировать, пострадавшему необходимо пройти восстановление, состоящее из нескольких курсов лечебной физкультуры, физиотерапии. Возможность отказаться получать пособие по инвалидности всегда есть.

Например, пациент отказывается оформлять инвалидность, поскольку профессиональная деятельность позволяет выполнять работу без напряжения, больной получил перевод на легкий труд.

Медико-социальная экспертиза

Если вы не пройдете МСЭ то получить инвалидность вам не удастся

Присутствие в медицинской карточке пациента диагноза «грыжа позвоночника» означает - пациент способен получить группу при отсутствии положительного результата консервативного лечения, после операции на позвоночнике. Хирургическое вмешательство позволяет удалить выпячивание, избежать повторного рецидива. Операция не дает гарантий пациенту о восстановлении подвижность, возможности работать. Гарантировать полное выздоровление невозможно, окончательный результат лечения не всегда положительный, возможно возникновение осложнений. Пострадавшим, решившимся провести радикальное лечение дегенеративной патологии, следует задуматься о будущем, ежели не получиться восстановить двигательные функции. Больному следует проконсультироваться касательно льгот при грыже позвоночника. Подтвердив нетрудоспособность пациента, врач направляет больного на медико-социальную экспертизу. Зачем проводят МСЭ?

Медико-социальная экспертиза необходима, чтобы помочь пациенту получить статус инвалида. Получить инвалидность не пройдя МСЭ невозможно.

Государственные работники изучают течение заболевания, степень развития, учитывают возраст, возможный рецидив, сферу деятельности, симптоматику, подвижность.

Медико-социальная экспертиза способна определить социальную защищенность пациента, возможность выхода на прежнее место работы.

Требующиеся документы для комиссии

Можно ли получить инвалидность при грыже позвоночника зависит от многих факторов. Ради получения социального пособия с минимальным прожиточным минимумом необходимо предоставить медико-социальной экспертизе соответствующие документы.

Получив предоставленные МСЭ документы, государство позволит пациенту получить инвалидность при грыже позвоночника. Перед МСЭ врач дает пациенту направление пройти комиссию.

Медико-социальная экспертиза требует наличия следующих материалов:

• заключение врача;
• рентгенологическое исследование, желательно в нескольких проекциях;
• результаты магнитно-резонансной (компьютерной) томографии;
• наличие неврологических симптомов грыжи, например, радикулоишемия, требуется провести электромиографию;
• РВГ - способ диагностики кровообращения в конечностях, является современным неинвазивным методом исследования изменений пульсового кровеносного наполнения органов, тканей;
• при грыже шеи необходимо предоставить результаты проведения реоэнцелографии.

Помимо результатов визуализационных способов диагностики грыжи позвоночника, пациент сдает анализы крови, анализ мочи, спинномозговую пункцию.

Повысить шансы на получение статуса инвалидность до проведения операции поможет консультация нейрохирурга, необходимо получить письменное заключение доктора.

Понадобиться предоставить МСЭ: направление на комиссию, медицинскую карточку, паспортные данные, справку от врача о нетрудоспособности.

Группа инвалидности определяется по тяжести заболевания. Не стоит полагать, что сразу дадут 1 группу.

Возможно медико-социальная экспертиза посчитает, что предоставлено недостаточно сведений, позволяющих получить 1 группы инвалидности.

Попросите врача дать направление на проведение необходимых исследований. Типы групп:

1. 1 группа - выдается пациенту при невозможности вернуться на основную работу. Инвалидность дают при частичном (полном) параличе, требующемся уход от медицинского персонала.
2. Средняя тяжесть заболевания подразумевает оформление 2 группы. Показана выдача 2 группы в следующих ситуациях: пострадавший постоянно обращается в больницу с болевым синдромом, присутствует нарушение подвижности, отсутствует положительный результат проведенного лечения. Вторую группу обязаны дать пациентам, потерявшим трудоспособность в результате оперативного вмешательства.
3. Третья группа является легкой. Положено давать 3 группу пациентам с постоянными болями, регулярным обострениями патологии. Подразумевает перевод больного на легкий труд, переобучение. Адаптирование в новых условиях означает отмену инвалидности.

Инвалидность при грыже позвонков подразумевает ежемесячные социальные выплаты, устанавливаемые в зависимость от присвоенной больному группы.

Что необходимо учесть перед медико-социальной экспертизой

Медико-социальная экспертиза проводится строго в соответствии с определенными правилами. Инвалидность дают, учитывая степень потребности в государственной помощи.

Пациентам, ближайшие родственники которых (родители, дети) способны обеспечить больного, отказывают в получении статуса инвалида. Представители МСЭ рассматривают среднюю пенсию пострадавшего, наличие льгот.

Социальные выплаты, предоставленные пострадавшему, играют не последнюю роль в получении инвалидности после операции по удалению грыжи позвоночника (без операции).

При грыже позвоночника инвалидность получают, главное, изначально собрать необходимые документы. Разговаривая с представителями МСЭ взвешивайте сказанное. Больные не обращают внимания на сказанное, в итоге неосознанно ставят крест на получение инвалидности.

К примеру, пациенту отказывают в получении социального пособия следующей причине: нашел работу, справляется, работодатели стараются обеспечить больного легкой работой, сотрудники всячески помогают.

Представители комиссии станут полагать, что пострадавший справляется с работой, значит, нет необходимости давать группу.

Внимание! Нельзя говорить МСЭ: работа устраивает, сотрудники хорошо относятся, переводят на легкий труд.

Настаивание врача остаться в поликлинике ради дальнейшего наблюдения следует поддержать.

Отказ лечится приведет к отказу медико-социальной экспертизы, позволяющей ранее оформить инвалидность.

Выписавшись самостоятельно, затем обратившись за получением инвалидности по причине ухудшения состояния, комиссия откажет, пациент сам виноват в случившемся рецидиве.

пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Как получить инвалидность по грыже позвоночника | Грыжа позвоночника

Заболевания ОДА, к которым относится грыжа позвоночника, могут стать причиной временной, частичной или полной потери трудоспособности человека.

Легкомысленное отношение к своему здоровью может привести к инвалидности – несвоевременное обращение к врачу, неполноценное лечение по вине пациента, осложнения после проведенной операции или консервативного лечения.

При грыже позвоночника инвалидность в России получить проблематично, закон об этом говорит следующее.

Что говорит закон

Постановление правительства РФ от 20 февраля 2006 г № 95 утвердило «Правила признания гражданина инвалидом», условия таковы:

• полная дисфункция организма, приобретенная вследствие перенесенного заболевания, травмы или врожденной патологии;
• неполноценная жизнедеятельность, связанная с частичной или полной утратой способности самообслуживания, ориентации, передвижения, обучения, труда, пребывания в социуме;
• социальная незащищенность в постоперационный период.

Для того чтобы получить группу инвалидности человеку, перенесшему операцию по удалению грыжи позвоночника, нужно соответствовать всем трем пунктам списка – единичный признак не является достаточной причиной для признания человека нетрудоспособным.

Однако если гражданин после операции нуждается в длительной реабилитации можно рассматривать вопрос о получении инвалидности.

Этим занимаются члены специальной комиссии (медико-социальной экспертизы) – именно они после тщательного обследования дают больному группу инвалидности или же признают его дееспособным.

Процедура МСЭ

Процедура медико-социальной экспертизы, это ничто иное, как юридическое признание государством инвалидности человека.

Прежде чем члены комиссии установят, что больному после перенесенной операции по удалению грыжи позвоночника положена группа, они тщательно изучают все аспекты его жизнедеятельности.

• Финансовое состояние в период «до» и «после» заболевания.
• Размеры уже имеющейся социальной помощи от государства (субсидии, льготы, другие).
• Степень тяжести недуга, при которой можно говорить об утрате дееспособности.
• Наличие группы до рассматриваемого инцидента.
• Что стало причиной недуга.
• Следовал ли пациент всем врачебным рекомендациям.

Еще один пункт этого списка – наличие финансово обеспеченных родственников, которые могли бы оказать материальную поддержку больному.

Также учитывается уровень возможного пассивного дохода самого пациента (получение дивидендов и тому подобное).

В обоих случаях можно утверждать, что в присвоении группы человеку откажут.

Еще один факт может сыграть не на пользу пациента.

Отвечая на вопросы членов комиссии о трудовой деятельности, больной говорит, что с обязанностями справляется, не уточняя при этом своего особого положения (неполная занятость, облегченные условия труда и т. п.).

Комиссия делает выводы и приходит к заключению, что этому человеку можно не давать группу, так как после удаления грыжи позвоночника его состояние здоровья удовлетворительное.

Всем пациентам после оперативного вмешательства по удалению грыжи позвоночника положена процедура МСЭ, направление на нее дает врач.

Но человеку нужно быть готовым к тому, что государственные органы просто так не дают инвалидность, а экспертиза проводится скорее для подтверждения дееспособности больного и формулировки «состояние здоровья пациента удовлетворительное».

Что необходимо для прохождения МСЭ

Для того чтобы пройти МСЭ пациент должен предоставить результаты проведенных исследований:

• МРТ, КТ или рентгенологическое обследование позвоночника;
• при сосудистых нарушениях, сопровождающих межпозвоночное выпячивание необходимы результаты электромиографии;
• реовазографии, при грыже шейного сегмента – реоэнцефалографии;
• миелографии и люмбальной пункции;
• при необходимости хирургического вмешательства, представляются заключения нейрохирурга.

Кроме этого, пациенту нужно собрать пакет документов – направление на МСЭ, мед карту или выписку, в случае повторного обращения справку об инвалидности, заключение о прохождении реабилитации, все результаты обследований, паспорт.

Даже предоставление всех документов не гарантирует того, что группа инвалидности будет вам присвоена.

Если пациент хоть единожды отказался от проведения каких-либо процедур (пусть даже дорогостоящих), которые, по мнению врача, дают возможность для скорейшего выздоровления, на получение инвалидности можно не рассчитывать – отказ будет 100%.

Категории нетрудоспособности

В зависимости от тяжести и последствий недуга пациенту может быть присвоена I, II или III группа инвалидности.

• Первая группа присваивается больным с полным параличом (невозможность самообслуживания и необходимость в сторонней помощи) неконтролируемым мочеиспусканием, дефекацией – это самая тяжелая категория пациентов.
• Вторая группа предоставляется пациентам, у которых наблюдаются явные нарушения функций организма, присутствует длительный болевой синдром, лечебные мероприятия не приносят результатов, а также в постоперационный период.
• К третьей группе относятся люди, имеющие мышечные и сосудистые нарушения (последствие недуга) также тем, чья трудовая деятельность приводит к частым обострениям заболевания. Таким пациентам предоставляется возможность переобучения и переход на щадящие условия труда.

Помните, присвоенная инвалидность не носит статус «пожизненно» – подтверждать свое особое положение пациенту придется ежегодно.

В каких случаях при грыже позвоночника дают инвалидность

Здоровье – это главная ценность нашей жизни. К сожалению, большинство из нас не могут с уверенностью сказать, что они обладают абсолютным здоровьем.

Когда оно подкосило, требуется какая-то материальная компенсация и социальная помощь. Поэтому важно знать, дают ли при грыже позвоночника инвалидность.

Позвоночная грыжа

Межпозвоночная грыжа – это сдвиг или выпячивание пульпозного ядра межпозвоночного диска с последующим надрывом фиброзного кольца. Чаще всего она встречается в поясничном отделе позвоночника.

Работа всех частей позвоночника слаженная и правильная, где каждый сегмент выполняет свою роль в двигательном процессе.

Если происходит нарушение программы, то нагрузка распределяется неправильно, некоторые сегменты начинают изнашиваться. Фиброзное кольцо межпозвоночного диска не выдерживает перегрузки и трескается.

Пульпозное ядро вытекает наружу, раздражая и ущемляя при этом нервные окончания. В результате чего появляется болевой синдром.

Симптоматика очень разнообразна:

• чувство тяжести, онемения в пояснице и крестце;
• распространение боли по задней и наружной части бедра;
• онемение или нарушение чувствительности в мизинце, третьем и четвертом пальцах стопы;
• нарушение чувствительности нижних конечностей;
• неадекватность чувствительности к анестезии (ползание мурашек, ощущение тепла и холода без внешних раздражителей);
• ослабление мышц.

Для профилактики заболевания необходимо укреплять мускулатуру физическими упражнениями (см. Упражнения для разных отделов позвоночника). В противном случае болезнь будет прогрессировать.

При грыжах развиваются такие заболевания, как поясничный радикулит, вовлекается седалищный нерв в болевой синдром. Но дают ли группу инвалидности каждому с такими симптомами при грыже позвоночника?

Оформление

Теоретически инвалидом пациент становится после нарушения проводимости нервов в спинном мозге, при потере трудоспособности, но вопрос об этом решается на основании МСЭ. Ее результаты могут быть абсолютно непредсказуемыми.

В экспертизе одним из важных факторов является опрос, т. е. ответы пациента во время опроса.

Если человек говорит, что хорошо себя чувствует, что он с легкостью справляется с любой работой, то инвалидности ему не видать либо происходит снятие льгот и ограничений трудовой деятельности. Пациенту приходится работать на общих основаниях целый трудовой день.

Дать ли инвалидность пациентам с грыжей в позвоночнике, решается комиссией врачей. Задачей службы МСЭ является нахождение оснований для отказа в инвалидности. Государству нужны «плательщики» налогов, а не «получатели» компенсации. Поэтому процедура МСЭ всегда очень трудная и непредсказуемая.

Показания для проведения экспертизы

Чтобы получить инвалидность по грыже позвоночника, необходимы особые показания:

• радикулопатия в период обострения и неэффективности реабилитации;
• период обострения в сторону ухудшения здоровья больного, когда он не может соответствовать занимаемой должности. Как следствие, у него, возможно, снизится заработная плата;
• наличие продолжительного «больничного» у людей с плече-кистевым синдромом;
• наличие цефалгии;
• наличие сильных болевых ощущений и нарушений двигательной активности;
• невозможность трудоустроиться.

Все эти факторы могут послужить основанием для направления на МСЭ, чтобы узнать положена ли группа инвалидности при стабильной грыже позвоночника.

Необходимые обследования

Для того чтобы определить дают ли инвалидность при грыже поясничного отдела позвоночника, необходимо прохождение следующих обследований. Следует сделать:

• рентген позвоночного столба;
• элетромиографию;
• реовазографию;
• реоэнцефалографию;
• миелографию и люмбальную пункцию;
• общий анализ мочи;
• общий анализ крови.
• если показано хирургическое вмешательство, то больного должен проконсультировать нейрохирург.

На основании всех анализов и проведенной диагностики решается вопрос, можно ли получить инвалидность с грыжей позвоночника?

Группы инвалидности

Существует три группы, которые назначаются на основании МСЭ. Давайте разберемся дается ли инвалидность при имеющейся грыже позвоночника и, если да, то какая группа?

1-я группа дается при самой тяжелой форме заболевания, когда пациент не только абсолютно нетрудоспособен, но и не в состоянии заниматься самообслуживанием. Он пожизненно нуждается в помощи сиделки.

Здесь можно ответить на волнующий многих больных вопрос, дают ли инвалидность при грыже позвоночника без операции? Пациента ставят на группу при парализации, а также при неоперабельной форме при непроизвольном опорожнении мочевого пузыря и кишечника.

2-я группа дается пациентам с выраженным болевым синдромом, который не снимается лекарственными препаратами. Основанием для этого является также отсутствие результативности от лечения и невозможности операции. Эту группу можно получить через полгода после оперативного вмешательства.

3-я группа – работоспособная. Она дается при легкой форме заболевания. У таких больных должна быть облегченная работа и щадящий график.

Абсурдность процедуры получения инвалидности заключается в том, что недостаточно иметь серьезный недуг, нужно еще доказать свою беспомощность и недееспособность. Если пациенту все-таки удастся ее получить, то подтверждать это придется ежегодно.

Итак, для того чтобы получить документ об инвалидности нужно иметь основания и направление лечащего врача, пройти обследование и очень внимательно отвечать на вопросы на МСЭ.

Инвалидность после удаления грыжи

Операции по удалению позвоночной грыжи в медицинской практике сегодня – далеко не редкость, однако не каждый случай хирургического вмешательства предполагает возможность получения инвалидности.

В нашей статье речь пойдет о том, кто имеет право на инвалидность после удаления межпозвонковой грыжи, по каким критериям определяется группа инвалидности и какие необходимы документы.

Позвоночная грыжа является довольно опасным заболеванием, зачастую влекущим за собой тяжелые последствия с конечным результатом – полная или частичная нетрудоспособность.

Оформить инвалидность после операции по удалению грыжи позвоночника, как правило, без особых проблем можно только в самых сложных случаях, в остальных решение вопроса о получении статуса инвалида предполагает сбор необходимого пакета документов и обязательное прохождение МСЭ. Несомненно, каждый пациент, перенесший операцию по удалению межпозвонковой грыжи, должен знать свои права и условия для оформления инвалидности.

Проведение медико-социальной экспертизы – есть признание государством пациента инвалидом с юридической точки зрения. В ходе МСЭ устанавливается не только трудо- и дееспособность человека, необходимость в социальной защите, но и уровень его пассивного дохода, а также, возможность материальной поддержки от близких людей. Довольно часто встречаются случаи, когда отказ в получении инвалидности пациент получает по своей собственной вине. Например, при опросе на комиссии МСЭ человек говорит о том, что хорошо справляется со своей работой, не уточняя, что работает он в условиях легкого режима. На комиссии такие ответы сразу воспринимаются, как улучшение состояние здоровья, что соответственно, в дальнейшем может привести к лишению всех льгот. Специалисты, проводящие медико-социальную экспертизу, оценивают результаты всех исследований и выносят решение о том, нуждается ли больной в социальной защите и получении статуса инвалида или нет.

На комиссию МСЭ пациента направляет лечащий врач в следующих случаях:

• при частых и длительных обострениях радикулопатий, когда реабилитационные меры не приносят должного эффекта;
• при тяжелом течении заболевания с постоянными обострениями, не позволяющими пациенту свободно исполнять профессиональные функции;
• затяжная временная нетрудоспособность при неблагоприятном прогнозе для пациента;
• при цефалгии, астеническом и устойчивом болевом синдроме;
• при обнаружении вестибулярных нарушений;
• при обострении заболевания, длящемся более 4 месяцев.

На комиссию МСЭ для назначения инвалидности после операции необходимо предоставить результаты следующих исследований:

• рентгенологическое исследование позвоночника КТ и/или МРТ;
• реовазография (РВГ);
• электромиография (ЭМГ) - при радикулоишемии в тех случаях, когда межпозвоночная грыжа обостряется сосудистыми нарушениями;
• реоэнцефалография (РЭГ) - при наличии заднего шейного симпатического синдрома;
• люмбальная пункция;
• миелография;
• результаты консультации нейрохирурга (в случаях, если будет необходимо хирургическое вмешательство).

В пакет документов входят:

• направление на комиссию МСЭ;
• выписка из медицинской карты о заболевании;
• справка об инвалидности (необходимо предоставить при повторном прохождении МСЭ);
• результаты исследований;
• описание пройденного реабилитационного курса;
• документ, удостоверяющий личность.

Группы инвалидности, которые дают после операции по удалению межпозвонковой грыжи

I группа – назначается в случаях отсутствия у человека способности к самообслуживанию и самостоятельному передвижению, когда пациент нуждается в дополнительной помощи со стороны медперсонала, соцработников или со стороны родственников.

После удаления межпозвонковой грыжи 1 группу инвалидности назначают в случае возникновения таких осложнений, как паралич или сфинктерные нарушения.

II группа – назначается пациентам с выраженным длительным болевым синдромом, при нарушениях динамических и статических функций, в случаях отсутствия ожидаемого эффекта после курса терапии, при малом послеоперационном сроке, когда пациент не может исполнять свои трудовые функции.

III группа – назначается пациентам, которые имеют стойкие болевые синдромы с вегетативными и мышечно-токсическими нарушениями, а также, в случаях послеоперационных обострений с частотой 1-2 раза в месяц, которые возникают в ходе выполнения профессиональных обязанностей. Пациенты, имеющие 3 группу инвалидности, вправе пройти переобучение на новую профессию и более легкий труд, в этих случаях инвалидность не продлевается.

Стоит отметить, что зачастую, при прохождении медико-социальной экспертизы впервые, пациенту после операции по удалению грыжи позвоночника может быть не назначена группа инвалидности. В таких случаях решение комиссии МСЭ может быть обжаловано путем подачи заявления в вышестоящую организацию (комиссия МСЭ областного значения или суд). Рассматривается заявление в течение 1 месяца, после этого пациенту назначается повторное освидетельствование. Также, обжаловать вынесенное решение можно посредством прохождения медико-социальной экспертизы при независимых специалистах. В этом случае экспертиза оплачивается за счет средств пациента.

Позвоночная грыжа - опасное заболевание, при котором у человека может развиться частичная или полная нетрудоспособность. С таким диагнозом бывает трудно выполнять даже простую работу по дому, не говоря о профессиональных обязанностях. Поэтому многие пациенты интересуются возможностью получить инвалидность.

Сразу можно отметить, что при данном заболевании положена инвалидность, но только в тяжелых случаях. Часто дают группу сразу после операции. Для решения вопроса о получении инвалидности нужно пройти специальную комиссию, собрать необходимые справки и документы. Желательно быть заранее осведомленным в этом вопросе, знать свои права и условия для получения инвалидности.

Что такое медико-социальная экспертиза?

Юридически человек признается инвалидом государством. Для этого необходимо пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ), на которой проводится полное освидетельствование. К примеру, выясняют, в какой степени человек нуждается в социальной защите, выясняют уровень дохода, степень заболевания, трудоспособность и многие другие факторы. Если Вы имеете большой пассивный доход или Вам помогают обеспеченные родственники, есть большой шанс, что инвалидность по грыже Вам не дадут. В данном случае руководствуются тем, что Вы можете лечиться платно и обеспечить себе более качественную реабилитацию, чем та, которая предоставляется государством бесплатно.

На фото – схема проявления грыжи

Подводные камни существуют и при прохождении опроса. Нередки случаи, когда пациент становится виновником отказа в получении инвалидности или снятия большинства имеющихся у него льгот. К примеру, если человек отвечает, что хорошо справляется с работой, но не уточняет, что работает на полставки, это воспринимается как улучшение состояния его здоровья и может стать поводом для лишения льгот. В итоге человек будет вынужден работать полный день, что очень сложно при таком заболевании, как грыжа межпозвоночного диска.

Как правило, пациентов, перенесших операцию, сразу направляют на МСЭ. После операции врач оценивает результаты и решает вопрос о том, положена группа инвалидности пациенту или нет. Инвалидность не дают сразу на всю жизнь, человек будет обязан периодически подтверждать ее. Распространены случаи, когда через некоторое время после операции здоровье человека полностью восстанавливается, и он больше не нуждается в льготах. Тогда инвалидность с него снимается.

Не стоит надеяться на сочувствие со стороны МСЭ. Эта государственная организация не призвана понимать проблемы каждого пациента и облегчать ему жизнь. Напротив, при прохождении экспертизы специалисты пытаются увидеть улучшения состояния здоровья человека, понизить или вообще снять с него инвалидность. Будьте готовы к тому, что первое посещение комиссии не увенчается успехом. Для того чтобы грамотно отстаивать свои права, знакомьтесь с законами и обращайтесь за консультацией к юристам.

В каких случаях врач может направить на МСЭ?

Показаний для назначения прохождения комиссии много, рассмотрим самые основные:

• Частые и длительные обострения радикулопатий при условии неэффективности реабилитационных мероприятий.
• Тяжелое течение заболевания с повторными обострениями, из-за которых пациент не может выполнять прежнюю работу, а рекомендуемая деятельность существенно понижает его доход и квалификацию.
• Продолжительная временная нетрудоспособность, сомнительный или неблагоприятный прогноз для пациента.
• Цефалгия.
• Астенический синдром.
• Вестибулярные нарушения.
• Устойчивый болевой синдром.
• Двигательные нарушения по причине радикулоишемии и компрессии конского хвоста.
• Продолжительность обострения от 4 месяцев и более, если ремиссия не предвидится в ближайшее время.

Какие документы и результаты исследований нужны для МСЭ?

Чтобы получить инвалидность при грыже позвоночника, необходимо пройти следующие исследования перед МСЭ:

1. Рентгенологическое исследование позвоночника.
2. КТ и/или МРТ.
3. Электромиография (ЭМГ) при радикулоишемии.
4. Реовазография (РВГ), если межпозвоночная грыжа осложнилась сосудистыми нарушениями.
5. Реоэнцефалография (РЭГ) при наличии заднего шейного симпатического синдрома.
6. Миелография.
7. Люмбальная пункция.
8. Консультация нейрохирурга при наличии показаний к оперативному лечению.
9. Общий анализ крови и мочи.

Из документов потребуются:

1. Обходной лист из участковой поликлиники, в которой вы наблюдаетесь, он же является направлением на комиссию.
2. Справка об инвалидности при повторном прохождении МСЭ.
3. Медицинская карта с подробными сведениями о заболевании, результатами диагностики, описанием курса пройденного медикаментозного лечения и процедур.
4. Паспорт.
5. Выписка из больницы, в которую Вы были планово направлены перед МСЭ.

Дополнительная информация о том, как лечить грыжу позвоночника, содержится в видео:

Какие бывают группы инвалидности?

Для того чтобы знать, можно ли получить инвалидность при межпозвоночной грыже в Вашем случае, нужно разобраться, какие группы инвалидности существуют и при каких условиях их дают.

1. Первая группа - самая тяжелая, дается в случае, если человек не может сам себя обслуживать и нуждается в постоянном уходе и помощи со стороны родственников или медицинского персонала. В случае с межпозвоночной грыжей 1 группу могут дать при возникновении сфинктерных нарушений или параличей.
2. Вторая группа дается людям с резко выраженным и длительным болевым синдромом, нарушениями статических и динамических функций, отсутствием эффекта от терапии, малым сроком после операции и невозможностью выполнения работы.
3. Третья группа - самая легкая - положена пациентам, имеющим стойкие болевые вегетативные и мышечно-тонические нарушения, обострения с частотой 1-2 раза в месяц, возникшие при исполнении профессиональных обязанностей. Для людей, получивших 3 группу, предусмотрена возможность переобучения на более легкий труд и обретения новой равноценной профессии. В таком случае инвалидность не продлевают.

При получении инвалидности человеку положена пенсия, размер которой зависит от группы.

Таким образом, при грыже позвоночника инвалидность дают при наличии нарушений, которые не совместимы с привычной профессиональной деятельностью человека, и полной нетрудоспособности, вплоть до невозможности обслуживать себя самостоятельно.

Похожие статьи