Распространение ВИЧ в мире: уровень заболеваемости в разных странах. Спид в россии: статистика. центр борьбы со спидом

Роспотребнадзор отметил всплеск заболеваемости ВИЧ-инфекцией: в прошлом году ею заразилось на 43% москвичей больше, чем в 2014-м.

Столичный Роспотребнадзор бьёт тревогу: в 2015 году количество заражённых ВИЧ горожан стало почти вдвое больше, чем в позапрошлом. Если два года назад "положительных" было 1626 человек, то в 2015-м таких стало уже 2358. Эксперты говорят, что виной всему кризис: не хватает денег для финансирования специальных программ, остановились профилактика ВИЧ и просвещение людей.

Печальную общегородскую статистику разбили по округам, и выяснилось, что лидерами по количеству заболевших стали Новая Москва и Зеленоград.

Интересно, что почти половина всех заразившихся в 2015 году - москвичи, приближающиеся к зрелому возрасту (30-39 лет). Четверть заражённых составляет молодёжь в возрасте 20-29 лет. Чаще всего страшный диагноз ставят мужчинам - 63%. З аражаются чаще всего наркоманы, которые инфицируются при использовании чужих шприцов. Таковых оказалось 53%. Порядка 40% случаев заражения составляют половые незащищённые контакты, ещё примерно 1,5% - гомосексуальные связи. Незначительные доли составляют передача ВИЧ от матери ребёнку и заражения в медучреждениях. Причём ВИЧ диагностируют и у тинейджеров, не достигших "возраста согласия". Однако в прошлом году заражённых ребят возрастом до 17 лет стало почти на четверть меньше: 29 человек на всю Москву.

Судя по отчёту специалистов, инфицированные матери в Москве рожают в основном здоровых ребятишек. Роспотребнадзор подсчитал, что с 2013 по 2015 год ВИЧ-положительные мамы родили 1902 ребёнка, и только у 32 из них был страшный диагноз. В 2015-м родилось 682 малыша, а инфекция передалась только восьми. В 2014 году, для сравнения, родилось куда меньше детей - 593, но вирус передался двенадцати из них. То есть налицо снижение случаев передачи вируса.

За три последних года медики обследовали в Москве 13,2 млн человек - это фактически всё население города. В 2015-м на ВИЧ проверили 4,6 млн человек. Иностранцев среди них стало в два раза больше, чем в 2014 году. Возможно, что именно иностранцы повлияли на негативную статистику за 2015 год по заболеваемости ВИЧ.

Если бы у нас протестировали всех мигрантов, внутренних и внешних, эта цифра была бы раза в четыре больше, - говорит руководитель программ фонда борьбы со СПИДом "Шаги" Кирилл Барский. - Посчитать всех мигрантов с выявленной ВИЧ-инфекцией невозможно, потому что у нас законодательство так построено, что больного иностранца депортируют из страны без права въезда. Мигранты это знают и не тестируются. А если у кого-то из них и выявляют ВИЧ, то они стараются сбежать в подполье. Не получая должного лечения, они сами отчасти становятся источником эпидемии.

В главном российском центре по борьбе со СПИДом связывают рост инфицированных в Москве с недостаточным финансированием специальных программ.

Число заболевших растёт, тенденции к снижению нет. Главная причина - отсутствие нормальной профилактики, - рассказал Лайфу директор Федерального центра Минздрава по борьбе со СПИДом Вадим Покровский. - Вообще, должна существовать единая госпрограмма по борьбе с ВИЧ, но у нас этим до сих пор никто не занимается.

Глава Минздрава Вероника Скворцова несколько дней назад уже предупреждала, что если финансирование специальных программ не увеличится, то к 2020 году эпидемия ВИЧ может охватить уже всю Россию.

Специалисты из некоммерческого партнёрства Е.В.А., которое оказывает поддержку ВИЧ-инфицированным матерям и их детям, считают, что "положительных" в Москве стало больше, помимо прочих факторов, из-за чистой математики: в 2015 году людей чаще проверяли.

В 2015 году по всей России программы по тестированию были увеличены, охвачено куда больше людей. Мероприятия проводили как некоммерческие организации, так и медицинские госучреждения: они предлагали людям анонимно сдать анализы и рассказывали, как бороться и как жить с ВИЧ, - рассказал Лайфу координатор проектов Е.В.А. Алексей Лахов.

В 2017 году на программы по снижению смертности и предотвращению передачи ВИЧ детям выделят на 2,6 млрд рублей меньше. Эти деньги должны были выделяться по программе "Охрана здоровья матери и ребёнка с 2013 по 2020 год". Эксперты говорят, что Россия - один из мировых лидеров по снижению случаев передачи ВИЧ от матери к ребёнку.

- У нас этот показатель держится в районе двух процентов, но сейчас снижается финансирование программы. И это может привести к тому, что процент передачи вируса, которого мы с таким трудом достигли, поползёт вверх, - предостерегает Лахов. - Два процента - существенное достижение, которым, я надеюсь, никто разбрасываться не будет.

Несмотря на проблемы с финансированием, с инфекцией борются по максимуму. В прошлом году в Москве лечение получали 13 тысяч больных, состоящих на учёте.

За 2015 год в Московском городском центре по профилактике и борьбе со СПИДом диспансерное наблюдение прошли 27,9 тысячи ВИЧ-инфицированных из 28,6 тысячи подлежащих наблюдению, охват диспансерным наблюдением составил 97,8%.

Ранее Лайф С 1987 года, когда в России зарегистрировали первый случай вируса, общее число заболевших подобралось к 750 тыс. человек. ВИЧ-инфицированные имеют право бесплатно получать от государства препараты, которые подавляют вирус. Но получают не все. По словам министра здравоохранения Вероники Скворцовой, препараты выдаются сейчас 37% инфицированных. В планах - к 2020 году охватить 60%.

Причём в некоторых регионах денег не хватает даже на то, чтобы обеспечить больных минимально необходимой терапией. Цены на лекарства растут, потому что 90% тендеров на закупку проходят без конкуренции, а 27 миллиардов рублей бюджетных денег по-братски делят несколько частных компаний.

И всё это при том, что огромное количество больных либо вовсе не знают о болезни, либо не спешат встать на учёт и получать бесплатные лекарства. Многие боятся, что их уволят с работы, от них отвернутся близкие, если узнают о болезни. Поэтому в правительстве , которые не встали на учёт в региональные СПИД-центры. Для нарушителей пропишут наказание. Вице-премьер Ольга Голодец уже поручила Минздраву, МВД и другим ведомствам провести общественное обсуждение этой идеи.

Единственными регионами в мире, где эпидемия ВИЧ продолжает быстро распространяться, остаются Восточная Европа и Центральная Азия, говорится в свежем докладе ЮНЭЙДС. На Россию в этих регионах приходится 80% новых случаев возникновения ВИЧ в 2015 году, отмечает международная организация. Еще 15% новых заболеваний приходится совокупно на Белоруссию, Казахстан, Молдавию, Таджикистан и Украину.

По темпам распространения эпидемии Россия обогнала даже страны Южной Африки, следует из свежей статистики по заболеваемости. Между тем российские власти не только не увеличивают финансирование закупок лекарств для больных, но, если верить сообщениям из регионов, даже усиливают экономию на этой статье.

Сопоставив опубликованную статистику ЮНЭЙДС по новым случаям ВИЧ в разных странах с уже имеющимся в этих странах числом больных, «Газета.Ru» убедилась, что наша страна лидирует по темпам распространения ВИЧ не только в своем регионе.

Доля новых случаев заболеваний ВИЧ в 2015 году в России — больше 11% от общего числа человек, живущих с ВИЧ (95,5 тыс. и 824 тыс. соответственно, по данным Федерального центра СПИД). В подавляющем большинстве африканских стран число новых случаев не превышает 8%, в крупнейших странах Южной Америки эта доля в 2015 году составляла около 5% к общему числу больных.

Например, по быстроте прироста новых заболевших в 2015 году Россия обгоняет такие африканские страны, как Зимбабве, Мозамбик, Танзания, Кения, Уганда, в каждой из них почти вдвое больше больных, чем в нашей стране (1,4-1,5 млн человек).

Больше новых случаев, чем в России, возникает сейчас ежегодно только в Нигерии — 250 тыс. заражений, однако общее число носителей там кратно выше — 3,5 млн человек, поэтому в долевом соотношении заболеваемость ниже — около 7,1%.

Эпидемия ВИЧ в мире

В 2015 году в мире насчитывалось 36,7 млн людей, живущих с ВИЧ. Из них 17 млн получали антиретровирусную терапию. Число новых случаев инфицирования составило 2,1 млн. В прошлом году от СПИД во всем мире умерли 1,1 млн человек.

Число новых случаев заражения ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии выросло на 57% в период с 2010 года. За тот же период в странах Карибского бассейна рост числа новых случаев составил 9%, на Ближнем Востоке и в Северной Африке — 4%, в Латинской Америке — 2%.

Снижение отмечалось в Восточной и Южной Африке (на 4%), а также в Азиатско-Тихоокеанском регионе (на 3%). В Европе, Северной Америке, Западной и Центральной Африке отмечалось незначительное снижение.

В крупнейших странах Латинской Америки — Венесуэле, Бразилии, Мексике — доля новых случаев заражения ВИЧ оставалась на уровне 5% к числу носителей. Например, в Бразилии, где число человек, живущих с ВИЧ, примерно такое же, как в России (830 тыс.), в 2015 году заразилось 44 тыс. человек.

В США, где больных ВИЧ в полтора раза больше, чем в России, ежегодно заболевают вдвое меньше — около 50 тыс. человек, по данным благотворительной организации AVERT, финансирующей борьбу со СПИДом.

Россия не справляется своими силами

Основную причину ухудшения ситуации эксперты ЮНЭЙДС видят в том, что Россия потеряла международную поддержку программ против ВИЧ и не смогла заместить ее адекватной профилактикой за счет бюджета.

В 2004-2013 годах крупнейшим донором профилактики ВИЧ-инфекции в регионе (Восточная Европа и Центральная Азия) оставался Глобальный фонд, но в результате классификации России Всемирным банком как страны с высоким уровнем дохода международная поддержка ушла, а внутреннее финансирование борьбы с ВИЧ не обеспечило должного охвата антиретровирусной терапии (предотвращает переход ВИЧ в СПИД и обеспечивает профилактику заражения).

Сумма грантов Глобального Фонда по ВИЧ составила более $200 млн, сказал «Газете.Ru» глава Федерального центра СПИД Вадим Покровский. «В стране на эти деньги осуществлялось много профилактических и лечебных программ. После того как правительство вернуло эти деньги Глобальному Фонду, оно сосредоточилось в основном на финансировании лечения, а профилактические программы финансировать стало некому, они заглохли», — сетует он.

По данным Минздрава, необходимые лекарства сегодня получают только 37% пациентов, которые постоянно наблюдаются. От общего числа больных это всего 28%, следует из данных Федерального центра СПИД. Денег выделяется недостаточно, поэтому в России действует стандарт, в соответствии с которым лекарства назначают только в случае критического снижения иммунитета ВИЧ-инфицированного. Это не соответствует рекомендации ВОЗ лечить всех больных сразу после выявления вируса.

Еще одна причина в том, что Россия лидирует по употреблению населением инъекционных наркотиков — в нашей стране их принимают уже 1,5 млн человек, говорится в докладе ЮНЭЙДС.

Именно употребление наркотиков нестерильным инструментом остается причиной наибольшего числа заражений — 54% больных инфицировались таким образом.

Профилактика среди наркоманов и в других группах повышенного риска почти не ведется, говорил ранее «Газете.Ru» Покровский. По данным ЮНЭЙДС, после окончания грантов Глобального фонда в 2014 году без поддержки в России осталось 30 проектов, обслуживавших 27 тыс. человек. И хотя оставшиеся проекты в 2015 году продолжали поддерживать услуги по профилактике ВИЧ среди наркоманов в 16 городах, их масштаба оказалось недостаточно, отмечается в докладе.

Россия также не поддерживает рекомендуемую ООН метадоновую заместительную терапию, которая предполагает прием наркозависимыми метадона вместо употребляемого наркотика. В программах этой терапии, как правило, метадон используют в виде жидкой субстанции, смешанной с сиропом или водой, и принимается перорально, без использования инъекционных игл и шприцев, что снижает опасность передачи не только ВИЧ, но и других опасных инфекционных заболеваний, в том числе гепатита.

Тайное недофинансирование

С выходом доклада ЮНЭЙДС совпало появление первых сигналов из российских регионов о том, что финансирование закупок лекарств против ВИЧ может сократиться, несмотря на недавние заявления главы Минздрава Вероники Скворцовой о намерении нарастить долю пациентов, получающих терапию.

Республике Карелия выделено на 25% меньше средств по сравнению с 2015 годом — 29,7 млн вместо 37 млн руб., передал 13 июля ТАСС со ссылкой на региональный минздрав. Из регионального бюджета при этом также выделено меньше средств, чем в прошлом году, — сокращение составило 10%. Меньше денег получил в 2016 году и Красноярский край (326 млн вместо 400 млн руб. в 2015 году), передает ГТРК «Красноярск».

Аналогичные сообщения поступают из Петербурга, Пермского края и других регионов. При этом общий объем средств, предусмотренных в федеральном бюджете 2015 и 2016 годов на закупки антиретровирусных препаратов, примерно одинаков — сумма остается на уровне около 21 млрд руб., часть средств из нее направляется на закупки для федеральных лечебных учреждений.

Непосредственно регионам в бюджете 2015 года предназначалось 17,485 млрд руб., в 2016 году сумма незначительно уменьшилась и составила 17,441 млрд руб. Информацию о том, были ли средства доведены до регионов в полном объеме либо каким-то образом перераспределены или заморожены, федеральные министерства хранят в тайне. Минфин и Минздрав не ответили на соответствующие запросы «Газеты.Ru».

Согласно правительственному отчету об исполнении антикризисного плана, с которым удалось ознакомиться «Газете.Ru», деньги были перечислены бюджетам регионов в полном объеме, но подтвердить эту информацию в Минфине отказались.

Как борются с ВИЧ в мире

Меры по борьбе с ВИЧ в целом во всем мире одинаковые: профилактика включает информирование населения, выявление наиболее уязвимых групп граждан, раздачу средств контрацепции и шприцев, активные меры — это антиретровирусная терапия, которая поддерживает уровень жизни уже заболевших и не позволяет больному заразить других. Впрочем, в каждой стране есть свои региональные особенности.

Органы власти в США прежде всего финансируют социальные кампании, противодействующие табуированию темы СПИДа. Также при помощи социальных акций американцев призывают к регулярному тестированию, особенно если человек принадлежит к одной из наиболее уязвимых групп — темнокожим гражданам, мужчинам, у которых были гомосексуальные контакты, и другим.

Еще один способ борьбы с распространением ВИЧ и СПИДа — половое образование. В 2013 году о вирусе иммунодефицита рассказывали в 85% американских школ. В 1997 году эти программы преподавали в 92% американских школ, но из-за сопротивления религиозных групп граждан уровень охвата снизился.

С 1996 по 2009 год на пропаганду воздержания как единственного способа борьбы с ВИЧ в США было потрачено более $1,5 млрд. Но с 2009 года финансирование «ортодоксальных» методов стало сокращаться, больше средств стали выделять на доведение всесторонней информации.

Тем не менее, по данным Kaiser Family Foundation, пока только в 15 штатах, говоря со школьниками о профилактике ВИЧ, предписано рассказывать о контрацепции, притом что, по статистике, 47% учеников старших классов имеют сексуальный опыт. Необязательным информирование о ВИЧ остается в 15 штатах, как и сексуальное просвещение, еще в двух в программу включено только половое воспитание.

В Китае, по данным на 2013 год, живут 780 тыс. человек с вирусом иммунодефицита, из которых больше четверти получают антиретровирусную терапию. Наиболее уязвимые группы населения — геи и бисексуалы, молодые китайцы до 24 лет, наркозависимые, вводящие себе инъекции, высока доля заражений от матери к ребенку. В КНР инфицирование чаще всего происходит через незащищенные половые контакты, поэтому на предотвращение передачи вируса половым путем приходится основная часть усилий. В числе мер — лечение для пар, в которых один из партнеров заражен ВИЧ, раздача бесплатных презервативов, популяризация тестирования на вирус, информирование о заболевании детей и взрослых.

Отдельная категория усилий — борьба с нелегальным рынком донорской крови, который расцвел после запрета в 1980-х годах импортных продуктов крови. Предприимчивые китайцы, как сообщает Avert, искали доноров плазмы в сельских районах, совершенно не заботясь о безопасности процедуры. Только с 2010 года в Китае стали проверять на ВИЧ всю донорскую кровь.

В Индии, второй по численности стране в мире, в 2015 году с ВИЧ жили 2,1 млн человек — это один из самых больших показателей в мире. Из заболевших лечение получали 36%.

Индусы выделяют четыре группы риска. Это секс-работники, нелегалы, мужчины, у которых были гомосексуальные контакты, наркозависимые и каста хиджра (одна из каст неприкасаемых, в которую входят трансгендеры, бисексуалы, гермафродиты, кастраты).

Как и во многих других странах, борьба с ВИЧ в Индии ведется через работу с наиболее уязвимыми слоями населения, информирование, раздачу презервативов, шприцев и игл, а также метадоновую заместительную терапию. Эпидемия в стране идет на спад: в 2015 году, по данным ЮНЭЙДС, здесь заразилось меньше людей, чем в России, — 86 тыс. человек.

В странах Латинской и Центральной Америки на 2014 год проживали 1,6 млн человек с вирусом иммунодефицита, 44% из которых получали необходимое лечение. Среди мер, которые приняли страны региона для борьбы с эпидемией, — социальные кампании, объясняющие, что такое ВИЧ и почему заболевших нельзя дискриминировать. Такие акции прошли, в частности, в Перу, Колумбии, Бразилии, Мексике. В пяти странах — Аргентине, Бразилии, Мексике, Парагвае и Уругвае — проходили программы по раздаче игл и шприцев, в отдельных городах Колумбии и Мексике применяли заместительную терапию. В отдельных странах региона заболевшие получают денежные пособия.

Австралия, в которой заболеваемость одна из самых низких в мире, добилась таких результатов за счет внедрения комплексных программ профилактики и за счет того, что никогда их не прекращала. Также она раньше других начала борьбу с ВИЧ, обращает внимание Покровский из Центра СПИД. «Я, например, еще в 1989 году знакомился с работой организации «Коллектив проституток Австралии», которая занималась профилактикой ВИЧ среди секс-работников. Этот и десятки подобных проектов постоянно финансировались правительством», — подчеркивает он.

ВИЧ-инфекция в мире является одним из самых прогрессирующих заболеваний, которые передаются половым путём. Стоит также отметить, что СПИД-статистика в мире, как правило, абсолютно не соответствует истинной картине распространения болезни, так как методы исследования основываются только на пациентах, которые обслуживаются в медицинских учреждениях. В то же время большинство носителей инфекции и больных даже не подозревают о своём заражении из-за нежелания или отсутствия возможности обращения к врачу.

Ещё одним фактором, способствующим сокрытию правдивой информации о распространении СПИДа в мире, является боязнь политических деятелей и врачей оказаться виноватыми в невозможности сдерживать лавину инфекции, которая стремительно движется на человечество.

Состояние распространения ВИЧ в мире

Число ВИЧ-инфицированных в мире растёт в геометрической прогрессии. В первую очередь это связанно с тем, что проблема СПИДа в мире не поддаётся основным правилам борьбы с инфекционными заболеваниями, которые основаны на исключении одного из компонентов эпидемиологического процесса:

Источник заболевания.
Путь передачи.
Восприимчивый контингент.

В странах мира ВИЧ давно стал проблемой номер один. Для распространения каждой инфекции необходим источник, путь передачи, обеспечивающий попадание вируса к восприимчивому населению. В случае ВИЧ нет возможности подействовать ни на один из трёх компонентов, которые способствуют распространению заболевания. Огромной проблемой является и то, что большинство людей заражаются от носителей вируса, которые находятся в так называемом «серологическом окне», когда человек уже инфицирован, но анализы ещё отрицательные. Исключить последний фактор не удаётся уже на протяжении многих десятилетий, так как изобретение вакцины против иммунодефицита откладывается на неопределённое время из-за недостаточности знаний, исследований и технических возможностей.

Учитывая вышеизложенное, статистика ВИЧ в мире будет ухудшаться с каждым годом, так как многие жители планеты недооценивают опасность вируса иммунодефицита. На сложившуюся эпидситуацию по ВИЧ в мире может повлиять только осознанность населения и поддержка борьбы со СПИДом на государственном уровне.

Распространённость ВИЧ-инфекции (СПИДа) в мире

Только к концу восьмидесятых годов статистика ВИЧ-инфицированных в мире достигла показателей, которые повергли в шок мировое сообщество. В 142-х странах Всемирной Организацией Здравоохранения было обнаружено более 120 тысяч больных СПИДом людей и более 100 тысяч инфицированных ретровирусом. Реальная распространённость ВИЧ в мире намного выше этих данных, так как всегда существует процент населения, который не состоит на учёте в медицинских учреждениях и поэтому не может учитываться в статистических показателях. Также присутствуют носители, которые даже не подозревают о своем заражении. Эпидемия СПИДа в мире охватывает в основном людей репродуктивного возраста. Это приводит к значительной потере трудоспособного населения, снижению рождаемости здоровых детей и соответственно - уменьшению показателя здоровья всех слоёв человечества.

Сколько ВИЧ-инфицированных в мире?

Вопрос, который интересует многих, - сколько людей болеет СПИДом в мире сегодня? Первое место по ВИЧ в мире занимают страны юга Африки, Индия, Россия, США и Латинская Америка. В этих государствах зараженные люди составляют приблизительно 15% от всего населения. Ежегодно количество ВИЧ-инфицированных в странах мира увеличивается на 5-10 миллионов. Так, в начале ХХІ века количество больных СПИДом в мире составило более 60 миллионов. Первое место по СПИДу в мировом сообществе занимают страны юга Африки. В связи с нестабильной экономической ситуацией возможность лечения и выявления ВИЧ-инфицированных очень затруднена. Это приводит к быстрому и стремительному распространению иммунодефицита среди людей. Заболевание очень быстро прогрессирует до 4 стадии - СПИД.

Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в мире

Страны, в которых стремительно увеличивается заболеваемость иммунодефицитом:

Бразилия.
страны Центральной Африки.
Гаити.
Индонезия.
Бангладеш.
Пакистан.
Мексика.
Великобритания.
Турция.

Пути распространения СПИДа в странах мира некоторым образом зависят от экономической ситуации в государстве и от её политики по отношению к ВИЧ-инфицированным. Существуют такие особенности:

Для стран Европейского Союза, США, Австралии и Новой Зеландии характерна высокая ранняя выявляемость заболевания среди населения. Это связанно с обязательным медицинским страхованием и относительно частыми качественными медицинскими обследованиями. По итогам исследования можно сделать вывод, что 80% инфицированных выявлено среди мужчин-гомосексуалистов и наркоманов, которые употребляют внутривенные наркотики. В детском возрасте заболеваемость практически не регистрируется. Это связанно со своевременным и качественным лечением инфицированных беременных, которое препятствует вертикальной передачи иммунодефицита (от больной матери здоровому плоду через плаценту, кровь, грудное молоко). Случаи заражения не половым путём в этих странах практически не регистрируются.
Для государст Африки и прилежащих тёплых островов, а также государств Карибского бассейна, Индонезии показатель ранней выявляемости СПИДа очень низкий. В этих странах большинство больных - гетеросексуальны. Их возраст составляет 18-38 лет. Большая часть этих людей инфицировались через половой контакт с проститутками. Как показывают исследования, более 90% из них являются инфицированными ретровирусом. В странах Африки передача ВИЧ-инфекции зачастую связана с половым контактом с больной женщиной. Чаще такие сношения дополнительно приводят к заболеваниям, которые передаются половым путём. А генитальные язвы, которые развиваются из-за этих патологий, приводят к более высокой вероятности передачи возбудителя. В таких государствах переливание крови и её продуктов от заражённого донора здоровому реципиенту - не редкость.
Страны, в которые ВИЧ был занесён относительно недавно. К таким относят Азию и Восточную Европу. Инфицирование ретровирусом здесь происходит преимущественно половым путём. Самый высокий риск заражения у людей, которые имеют множество половых партнёров, не пренебрегают незащищенными связями с проститутками.

ВИЧ в России

Первое место по ВИЧ в РФ занимает Уральский Федеральный округ. В нём зарегистрировано около 800 больных на 100 тысяч населения, что является очень высоким показателем. За последние 15 лет в России увеличились случаи выявляемости иммунодефицита у беременных на 15 %. При этом такие женщины стают на учёт в поздние сроки, что приводит к внутриутробному инфицированию плода из-за отсутствия необходимого лечения на ранних этапах формирования эмбриона. Также на первое место по СПИДу в России претендует Сибирский Федеральный округ, в котором регистрируется около 600 инфицированных на 100 тыс. населения, из них большая часть имеют последнюю стадию развития недуга, то есть СПИД.

Новости медицины в мире ВИЧ

В наши дни задача создания вакцины против ретровируса в ученых стоит на первом месте. Сейчас проводится огромное количество исследовательских работ в области молекулярной микробиологии, что, несомненно, приближает человечество к созданию вакцины против СПИДа . Несмотря на это, существует ряд факторов, которые препятствуют возможности получения такого препарата:

Высокая способность вируса к мутациям.
Разновидность штаммов ВИЧ (на данный момент известно 2 типа).
Необходимость борьбы не только с ретровирусом, но и с инфицированными клетками организма, а также СПИД-ассоциированными инфекциями.

В связи с тем, что распространение ВИЧ в мире растёт с каждым годом, времени, чтобы ждать вакцину у многих пациентов просто нет. Поэтому основной путь в борьбе с этим заболеванием должен быть направлен на профилактические мероприятия. Все ВИЧ-инфицированные в мире получают бесплатное лечение, которое обеспечивает им максимально комфортную жизнь. При адекватной и грамотной терапии пациенты могут прожить полноценную и долгую жизнь. Лечение ВИЧ в мире проводится в региональных СПИД-центрах по единым стандартам и предусматривает индивидуальный подход к любому пациенту, подбор схемы в зависимости от стадии прогрессирования патологии. Главным принципом оказания медицинской помощи является максимальная конфиденциальность.

СПИД постоянно распространяется среди населения планеты, при этом вылечить его полностью пока нет возможности. Поэтому стоит направить максимальные усилия на профилактику столь опасной патологии.

Вирус иммунодефицита впервые был выявлен учеными в 1983 году. Именно тогда была установлена этиологическая причина развития синдрома приобретенного иммунодефицита. Однако внимание специалистов до сих пор приковано к столь опасному недугу, как ВИЧ. Статистика говорит, что оно постоянно становится все более распространенным. И самое печальное то, что в современной медицине отсутствуют действенные методы лечения патологии.

Основные данные статистики ВИЧ-инфицированных

Заболевание постоянно прогрессирует и распространяется среди населения. Это подтверждается официально статистикой заболеваемости ВИЧ, СПИДом. Согласно последним данным ученых, на сегодняшний день число зараженных ВИЧ достигает 40 миллионов человек. Из них 37,5% подхватили инфекцию в последние 2 года, а это около 15 миллионов.

При этом патология постоянно прогрессирует, появляются новые штаммы возбудителя, возникшие в результате модификации. Это значительно затрудняет процесс лечения больных.

Заражение ретровирусом происходит чаще половым путем или при использовании нестерильных иголок, что нередко наблюдается среди наркоманов. Число ВИЧ-инфицированных постоянно увеличивается, и чтобы замедлить прогрессирование недуга, специалисты настоятельно рекомендуют периодически проводить тестирование на СПИД. Раннее выявление позволяет назначить полноценную антиретровирусную терапию. По статистике, лишь 9,5 миллионов больных ВИЧ (СПИДом) получают качественное лечение, это менее четверти от всего количества носителей.

Статистика ВИЧ (СПИДа) в России

В РФ вопрос об иммунодефиците особенно остро обсуждается дважды в год - в День борьбы с этой болезнью (1 декабря) и в начале мая, когда объявляется День скорби о погибших в результате заражения ретровирусом.

Статистика ВИЧ-инфицированных в России постоянно изменяется, причем не в лучшую сторону. За последние годы количество зараженных значительно возросло и сейчас достигает 250 тысяч человек. Специалисты утверждают, что проблема приобретает огромные масштабы. На сегодняшний день инфекция в основном передается половым и парентеральным путем.

Статистика больных СПИДом в России подтверждает, что основную массу зараженных составляют молодые люди в возрасте от 19 до 29 лет. Если брать во внимание инъекционных наркоманов, то из числа обращенных за медицинской помощью у 78% из них был диагностирован вирус иммунодефицита.

При половых сношениях без презервативов также инфицируется немалое количество пациентов. Точно установить сколько людей с ВИЧ получили возбудителя именно таким путем сложно. Однако статистика заражения ВИЧ в России утверждает, что из количества инфицированных половым путем большую половину составляют женщины. Обусловлено это анатомическими особенностями. Женщины, как правило, более тесно контактируют с биологическими жидкостями, в частности, со спермой. В ней содержится высокая концентрация ретровируса, который способен проникать в организм через микротрещины на слизистой оболочке влагалища, образующиеся при сексуальных сношениях.

Менее распространенным является способ передачи инфекции от матери к младенцу. Статистика передачи ВИЧ говорит о том, что за весь период заболевания было зарегистрировано более 6 тысяч случаев рождения инфицированных малышей. Матерями младенцев были женщины фертильного возраста.

Что касается мужской половины населения, то по статистике в России СПИДом заражено около 2% представителей сильного пола. Возраст пациентов находится в диапазоне 23-40 лет. Среди них инфицирование произошло такими способами:

в результате употребления наркотических препаратов - 53%;
гомосексуальные связи - 1,5%;
при незащищенном половом акте - 43%;
мальчики, получившие инфекцию еще в утробе или в процессе родов от матери - 2,5%.

Почему же так быстро распространяется ВИЧ-инфекция? Статистика подтверждает, что подавляющее большинство зараженных получили свою «дозу» ретровируса именно через шприц. В России более половины наркоманов употребляют сильнодействующие вещества путем инъекционного введения, что представляет огромный риск, ведь практически всегда шприцы используются многоразово и для нескольких человек.

Дополнительно прогрессирование СПИДа можно объяснить отсутствием четкой программы по борьбе с ретровирусной инфекцией. В самом начале, когда только на территории РФ начал распространяться СПИД, статистика показала резкий скачок - увеличение числа заболевших. На протяжении нескольких лет международные ассоциации по борьбе с иммунодефицитом выделяли определенную сумму, которая использовалась для проведения антиретровирусной терапии у пациентов. Когда же Россия была признана страной с доходами высокого уровня, данная помощь была удержана, а средств, которые выделяются из госбюджета стало недостаточно для оказания качественной терапии больным.

Сколько ВИЧ-инфицированных в конкретных регионах России?

Ситуация распространения иммунодефицита оставляет желать лучшего, однако однородность заболевания несколько разнообразна - в РФ одни регионы требуют большего внимания со стороны медиков, тогда как в других - темпы передачи опасной болезни не вызывают беспокойства. По мнению специалистов, самая печальная ситуация наблюдается в Иркутском регионе. Здесь зараженность ретровирусом достигает 1,5% от всего населения.

Сколько людей болеют ВИЧ (СПИДом) и как происходит заражение? Более 75% больных данного региона инфицируются в результате незащищенного полового акта, причем определенный процент приходится на гомосексуальные связи. Оставшиеся 25% сталкиваются с патологией при введении наркотиков, небольшое количество приходится на детей, рожденных от ВИЧ-положительных матерей.

Также к лидерам по прогрессированию зараженности иммунодефицитом относят Свердловскую, Кемеровскую область, Пермь, Ханты-Мансийский округ. Не более радужная статистика ВИЧ-инфекции в России вырисовывается в таких регионах:

Алтайский;
Томский;
Курганский;
Новосибирский;
Самарский;
Тюменский;
Ульяновский;
Тверской;
Омский;
Мурманский;
Оренбургский;
Челябинский;
Ивановский;
Ленинградский.

Сколько больных СПИДом в столице страны - можно ответить более точно. Статистика ВИЧ в Москве в начале 21 века не вызывала у медиков особого опасения, однако такая картина быстро изменилась в противоположную сторону. За последние годы ретровирус стал распространяться среди жителей столицы семимильными шагами. За 2016 год было зарегистрировано более 10 тысяч инфицированных. При этом половина из них получила ретровирус при незащищенном сексе. 23% от зараженных таким способом заболели в результате гомосексуальных сношений. Статистика ВИЧ (СПИД) по регионам России остается неблагоприятной и требует принятия определенных мер по снижению темпов распространения болезни.

Ситуация в мире: как быстро распространяется СПИД?

Сколько больных СПИДом на всей планете, какие страны стоят в шаге от развития эпидемии? Количество зараженных в разных государствах отличается. Наиболее плачевная ситуация наблюдется в Африке, а точнее - в Южной стороне. Жители этих регионов составляют всего 10% от всего населения планеты. При этом из общего числа ВИЧ-инфицированных (около 40 млн.) 25 миллионов приходится именно на данный континент. Такие цифры шокируют.

Наиболее неблагоприятная статистика зараженных ВИЧ (СПИДом) наблюдается в следующих странах мира:

ЮАР - более 5 млн.;
Индия - 6,5 миллионов;
Эфиопия - больше 4 млн. зараженных;
Нигерия - 3,6 млн.;
Мозамбик - почти 2 миллиона;
Кения, Зимбабве - по 1,7 млн. инфицированных;
США - 1,3 млн.;
Китай и Россия - около 1 млн. носителей ретровируса.

Если брать во внимание Европейский континент, то примерно половина от числа всех инфицированных приходится на жителей Украины и России. Основной путь передачи вируса в этих странах - парентеральный.

Зараженность ВИЧ по странам вызывает опасения за будущее человечества, анализируя статистику можно утверждать, что массовое распространение приходится на слабо развитые регионы.

По статистике, в странах, зараженных СПИДом, лидирующий путь передачи - половой и парентеральный. Опасность заболевания заключается еще и в том, что большинство пациентов не желает верить в заражение и отказывается от антиретровирусной терапии. От занесения инфекции до перехода ее в стадию СПИД может пройти более 10 лет, однако такой показатель зависит от иммунной защиты. При отсутствии качественного лечения недуг развивается гораздо быстрее и приводит к необратимым последствиям.

За весь период известности иммунодефицита от него умерло более 24 млн. пациентов. При этом больные, получавшие своевременную терапию, смогли десятки лет прожить полноценно, ничем не отличаясь от здоровых людей.

Сколько людей заражены ВИЧ (СПИДом) точно сказать сложно, поскольку патология постоянно распространяется. Однако ученые не теряют надежды найти действенный препарат и победить ретровирус окончательно.

15 мая 2014 г. | Женева — По данным «Мировой статистики здравоохранения 2014 г.», опубликованной сегодня ВОЗ, продолжительность жизни людей во всем мире возросла. На основе глобальных средних оценок, ожидаемая продолжительность жизни девочки, родившейся в 2012 году, составляет около 73 лет, а мальчика - 68 лет. Это на 6 лет больше по сравнению со средней глобальной ожидаемой продолжительностью жизни ребенка, родившегося в 1990 году.

По данным ежегодного статистического доклада ВОЗ, наибольшего прогресса достигли страны с низким уровнем дохода, где за период 1990-2012 гг. ожидаемая продолжительность жизни, в среднем, возросла на 9 лет. Наибольший рост ожидаемой продолжительности жизни между 1990 и 2012 годом отмечен в следующих 6 странах: в Либерии на 20 лет (с 42 до 62 лет), Эфиопии (с 45 до 64 лет), Мальдивских Островах (с 58 до 77 лет), Камбодже (с 54 до 72 лет), Тимор-Леште (с 50 до 66 лет) и Руанде (с 48 до 65 лет).

«Одной из основных причин такого значительного улучшения глобальной ожидаемой продолжительности жизни является уменьшение числа детей, умирающих в возрасте до 5 лет, - заявила д-р Маргарет Чен, Генеральный директор ВОЗ. - Но до сих пор между богатыми и бедными странами имеются значительные различия - люди в странах с высоким уровнем дохода по-прежнему имеют гораздо больше шансов прожить более долгую жизнь, чем люди в странах с низким уровнем дохода».

Различия между богатыми и бедными странами

Ожидаемая продолжительность жизни мальчика, родившегося в 2012 году в какой-либо стране с высоким уровнем дохода, составляет около 76 лет - на 16 лет больше, чем у мальчика, родившегося в какой-либо стране с низким уровнем дохода (60 лет). Для девочек это разница еще больше - в странах с высоким уровнем дохода - 82 года, а низким уровнем дохода - 63 года, что составляет целых 19 лет.

Продолжительность жизни женщин, независимо от того, где они живут, больше, чем у мужчин. В странах с высоким уровнем дохода различия между продолжительностью жизни мужчин и женщин больше - женщины живут примерно на 6 лет больше, чем мужчины. В странах с низким уровнем дохода эта разница составляет около 3 лет.

Самую большая ожидаемая продолжительность жизни в мире (87 лет) у женщин в Японии, за которой следуют Испания, Швейцария и Сингапур. Ожидаемая продолжительность жизни женщин в 10 странах, возглавляющих список, составила 84 года и больше. В 9 странах ожидаемая продолжительность жизни мужчин составляет 80 лет и больше, а возглавляют этот список Исландия, Швейцария и Австралия.

«В странах с высоким уровнем дохода возросшая ожидаемая продолжительность жизни в значительной мере обусловлена успешной борьбой с неинфекционными заболеваниями, - заявил д-р Тиес Боэрма (Ties Boerma), директор Департамента ВОЗ по статистике и информационным системам здравоохранения. - Уменьшилось число мужчин и женщин, умирающих от болезней сердца и инсульта в возрасте до 60 лет. Более богатые страны, например, достигли успехов в контроле и ведении высокого кровяного давления».

В ряде стран продлению жизни людей способствовал также и такой ключевой фактор, как сокращение масштабов употребления табака.

Но с другой стороны, в 9 африканских странах к югу от Сахары, таких как Ангола, Демократическая Республика Конго, Кот-д’Ивуар, Лесото, Мозамбик, Нигерия, Сьерра-Леоне, Центральноафриканская Республика и Чад, ожидаемая продолжительность жизни как мужчин, так и женщин все еще составляет менее 55 лет.

ВИЧ в цифрах: сколько инфицированных в мире и России в частности?

Основные данные статистики ВИЧ-инфицированных

Статистика ВИЧ (СПИДа) в России

в результате употребления наркотических препаратов - 53%;
гомосексуальные связи - 1,5%;
при незащищенном половом акте - 43%;
мальчики, получившие инфекцию еще в утробе или в процессе родов от матери - 2,5%.

Сколько ВИЧ-инфицированных в конкретных регионах России?

Ситуация распространения иммунодефицита оставляет желать лучшего, однако однородность заболевания несколько разнообразна - в РФ одни регионы требуют большего внимания со стороны медиков, тогда как в других — темпы передачи опасной болезни не вызывают беспокойства. По мнению специалистов, самая печальная ситуация наблюдается в Иркутском регионе. Здесь зараженность ретровирусом достигает 1,5% от всего населения.

Сколько больных СПИДом в столице страны — можно ответить более точно. Статистика ВИЧ в Москве в начале 21 века не вызывала у медиков особого опасения, однако такая картина быстро изменилась в противоположную сторону. За последние годы ретровирус стал распространяться среди жителей столицы семимильными шагами. За 2016 год было зарегистрировано более 10 тысяч инфицированных. При этом половина из них получила ретровирус при незащищенном сексе. 23% от зараженных таким способом заболели в результате гомосексуальных сношений. Статистика ВИЧ (СПИД) по регионам России остается неблагоприятной и требует принятия определенных мер по снижению темпов распространения болезни.

Ситуация в мире: как быстро распространяется СПИД?

Наиболее неблагоприятная статистика зараженных ВИЧ (СПИДом) наблюдается в следующих странах мира:

ЮАР - более 5 млн.;
Индия - 6,5 миллионов;
Эфиопия - больше 4 млн. зараженных;
Нигерия - 3,6 млн.;
Мозамбик - почти 2 миллиона;
Кения, Зимбабве - по 1,7 млн. инфицированных;
США - 1,3 млн.;
Китай и Россия - около 1 млн. носителей ретровируса.

www.zppp.saharniy-diabet.com

ВИЧ-инфекция, СПИД, ЗППП

Главное о профилактике заражения ВИЧ, способах заражения ВИЧ, симптомах СПИДа.

Официальная статистика по ВИЧ в России за 2017 год (свежая, аналитика, графики) 14 Недавно обновлено!

Сколько всего ВИЧ-инфицированных в России?

Общее число зарегистрированных ВИЧ-инфицированных , за все годы наблюдения на 1 января 2018 года составило 1,2 миллиона (1 220 659) человек (исключая выявленных анонимно и иностранных граждан, что на 2,2% больше, чем за аналогичный период 2016 г.), из них умерли 276 660 чел. Число ВИЧ-положительных, которые проживают на территории РФ приблизилось очень близко к миллиону, а если быть точным в 2017 году составило 943 999 человек. Твитнуть И как итог, показатель пораженности* населения России ВИЧ — 643,0 инфицированных ВИЧ граждан на 100 тыс. населения. Если пересчитать в процентах, то окажется, что 0,7% населения РФ инфицированы ВИЧ.

* число живых, живущих на данной территории ВИЧ-инфицированных стандартизированных под 100 тыс. населения.

Динамика выявления новых больных ВИЧ-инфекцией с начала эпидемии до 2017 года включительно.

А если доверять исследованию американских и швейцарских ученых, то на XII. 2017г. в России проживает более 2 миллионов больных ВИЧ-инфекцией (источник: журнале PLOS Medicine).

И тогда, показатель пораженности уже будет более 1362,4 больных ВИЧ-инфекцией на 100 тыс. нас., т.е. почти в 2 раза выше заявленного официально уровня пораженности и соответственно процент пораженного ВИЧ населения РФ будет 1,4%, а это уже генерализованная эпидемия и нужно делать что-то реальное, а не развешивать постеры.

В 2017 году Минздрав совместно с РЖД провели акцию по обследованию на ВИЧ всех желающих. Было обследовано 25 тысяч человек, можно сказать репрезентативная выборка со всей страны. Результаты тестирования оказались очень неприятными. Согласно официальным данным Минздрава, было выявлено 1,5% инфицированных (от уральских инсайдеров — 2%) — это значит, что в стране инфицировано ВИЧ более 1% населения! Эта акция подтвердила, что зараженных намного больше, чем заявлено официально .

«Если заражено более 1% населения, то мы уже можем говорить об [генерализованной] эпидемии. А тут даже больше - это очень плохой результат». (В. Покровский)

Пораженность ВИЧ и заболеваемость ВИЧ-инфекцией граждан РФ по годам.

Обзорное видео статьи с комментариями

*Источники: В. Покровский, руководитель ФМНЦ ПБС МЗ РФ; Bertil Lindblad, the New York office director of UNAIDS; Luiz Loures, deputy director of UNAIDS, a United Nations organization.

85% заражений ВИЧ в Восточной Европе приходится на Россию и Украину (ЮНЕЙДС).

Часто это связывается с увеличением обследования населения на ВИЧ, но по факту, увеличение числа обследованных незначительно. В Европе более половины (64%) всех новых случаев ВИЧ-инфекции приходятся на Россию.

Видео. В России каждый 100 житель заражен ВИЧ. В.В. Покровский.

ТОП20 территорий по заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 2017 году

Территориями-лидерами «Чёрная двадцатка» по заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 2017 году стали:

Кемеровская область — 203,0 на 100 тыс. нас. (далее % 000), т.е. в абсолютных цифрах выявлено 5 499 новых ВИЧ-инфицированных.
Иркутская область — 160,7% 000 (3 871 чел.), инфицированы 2 % населения области!
Свердловская область — 157,2% 000 (6 806 чел.). В городе Екатеринбурге за 10 мес.2017 г. выявлено 1 347 больных ВИЧ-инфекцией (92,5% 000).
Челябинская область — 154,0% 000 (5 394 чел.).
Новосибирская область — 142,8% 000 (3 969 чел.), в т.ч в г.Новосибирске за 10 мес. 2017 г. — 144,4% 000 (2 315 чел.).
Пермский край — 140,8% 000 (3 706 чел.).
Тюменская область — 138,7% 000 (2 050 чел.).
Томская область — 128,2% 000 (1 383 чел.) .
Курганская область — 117,3% 000 (1 002 чел.) .
Оренбургская область — 114,7% 000 (2 282 чел.) .
Красноярский край — 114,1% 000 (3 281 чел.) .
Ханты-Мансийский автономный округ — Югра — 109,2% 000 (1 798 чел.).
Самарская область — 105,0% 000 (3 364 чел.), каждый 100-ый житель области ВИЧ-инфицированный.
Алтайский край- 101,5% 000 (2 401 чел.) .
Ульяновская область — 93,9% 000 (1 176 чел.) .
Республика Крым — 88,1% 000 (1 685 чел.), в т.ч. г.Севастополь — 73,5% 000 (315 чел.).
Удмуртская Республика — 87,4% 000 (1 326 чел.) .
Республика Хакасия — 84,4% 000 (454 чел.) .
Московская область — 73,4% 000 (5 449 чел.).
Нижегородская область — 72,3% 000 (2 348 чел.).

Кроме того, существенный рост в 2017 году был отмечен в Республике Тыва, Северной Осетии, Вологодской, Владимирской, Тамбовской, Ярославской, Костромской областях , а также на Сахалине .

Территориями наиболее пораженными ВИЧ-инфекцией «Чёрная двадцатка» (число ЖИВЫХ ВИЧ-инфицированных на 100 т.нас., на 01.01.2018г.) являются:

Свердловская область — 75 391 чел. (1 741,4 %000), т.е.

2% населения болеют ВИЧ-инфекцией, кроме того 2% беременных женщин (каждая 50-ая) заражены ВИЧ, п.э. Свердловская область впереди всех по количеству детей (

16 000), рожденных от больных ВИЧ-инфекцией матерей. Это очень серьезно, это настоящая генерализованная эпидемия.

Иркутская область — зарегистрировано 1 729,6 живущих с ВИЧ на 100 тысяч населения (далее % 000) (41 664 чел.), всего выявлено 54 913 ВИЧ-инфицированных (2 284,6 % 000).

Кемеровская область — 1 700,5 % 000 (46 064 чел.) .

Самарская область — 1 466,8 % 000 (46 992 чел.) .

Оренбургская область — 1 289,5 %000 (25 656 чел.).

Ханты-Мансийский автономный округ — 1 244%000 (20 477 чел.).

Ленинградская область — 1190,0%000 (21 324 чел.).

Челябинская область — 1 174,4% 000 (41 131 чел.) .

Тюменская область — 1 161,2%000 (17 161 чел.) или 1,1% от населения Тюменской области (без ЯНАО, ХМАО).

Новосибирская область — 1 118,8% 000 (31 098 чел.) .

Пермский край — 1 043,3% 000 (27 461 чел.) .

Ульяновская область — 986,7%000 (12 362 чел.).

Республика Крым — 949,2% 000 (18 150 чел.) .

Алтайский край — 934,4% 000 (22 105 чел.) .

Красноярский край — 914,8% 000 (26 303 чел.) .

Курганская область — 851,6%000 (7 274 чел.).

Томская область — 825,7% 000 (8 908 чел.) .

Тверская область — 782,6% 000 (10 149 чел.) .

Омская область — 715,0% 000 (14 105 чел.) .

Московская область — 678,2% 000 (50 346 чел.).

10 самых опасных по ВИЧ регионов России.

Города-лидеры по числу поражения ВИЧ (по умолчанию на 01.11.2017г.):

г.Кемерово — 2 154,7% 000 (более 12 000 чел.). 2% жителей города Кемерово инфицированы ВИЧ.
г. Новосибирск на 19.05.2017г. — 2 121,1 (более 34 000 чел.). Более 2% (каждый 47-ой) горожан Новосибирска инфицированы ВИЧ.
г.Иркутск на 01.12.2017г. — 1 964,0% 000 (более 12250 чел.). 2% Иркутска заражены ВИЧ, каждый 50-ый.
г. Екатеринбург — 1 956,0% 000 (зарегистрировано 28 478 чел./проживают (т.е. без учёта умерших, выбывших) — 23,5 тыс. чел. (согласно инф. гл.врача СЦ А.Подымовой на 23.11.2017г.) || 28 300 (ura.news). Примерно 2% горожан поражены ВИЧ, каждый 51-ий, поэтому Екатеринбург некоторые (например, рэпер «Гнойный») называют (хотя не совсем справедливо, потому что таких «столиц» в РФ несколько), «столицей СПИДа».

«Люди, которые у вас этой темой управляют, ни ******* не крутые. У вас позавчера на конференции по СПИДу… врачи рассказывали о том, что не надо никого лечить. Да ладно, у нас там люди пьют это г**** - и нормально, и живы до сих пор! Это ваши врачи, они допустили, довели ситуацию до того, что действительно приезжает совершенно непричастный к делу человек, все это видит и говорит: „Да вы, *******, столица СПИДа“. И правильно говорит!» (Антон Красовский, руководитель фонда СПИД.ЦЕНТР)

5. г. Челябинск — 1 584,8% 000 (19 000 чел.) 1,6% населения города ВИЧ-инфицированные, каждый 63-ий.

г. Санкт-Петербург на 01.01.2018г. — 981,9% 000 (51 860 чел.), в 2017 году выявлено 3 300 чел. инфицированных ВИЧ (в т.ч. 1900 петербуржцев), заболеваемость ВИЧ-инфекцией в Санкт-Петербурге составила 62,5 ВИЧ-положительных на 100 тыс. населения.

г. Москва на 01.12.2017г. — 710,8% 000 (более 88 000 чел.), в 2017 году в Москве выявлено более 3 тыс. человек зараженных ВИЧ, заболеваемость ВИЧ-инфекцией в Москве — 24,2 человек, инфицированных ВИЧ на 100 тыс. жителей Москвы, на диспансерном учете в 2018 году состоят более 30 000 ВИЧ-инфицированных.

В 2017 году среди ВИЧ-инфицированных по-прежнему преобладают мужчины – их 62,9%, женщины — 37,6%.

Наиболее поражена ВИЧ возрастная группа 35-39 лет (3,3% ВИЧ-инфицированных), в ней каждый 50-ый болен ВИЧ-инфекцией. Эпидемия мигрирует в более старшие возрастные группы: например, в 2000 году возрастная группа до 30 лет составляла 87%, а в 2017 году ВИЧ-инфицированные выявленные в возрасте 30-50 лет составили 69%. Но здесь также возможной причиной может быть позднее выявление. Вопрос: «Когда они заразились ВИЧ?» Кроме того, участились случаи заражения в очень преклонном возрасте, например

Распределение пораженности ВИЧ-инфекцией граждан России по полу и возрасту в 2017 году. Источник: Федеральный СПИД-центр, Москва, В.В. Покровский.

Половой путь продолжает преобладать (53,5%, наркотический — 43,6%), что должно очень настораживать, т.к. популяция людей имеющих более одного полового партнера обширна и имеет огромный потенциал для развития эпидемии ВИЧ.

В 2017 году более половины вновь выявленных ВИЧ-инфицированных заразились естественным половым путём , 2,3% — неестественным половым путем («особенные» мужчины), 43,6% — через употребление психоактивных веществ, 1,4% — дети, рожденные больными ВИЧ-инфекцией женщинами.

В последние годы наметилась отчётливая тенденция роста числа зараженных неестественным путём («особенных» мужчин).

Растет заражение в стенах медицинских учреждений, что также является индикатором эпидемического неблагополучия по ВИЧ:

за 10 месяцев 2017 года зарегистрировано 12 случаев с подозрением на заражение ВИЧ при оказании медицинской помощи .

Распределение ВИЧ-инфицированных граждан России по путям заражения до 2017 года.

Несмотря на серьезные усилия по предоставлению лечения нуждающимся, растет число смертей среди инфицированных ВИЧ. Умерли к концу 2017 г. 22,7% от числа всех зарегистрированных инфицированных ВИЧ , при этом существенно выросла доля больных, умерших вследствие ВИЧ-инфекции. В 2016 г. по данным Росстата ВИЧ- инфекция была причиной более половины от всех смертей от инфекционных болезней (52,5%), рост смертности в связи с ВИЧ-инфекцией вызывал и общий прирост числа смертей от инфекционных заболеваний в стране. При этом умирают инфицированные ВИЧ в молодом возрасте (в среднем 38 лет). В 2017 г. в Российской Федерации умерло 31 898 больных ВИЧ-инфекцией (на 4,4% больше, чем в 2016 г.) . Ведущей причиной летальных исходов среди инфицированных ВИЧ остается туберкулез.

Рост смертности связан с недостаточным охватом ВИЧ-инфицированных наблюдением СПИД-центрами и лечением. Охват больных лечением (антиретровирусной терапией) ежегодно растет, но невысок и далек от целевых показателей 90-90-90 (всеми членами ООН взяты обязательства к 2020 г. выявить 90% инфицированных ВИЧ, из них 90% взять на антиретровирусную терапию и у 90% подавить вирусную нагрузку ВИЧ).

Образовательный состав

Преобладают лица со средним специальным образование. Возможно, в будущем мы столкнемся с дефицитом специалистов по причине ВИЧ-инфекции.

Только треть (35,5%) ВИЧ-инфицированных (346 132 из 724 415 нуждавшихся (74,2% от числа живших с диагнозом ВИЧ-инфекция)) получало необходимое лечение. Имели место перебои с поставками необходимых препаратов, часть больных (27 177 чел.) прервали прием необходимых лекарств. Схемы лечения морально устарели и не способствуют приверженности к их приему.

«Главное, чтобы работала. А сколько схеме лет –10-15 – не важно». (Елена Лайковская, заместитель министра социальной политики Свердловской области)

Охват лечением от ВИЧ-инфекции едва достиг 35,5% от числа всех живых ВИЧ-инфицированных, среди состоящих под наблюдением врача этот процент выше — 47,8%.

Согласно рекомендаций ВОЗ необходимо лечить всех ВИЧ-инфицированных с момента постановки диагноза , но в РФ бесплатные лекарства оказались доступны только для 346 132 ВИЧ-инфицированных. Это связано с тем, что денег на лечение ВИЧ/СПИДа в госбюджете заложено недостаточно.

«всех лечить не нужно».
«если у кого-то есть возможность купить [антиретровирусные препараты за свой счет], то пускай покупает».

(Елена Лайковская, заместитель министра социальной политики Свердловской области).

Чтобы повысить охват лечением, Минздрав пытается снизить стоимость лечения за счет снижения закупочных цен, что частично компенсирует дефицит, но ухудшает качество лечения, так как закупаются более дешевые копии лекарств (дженерики), которые являются устаревшими. Больные в России вынуждены принимать по 10–12 таблеток в день, в то время как европейцы только одну. Из-за этого 20% начавших лечение его прекращают. И это еще одна причина роста смертности. Также

«Рекомендуется отложить начало АРТ при наличии психических заболеваний и тяжелой наркотической зависимости. В данных случаях предполагается невозможность формирования необходимого уровня приверженности режиму терапии, в связи с чем АРТ возможно отложить до выздоровления, достижения ремиссии, эффективной реабилитации, повышения приверженности». (Национальные клинические рекомендации «ВИЧ-инфекция у взрослых» 2017 год).

Качество медицинской помощи ВИЧ-инфицированным также ухудшается за счет планомерного разрушения службы СПИДа (то что от неё осталось). Так например в декабре 2017 года из Пензенского СПИД-центра был уволен с должности заместителя главного врача Пензенского областного клинического центра специализированных видов медпомощи, эксперт по ВИЧ/СПИДу Сергей Олейник. Он очень хорошо описал ситуацию, и данная ситуация характерна для большинства СПИД-центров:

«1. В течение последних двух лет у меня созрело понимание того, что, работая внутри системы здравоохранения шансов добиться перемен в борьбе с ВИЧ в области еще меньше, чем при работе в НКО /некоммерческие организации/. Очень низкий КПД. ….. Ни одно из предложений, способных существенно изменить ситуацию, реализовать не удалось. Возможностей принимать самостоятельные решения, в том числе кадровые, тоже нет. ….. В общем, руки были связаны, действия – затруднены (в связи с так называемой корпоративной этикой). И все бы ничего, если бы это не отражалось на эпидемической ситуации в области.

2. К 2017г. ёптимизаторы ударили по зарплате эпидемиологов, затем наступила очередь других специалистов Центра СПИД. Начался (и продолжается) отток кадров . Одна из причин – безумные кадровые назначения и изменение структуры Центра СПИД, начисто лишающие перспектив всю профилактическую составляющую работы специализированной службы. Был взят курс на имитацию профилактической работы , желание выдавать желаемое за действительное привело к внесению некорректной информации в Федеральную мониторинговую систему. Проще говоря – вранья. Контакты со СМИ вне медиаплана МЗ стали приравниваться к дисциплинарному проступку.

3. Жаловаться? На кого и кому? Губернатору на министра (главный врач не в счет), который ему подчинен? Бесперспективно, ибо даже регулярно предоставляемая информация возвращается для пустопорожних ответов в МЗ . Этот ресурс в 2016-2017 годах был исчерпан. Всерьез говорить о ресурсе Росздрава и Роструда тоже не приходится, они начали работать только после обращения в Прокуратуру и прокурорских пинков, и то – всячески ретушируя ситуацию и прикрывая Минздрав. Ну, а после моего обращения на Прямую линию Президента РФ (никому не рекомендую это делать – бестолковое занятие) ситуация обострилась чрезвычайно.

4. …. уже с весны 2017г. именно главный врач стал настойчиво внушать заведующим отделами Центра СПИД, что я не являюсь руководителем этого структурного подразделения . ….. Затем последовало территориальное удаление меня от подразделений, находящихся в зоне моей ответственности. Затем я стал «не выездным». Затем мне стали «наваливать» то, чем заниматься должны совершенно другие специалисты . В общем, это называется созданием невыносимых условий для работы с единственной целью: вынудить к увольнению по собственному желанию . А на всякий случай: создать видимость избыточности занимаемой мной должности и доказать всю прелесть ручного управления Центром СПИД. …..

8. Что будет с развитием эпидемии в области? Это тема отдельного разговора и по этому поводу я уже высказывался неоднократно. Будет все в строгом соответствии с эпидемиологическими законами , а не с эротическими фантазиями сказочников из пензенского МЗ. Угрызений не испытываю, ибо сделал все, что мог, в том числе вызывая гнев сказочников на себя – но не для себя. Да и какие могут быть угрызения, когда для власти последствия действий сказочников из МЗ ПО совсем не интересны? Приступы озабоченности «по поводу» пусть впечатляют молоденьких девушек». (Сергей Олейник, эксперт в области ВИЧ/СПИДа).

С увеличением масштабов лечения ВИЧ-инфекции в РФ растет распространенность первичной резистентности ВИЧ (лекарства не действуют, т.к. вирус уже мутированный, защищенный от их воздействия) . По данным ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, в 2005-2009 г. устойчивыми к применяемым лекарственным препаратам штаммами ВИЧ заражались около 3% пациентов, в 2010-2015 гг. — около 6%. В 2017 г. результаты исследования показали, что в ряде регионов страны частота выявления первичной резистентности выросла до 9,7% (.).

Обследование населения на ВИЧ

В 2017 году охват обследованием вырос незначительно, примерно на 10,1% — было обследовано 33 870 850 россиянина (23,1 теста на ВИЧ на каждые 100 человек населения), среди которых 95% не являются представителями групп риска . Поэтому связывать рост ВИЧ-инфекции с повышением охвата скринингом (обследованием), по крайней мере, непрофессионально . В 2017 г. было выявлено 126 513 положительных результатов у россиян в иммуноблоте (включая выявленных анонимно), что на 0,9% больше чем в 2016 г.

Динамика тестирования на ВИЧ граждан РФ и заболеваемость ВИЧ-инфекцией до 2017 г.

В 2017 году также обследовано 2 075 547 иностранцев (образцов крови).

Тестирование среди молодежи пока на низком уровне: в 2017 г. было обследовано только 300 тысяч подростков в возрасте 15-17 лет, из них 1000 заражены ВИЧ-инфекцией.

spid-vich-zppp.ru

Распространение ВИЧ в мире: уровень заболеваемости в разных странах

Состояние распространения ВИЧ в мире

Источник заболевания.
Путь передачи.
Восприимчивый контингент.

Распространённость ВИЧ-инфекции (СПИДа) в мире

Только к концу восьмидесятых годов статистика ВИЧ-инфицированных в мире достигла показателей, которые повергли в шок мировое сообщество. В 142-х странах Всемирной Организацией Здравоохранения было обнаружено более 120 тысяч больных СПИДом людей и более 100 тысяч инфицированных ретровирусом. Реальная распространённость ВИЧ в мире намного выше этих данных, так как всегда существует процент населения, который не состоит на учёте в медицинских учреждениях и поэтому не может учитываться в статистических показателях. Также присутствуют носители, которые даже не подозревают о своем заражении. Эпидемия СПИДа в мире охватывает в основном людей репродуктивного возраста. Это приводит к значительной потере трудоспособного населения, снижению рождаемости здоровых детей и соответственно — уменьшению показателя здоровья всех слоёв человечества.

Сколько ВИЧ-инфицированных в мире?

Вопрос, который интересует многих, — сколько людей болеет СПИДом в мире сегодня? Первое место по ВИЧ в мире занимают страны юга Африки, Индия, Россия, США и Латинская Америка. В этих государствах зараженные люди составляют приблизительно 15% от всего населения. Ежегодно количество ВИЧ-инфицированных в странах мира увеличивается на 5-10 миллионов. Так, в начале ХХІ века количество больных СПИДом в мире составило более 60 миллионов. Первое место по СПИДу в мировом сообществе занимают страны юга Африки. В связи с нестабильной экономической ситуацией возможность лечения и выявления ВИЧ-инфицированных очень затруднена. Это приводит к быстрому и стремительному распространению иммунодефицита среди людей. Заболевание очень быстро прогрессирует до 4 стадии - СПИД.

Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в мире

Страны, в которых стремительно увеличивается заболеваемость иммунодефицитом:

Для стран Европейского Союза, США, Австралии и Новой Зеландии характерна высокая ранняя выявляемость заболевания среди населения. Это связанно с обязательным медицинским страхованием и относительно частыми качественными медицинскими обследованиями. По итогам исследования можно сделать вывод, что 80% инфицированных выявлено среди мужчин-гомосексуалистов и наркоманов, которые употребляют внутривенные наркотики. В детском возрасте заболеваемость практически не регистрируется. Это связанно со своевременным и качественным лечением инфицированных беременных, которое препятствует вертикальной передачи иммунодефицита (от больной матери здоровому плоду через плаценту, кровь, грудное молоко). Случаи заражения не половым путём в этих странах практически не регистрируются.
Для государст Африки и прилежащих тёплых островов, а также государств Карибского бассейна, Индонезии показатель ранней выявляемости СПИДа очень низкий. В этих странах большинство больных — гетеросексуальны. Их возраст составляет 18-38 лет. Большая часть этих людей инфицировались через половой контакт с проститутками. Как показывают исследования, более 90% из них являются инфицированными ретровирусом. В странах Африки передача ВИЧ-инфекции зачастую связана с половым контактом с больной женщиной. Чаще такие сношения дополнительно приводят к заболеваниям, которые передаются половым путём. А генитальные язвы, которые развиваются из-за этих патологий, приводят к более высокой вероятности передачи возбудителя. В таких государствах переливание крови и её продуктов от заражённого донора здоровому реципиенту — не редкость.
Страны, в которые ВИЧ был занесён относительно недавно. К таким относят Азию и Восточную Европу. Инфицирование ретровирусом здесь происходит преимущественно половым путём. Самый высокий риск заражения у людей, которые имеют множество половых партнёров, не пренебрегают незащищенными связями с проститутками.

Новости медицины в мире ВИЧ

В наши дни задача создания вакцины против ретровируса в ученых стоит на первом месте. Сейчас проводится огромное количество исследовательских работ в области молекулярной микробиологии, что, несомненно, приближает человечество к созданию вакцины против СПИДа. Несмотря на это, существует ряд факторов, которые препятствуют возможности получения такого препарата:

Высокая способность вируса к мутациям.
Разновидность штаммов ВИЧ (на данный момент известно 2 типа).
Необходимость борьбы не только с ретровирусом, но и с инфицированными клетками организма, а также СПИД-ассоциированными инфекциями.

www.zppp.saharniy-diabet.com

Справка об эпидемиологической ситуации в Ивановской области по ВИЧ-инфекции

Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Ивановской области, как и в целом по России, остается сложной. Показатель зарегистрированного количества людей, живущих с ВИЧ среди всего населения России (поражённость ВИЧ — инфекцией) на 01.01.2018 года составил 643,0 на 100 тыс. населения, в Ивановской области - 777,6 на 100 тыс. населения.

Каждый месяц в области выявляется до 60 новых случаев ВИЧ, а 10-12 человек умирает от заболеваний, связанных с ВИЧ. На 01.04.2018г. в Ивановской области зарегистрировано 9 517 человек, инфицированных ВИЧ, из них за 12 мес. 2017г. вновь выявлено - 669 чел., за 3 мес. 2018г. - 207 чел. За все годы наблюдения умерло в Ивановской области 2019 чел. с ВИЧ-инфекцией, за 3 мес. 2018г.- 66 чел. Наибольшее число ВИЧ-инфицированных находится в возрасте от 25 до 44 лет. Выше, чем в среднем по области, заболеваемость отмечается в городах Иваново, Кохма, Ивановском районе. Самая высокая заболеваемость зарегистрирована в г. Кохма. По пораженности в области лидируют гг. Кохма, Иваново, Ивановский, Вичугский, Шуйский и Кинешемский районы.

Как и в предыдущий год, преобладает половой путь передачи ВИЧ при гетеросексуальных контактах.

Особенности эпидемического процесса распространения ВИЧ-инфекции в Ивановской области

Значительная доля женщин среди вновь выявленных инфицированных ВИЧ — (2012г. - 48,6%, 2013 — 14гг.-50%, 2015г. — 44,9%, 2016г. — 46,3%,. 2017г. — 44,8%);

Снижение числа лиц в возрасте от 15 до 20 лет — (2012г.-8чел., или 1,3%; 2013г. — 7чел., или 1,2%, 2014г. — 5 чел., или 0,8%, 2015 г. - 5 чел., или 0,8%,2016г. — 9 чел., 1,3%, 2017г. - 4 чел., 0,6%);

Подавляющее большинство среди вовлекающихся в эпидемический процесс составляют лица в возрасте от 20 до 40 лет, не относящиеся к уязвимым группам риска — (2012г. — 77,4%, 2013г. — 76,8%, 2014г. — 75,9%, 2015г. — 70,6%. 2016г. — 69,1%, 2017г. — 69,6%);

Рост числа ВИЧ-инфицированных лиц старшего (от 50 и старше) возраста — (2012г. — 40 чел., или 6,2%; 2013г.- 42 чел., или 7,0%, 2014г. — 43 чел., или 6,7%; 2015г. — 58 чел., или 9,2%, .2016г. — 77 чел., или 11,1%, 2017г. - 64 чел.9, 6%);

Сохранение высокого процента передачи ВИЧ при инъекционном употреблении психоактивных веществ (2012г. — 27,7%, 2013г. — 27,3%, 2014г. — 31%, 2015г. — 27,0%, 2016г. — 28,8%, 2017г. — 29,7%);

Снижение вертикального пути передачи ВИЧ (от матери ребёнку) — (2012г. — 0,7%, 2013г. — 0,6%, 2014г. — 1,3%, 2015г. — 0,6%, 2016г. — 0,4%, 2017г. — 1,3%);

Рост полового пути передачи ВИЧ при гетеросексуальных контактах - (2012г. — 57,1%, 2013г. — 55, 5%, 2014г. — 57%, 2015г. — 59,8%. 2016г. — 61,3%, 2017г. — 59,3%);

Увеличение числа ВИЧ-инфицированных, обращающихся в Центр для регулярного диспансерного наблюдения в первый год выявления заболевания (27% — в 2013г., 53% -.2017г.).

Ежегодно возрастает количество ВИЧ-инфицированных женщин, решающих родить ребёнка: беременность зарегистрирована в 2012г. — у 206, в 2013г. — у 226, 2014г.-186; 2015г. - 204, 2016г. — 196, 2017г. — 191, соответственно годам число родов — 139, 150, 151, 133, 167, 142.

2013 ОБУЗ «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»

В преддверии Дня медика Институт стратегических коммуникаций и социальных проектов выяснил, как работает система здравоохранения в регионах России. В каких областях уделяют больше внимания здоровью россиян, а где жителям приходится лечиться бабушкиными методами. Конечно, в память о певице Жанны Фриске в «ФедералПресс» не смогли не затронуть тему рака. Где сильнее «прописалась» эта болезнь, – в нашем исследовании.

Меньше всего болеют раком в Ямало-Ненецком автономном округе: на 100 тысяч населения ежегодно регистрируют 137 новых онкобольных, что, конечно, не позволяет говорить, что к проблеме рака на Ямале можно относиться несерьезно, но по сравнению с другими регионами страны статистика ЯНАО лучшая. Также в лидерах три кавказские республики – Ингушетия, Дагестан, Чечня и одна сибирская – Тува. Среднероссийский показатель – 374 зарегистрированных случая в год на сто тысяч населения, а вот хуже всего дела обстоят в Центральном федеральном округе. Так, в Ярославской области страшный диагноз слышат 487 человек (из ста тысяч), за ней в рейтинге следуют Орловская, Рязанская и Калужская области.

Чтобы оценить усилия врачей, рассмотрим такой показатель, как доля больных с I или II стадиями рака среди всех впервые зарегистрированных. Он покажет, насколько быстро выявляется рак, что косвенно позволяет судить о качестве медицинских осмотров и внимательности диагностов. Лидером по этому показателю является Воронежская область. На 36 больных с поздними стадиями приходится 64 человека, чьи шансы выжить оцениваются гораздо выше. Также отметим врачей Самарской, Саратовской, Мурманской, Белгородской, Липецкой областей и Алтайского края. А вот в Ненецком автономном округе и Ингушетии ситуация противоположная: среди всех новых онкобольных лишь 27 % и 33 % сооответственно узнали о своей болезни вовремя. Ненамного лучше обстоят дела в Бурятии, Калмыкии, Якутии и Республике Марий Эл. Средний показатель по стране составляет 50,8 %. Это означает, что лишь половина людей, которых поразил страшный недуг, узнают о ней при I и II стадиях болезни.

Перейдем к самым грустным графам таблицы. В 2013 году от рака умерли 291 тыс. 775 человек. На сто тысяч человек в год умирает 203. Если сравнивать российские регионы, то разброс показателей достаточно велик. Примерно по 270 человек в год (на те же сто тысяч человек) умирают в Курганской и Тульской областях, немногим меньше во Владимирской и Орловской. Относительно благополучными на их фоне выглядят Ингушетия, Дагестан, Чечня и ЯНАО с цифрами от 46 до 75, в остальных регионах – более 100.

Для составления единой таблицы мы решили совместить два наиболее значимых показателя – уровень заболеваемости и уровень смертности от онкозаболевания. Шкалу мы избрали перевернутую, регионы с самыми большими числами получили нули, а если бы в России были регионы, свободные от рака, они бы получили десятки. За итоговую цифру мы взяли среднее из двух показателей. Таким образом, чем выше наша оценка, тем меньшую угрозу для жителей того или иного субъекта федерации представляет рак.

Наименее благополучными регионами с точки зрения статистики онкозаболеваний оказались Ярославская, Орловская, Курганская, Рязанская и Тульская области. В первой десятке семь регионов центра России (еще Тверская, Ивановская и Курская области), один уральский регион (Курганская область), один регион СЗФО (Новгородская область) и один сибирский (Алтайский край). Тем не менее среди федеральных округов наихудшая ситуация все-таки в Северо-Западном, а ЦФО занимает второе место. Лучшая статистика в России в СКФО – Ингушетия, Дагестан и Чечня занимают первое, третье и четвертое места соответственно, также относительно благополучными регионами можно назвать ЯНАО, Туву, Якутию и ХМАО-Югру. Лучший регион, не считая горных и северных, – Республика Башкортостан, она занимает только 14-е место.

Самым обеспеченным врачами субъектом Российской Федерации является город Санкт-Петербург. В Северной столице работают 33 тыс. 200 докторов – это более 75 на десять тысяч жителей. У ближайших преследователей – Чукотского автономного округа и Северной Осетии этот показатель едва превышает 70, а в Москве, которая занимает четвертое место, – 65. Вообще в России средний показатель равняется 44,7 докторов на десять тысяч человек. Это довольно много по международным меркам – так, во Франции на десять тысяч человек приходится 37 врачей, в Израиле – 36, в Германии – 35, во многих развитых странах и того меньше: в США – 27, а в Великобритании и Японии – всего по 21. Чуть лучше статистика в Белоруссии, там из десяти тысяч человек белые халаты носят 49, а мировым лидером является Куба с показателем 64.

Американский уровень для России считается низким – такие цифры приходятся на регионы-аутсайдеры. Наибольший дефицит врачей в Курганской области и Чечне (по 26 на десять тысяч жителей), Тульской и Владимирской областях, Еврейской АО (по 28).

Если рассмотреть не кадровую, а материально-техническую базу, то в верху рейтинга оказываются удаленные регионы. По такому показателю, как обеспеченность больничными койками, лидируют Чукотка, Магаданская область, Ненецкий АО, Сахалинская и Камчатская области, республики Якутия и Тува – в этих краях на десять тысяч человек приходится более ста мест в больницах (а на Чукотке почти 150). Из регионов европейской части России следует отметить Смоленскую, Орловскую области и Республику Марий Эл. Хуже всего дела обстоят в Ингушетии, Татарстане и Ленинградской области (жители последней, впрочем, могут рассчитывать на госпитали Санкт-Петербурга). Нормальным для России считается показатель 81 койка на десять тысяч человек.

Отметим, что Дальневосточный федеральный округ лидирует по обеспеченности населения больницами – на миллион человек там приходится 68 учреждений, оказывающих медицинскую помощь, в то время как в среднем по России их 50,7. Меньше всего больниц в ЦФО (43,4) и в Приволжье (47,4). Если рассматривать отдельные регионы, особняком стоит Ненецкий автономный округ, в котором функционируют 19 таких учреждений на 43 тысячи жителей, что соответствовало бы 442 больницам на миллион человек. Далее опять же следуют Камчатка и Магаданская область, среди более западных и южных регионов лидируют Калмыкия и Новгородская область.

Неудивительно, что в далеких регионах медицинское обслуживание обходится дорого. Рассмотрим такой показатель, как средняя стоимость единицы объема оказания медицинских услуг амбулаторного типа. Впереди опять Ненецкий АО, в котором в 2011 году одна единица обходилась государству и страховщикам в 1178 рублей, более 800 она стоила на Чукотке, Камчатке, в ХМАО-Югре и ЯНАО. Если не считать северные и восточные регионы, то самым дорогим оказывается обслуживание в столицах – 422 рубля в Санкт-Петербурге, 410 в Москве. Таким образом, медицина в главных городах нашей страны обходится в полтора раза дороже, чем в среднем по России. Самые экономные стационары России – в Дагестане, Пензенской области и Северной Осетии, там посещение врача обходится в 110–120 рублей.

Система здравоохранения хромает

Второй рейтинг в нашем материале посвящен состоянию здравоохранения в регионах страны. Для расчета единой оценки мы выбрали следующие показатели: количество врачей на душу населения, обеспеченность больничными койками, количество медицинских учреждений на душу населения и доля больничных помещений, находящихся в аварийном состоянии. В каждом из этих показателей мы выбрали лучшее значение и приравняли его к 10 баллам. Таким образом, те регионы, цифры которых в два раза хуже, чем у лидеров, получали пятерки, в пять раз хуже – двойки. В случае такого показателя, как «обеспеченность учреждениями, оказывающими медицинскую помощь» ввиду исключительных цифр у Ненецкого АО в качестве эталона мы выбрали второй результат. Итоговая оценка представляет среднее арифметическое от всех четырех показателей.

В результате в сводном рейтинге состояния здравоохранения лидером оказался Ненецкий автономный округ с результатом 7,9 баллов, второе место заняла Магаданская область (7,6), третье – Томская (6,5). Томскую область можно назвать победителем среди регионов со значительным количеством населения. Далее в рейтинге идут Санкт-Петербург, Еврейская автономная область (по 6,3), Республика Коми и Ханты-Мансийский автономный округ – Югра (по 6,1), замыкают десятку Чукотка (6,1), Камчатка и Волгоградская область (по 6,0). Если посмотреть на первую десятку, становится ясно, что среди федеральных округов лучшим оказался Дальневосточный.

Наихудшие показатели у Калининградской (3,4), Псковской и Тульской (по 3,5) областей. Также оценку ниже 4 получили Дагестан, Татарстан, Челябинская, Курская, Пензенская, Самарская, Тамбовская и Московская области. С результатом 4,4 на последнем месте среди федеральных округов оказался Северный Кавказ. Не сильно выше оценки УрФО и ПФО.