Порядок возмещения фсс больничных листов. Ставка и процент страховых взносов в фсс

Граждане, занятые рабочей деятельностью, вправе получать компенсации, если они пребывают в состоянии временной нетрудоспособности. В качестве основания выступает предъявление больничного листа. Выдача документации осуществляется при определенном комплексе обстоятельств.

  1. Заболевание работника профессионального или стороннего характера, влекущее временную утрату трудоспособности;
  2. В случае нужды ухода за членами семьи, пребывающими в нетрудоспособном состоянии;
  3. При обеспечении необходимым лечением и лекарственными препаратами несовершеннолетних деток;
  4. Оформление отпускного расчета, связанного с беременностью и родами.

Чтобы рассчитывать на оплату, предоставление больничных листов осуществляется не позднее шести месяцев после того, как окончится этот период. Особенности начисления тех или иных выплат прописаны в рамках законодательных актов.

Особенности оплаты больничного листа

Рассмотрим, как осуществляется ФСС оплата больничного листа в 2017 году. Право на то, чтобы получить компенсации при временных обстоятельствах, имеют исключительно официально трудоустроенные граждане. Выплатные операции производятся за счет средств службы страхования. Порой определенная сумма, относящаяся к перечислениям, может относиться непосредственно к расходной части работодателя. Так, при заболевании работника оплата факта нетрудоспособности – под ответственностью руководства фирмы. Начисление должно быть произведено в течение 10 дней.

Основные параметры для проведения расчетов

Чтобы внести корректировки и определения в выплатные суммы, необходимо принять во внимание ряд определенных факторов и элементов.

  1. Условия, в которых производится выдача/получение листа – причинный фактор: уход за иждивенцев, отпуск, связанный с беременностью, травматизм.
  2. Уровень среднего заработка, рассчитанный на базе доходов, полученных субъектом за два года.
  3. Стаж работника.

Все эти факторы должны обязательно учитываться, поскольку это позволит максимально точно рассчитать выплатные размеры и суммы платежей, которые должны поступать к гражданину.

Особенности учета стажа

Возможность 100%-й компенсации актуальна в случае, если показатель стажа составляет 8 лет и более. Показатель равен 80%, если трудовая деятельность ведется работником в течение пятилетнего периода. Если этот показатель принимает более низкое значение, есть смысл рассчитывать только на 60% выплат от суммы дохода. При ведении расчетных операций в ситуации, связанной с беременностью и родами, стаж не учитывается. В этом случае происходит полная оплата листка нетрудоспособности, не зависимости от длительности трудового процесса. Исключение – случаи, в которых трудовой стаж работника не достиг шестимесячного показателя. В этом случае в качестве базы расчета берется МРОТ.

Показатель среднего заработка

В ФСС больничный лист зависит от заработка за последние два года, то есть если нетрудоспособность настала в этом году, то потребуется принять в учет параметры за 2015 и 2016 годовые периоды. Не уделяется внимание пособиям по заболеваниям, отпускные периоды и время по уходу за детьми. Далее происходит деление общего показателя заработка на 730 дней, которые входят в эти два года. В рамках показателя традиционно в учет не берутся дни болезни, декретный отпуск. Если показатель среднего полученного дохода оказался ниже, нежели МРОТ, то пособие рассчитывается непосредственно на базе последнего показателя. Обычно такие ситуации возникают при отсутствии у работника нормального уровня и количества стажа.

Схема начисления средств

  1. Первый критерий, принимаемый во внимание при начислении компенсации, состоит в оплате труда и количестве дней отдыха.
  2. Стоимость одного трудового дня в рамках расчета получает усредненное значение, полученный показатель разделяется на количество дней.
  3. Происходит умножение итоговой средней стоимости на дни, отмеченные в рамках документации по нетрудоспособности.
  4. Ведется расчет при условии взятия процента от стажа, при этом используется информация по общему стажу.

Чтобы можно было получить выплату в полноценном размере, с 1 января 2017 года необходимо работать на предприятии в течение 9 лет.

Практический пример начисления больничного листа

В рамках проведения расчета используется несколько практических показателей. Для этого рассмотрим процесс, в котором начисляются в ФСС больничные листы в 2017 году.

Пример

Сотрудник не посещал свое рабочее место ввиду заболевания с 17 января этого годового периода в течение 12 дней. При подсчете среднего размера заработка за последние годы получилась величина 600 000 рублей. Длительность календарных дней, за исключением заболеваний в прошлых годах за это время составляет 715 дней. До этого всего он проработал 12 лет. Каковы особенности начисления больничного листа?

Тонкости расчетных действий

Расчет тех или иных показателей должен осуществляться последовательно с учетом определенного перечня данных.

  • Средний дневной заработок в этой ситуации составляет 600 000 / 715 = 839 рублей в день.
  • На втором этапе происходит расчет суммы, которую гипотетически должен получить работник за период отсутствия. Это 839 * 12 = 10 068 рублей.
  • Из них выплата за три дня, равная 2517 рублям, должна быть высчитана из денежной суммы работодателя, в то время как остаток суммы, составляющий 7551 рубль, предъявляется в ФСС.

Знание правил расчета позволит гражданам не быть обманутыми и получить нужный размер выплат.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Многие работники болеют и сталкиваются с вопросом: как оплачивается больничный лист? Данная статья призвана ответить на этот и многие другие вопросы. Речь пойдет о простом листе нетрудоспособности, порядок оплаты пособия по БиР , а также отпуска по уходу за детьми – темы отдельных статей.

В 2019 году не ожидается серьезных изменений в расчете больничного листа. Фиксированного значения листок временной нетрудоспособности не имеет, зависит он, прежде всего, от трудового стажа и заработка.

  • Если трудовой стаж составляет 8 и более лет, выплачивается пособие в размере 100% заработной платы
  • От 5 до 8 лет - 80%
  • Менее 5 лет - 60%

Если средний заработок за каждый год превышает требуемый предел (755 тыс. в 2017 году и 815 тыс. в 2018-ом ), то в расчет для оплаты больничного листа необходимо брать указанную предельную сумму!

Сначала нужно определить заработок за 2 предыдущих календарных года. Если сотрудник недавно устроился в компанию, в расчетах поможет справка о сумме зарплаты и иных выплат, которую каждый работодатель обязан выдавать при увольнении.

Для определения среднего дневного заработка полученную сумму необходимо разделить на 730.

Если страховой стаж сотрудника составляет менее 6 мес., за каждый месяц выплачивается не более одного МРОТ, с 1 января 2019 года МРОТ составляет 11 280 рублей.

Завершающий шаг - определение итоговой суммы листка временной нетрудоспособности. Нужно умножить размер дневного пособия на количество дней в соответствии с предоставленным больничным листом.

С 2017 года появилась возможность оформления электронных больничных листов вместо бумажного варианта.

Основные положения

Оплата больничного листа регулируется федеральным законодательством, а именно – 255–ФЗ от 29 декабря 2006 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» с учетом всех изменений и дополнений (последние изменения внесены №86-ФЗ от 01 мая 2017 года).

Для оплаты листа временной нетрудоспособности работнику должен наступить один из следующих страховых случаев:

  1. болезнь или травма самого работника;
  2. уход за одним из членов семьи, который болен;
  3. карантин работника, его ребенка до 7-ми лет или недееспособного родственника;
  4. протезирование, основание для проведения которого - медицинские показания;
  5. долечивание в условиях санатория сразу после стационарного оказания медпомощи.

Обязательное требование всех вышеперечисленных ситуаций – страхование работника его работодателем путем перечисления страховых взносов в ФСС РФ в установленных законом размерах. На практике застрахован каждый официально оформенный сотрудник.

Как оплачивается больничный лист работнику, который получил травму на производстве или «заработал» профессиональное заболевание? В данных ситуациях основным регламентирующим документом является №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24 июля 1998 г. (последняя редакция от 29 июля 2017 года).

Несчастные случаи и компенсация за профессиональные заболевания оплачиваются из средств ФСС в обычном порядке и идентичны тому, как происходит оплата больничного листа в 2019 г. для остальных страховых случаев.

Средства для оплаты больничных

Если работник взял больничный лист в 2019 г., как оплачивается данный лист нетрудоспособности и за счет каких источников? Любой страховой случай, произошедший с самим работником, оплачивается следующим образом:

  • первые три дня – за счет прибыли предприятия;
  • остальной период подлежит возмещению из Фонда социального страхования РФ.

Такая оплата больничного установлена статьей 3, пунктом 2 пп. 1 федерального законодательства о страховых взносах (№255-ФЗ).

Оплата больничного по уходу за ребенком или за недееспособным родственником осуществляется полностью из бюджета ФСС.

Оплата больничного листа после увольнения осуществляется в размере 60% независимо от продолжительности страхового стажа работника. Бывший сотрудник может претендовать на оплату такого больничного при выполнении ряда требований, прописанных в статье 7 пункте 2 Федерального закона №255-ФЗ.

    Калькулятор расчета больничного

Оплата листа нетрудоспособности постоянному сотруднику и внешнему совместителю

Общий порядок расчета больничного следующий:

  1. берется общая база доходов работника за последние 2 календарные года, на которые начисляются страховые взносы;
  2. полученная сумма делится на 730 (семьсот тридцать) дней;
  3. рассчитанная величина – среднедневной заработок;
  4. далее определяется % оплаты исходя из продолжительности страхового стажа сотрудника:
  • Страховой стаж 8 и более лет – 100%;
  • От 5 до 8 лет – 80%;
  • От 3 до 5 лет – 60%;
  • Меньше 6 мес. – больничный лист рассчитывается исходя из МРОТ (минимальный размер оплаты труда).

Пример: сотрудник работает на предприятии без малого 5 лет, его доходная база за 2 года равна 335 200,00 руб. Это место работы для него первое, т.е. страховой период находится в интервале, предполагающем 60% оплату среднедневного заработка:

335 200 / 730 = 459,18 руб. * 60% = 275,51 руб. Таким образом, за каждый день больничного работник получит по 275,51 руб. Первые 3 дня работодатель оплачивает из своих средств: 826,53 руб. Остальные дни – за счет фонда страхования.

При оплате листа нетрудоспособности внешнему совместителю существуют свои нюансы. Оплата больничного по совместительству в 2019 году осуществляется следующим образом.

1.​ При оформлении листа нетрудоспособности в медицинском учреждении пациент должен сказать, что у него несколько мест службы, и медицинская сестра, ответственная за выдачу больничных листов, должна дать несколько бланков – по одному для каждого работодателя. Причем на больничном делается пометка, какое место работы – основное, какое (какие) – по совместительству.

2.​ Если работник трудится по совместительству давно и доходная база сложилась, больничные ему оплатят все работодатели.

3.​ Если в 2-х календарных годах, предшествующих году наступления страхового случая, у работника были разные работодатели, то ему необходимо со всех собрать справки по форме №4-н и получить оплату у любого из нынешних работодателей по выбору самого работника, об этом сказано в статье 13 №255-ФЗ.

4.​ В том случае, если работник – совместитель последние 2 года не работал нигде, пособие по временной нетрудоспособности ему может быть выплачено из расчета МРОТ и продолжительности страхового стажа.

Порядок расчета среднего заработка

Как упоминалось выше, среднедневной заработок складывается из суммы доходов, полученной сотрудником в 2-х годах, предшествовавших году обращения за пособием. Иными словами, в 2019 году доходная база берется за 2017 и 2018 годы. Считаются все доходы, полученные у всех работодателей. Условие – договорные отношения должны носить официальный характер и с заработной платы работников все работодатели перечисляли страховые взносы в Фонд соцстрахования РФ (с 2017 года взносы перечисляются в ФСС РФ).

Встречаются ситуации, когда в указанном периоде у работника отсутствует доходная база. Например, работница находилась в отпуске по БиР либо по уходу за ребенком. Тогда она на основании статьи 14 пункта 1 Федерального закона №255 имеет право написать заявление и выбрать для исчисления среднедневного заработка предшествующие календарные годы (где был доход). Единственным условием является факт увеличения суммы больничного в большую сторону (по сравнению с рассчитанным по МРОТ).

При определении среднего заработка бухгалтерия руководствуется статьей 14 закона №255-ФЗ. При этом полученный результат сравнивается с актуальным на момент начисления пособия МРОТ.

Пример: сотрудник имеет доходную базу за 2017-2018 гг. 274,7 тыс.руб. Определяем среднедневной заработок: 274 700 / 730 = 376,30 руб.

Посчитаем среднедневной заработок из расчета МРОТ: 11 280 (с 1.01.2019г.) * 24 месяца = 270 720 / 730 = 370,85 руб.

Многих работников интересует вопрос: сколько процентов оплачивается больничный лист. Сотрудник получает 100% при страховом стаже, превышающем 8 лет. Стаж от 5 до 8 лет оплачивается в размере 80%, от 3 до 5 лет – 60%, менее 6 мес. – из расчета МРОТ.

Уволенным сотрудникам лист временной нетрудоспособности всегда оплачивается в размере 60% от фактического среднедневного заработка (при соблюдении необходимых для оплаты условий).

Существующие ограничения при оплате больничного

Оплата листов нетрудоспособности на предприятии происходит в соответствии с законодательством РФ, которое предусматривает ряд ограничений.

1)​ Доходная база за 2017-2018гг. должна быть не выше предельно допустимой величины. Это положение прописано в статье 14 пункте 3.2 №255-ФЗ. За 2017г. предельно допустимая величина доходов – 755 000 руб., за 2018г. – 815 000 руб . Таким образом, верхний предел доходов для любого работника (по каждому месту работы), которому начисляют больничный в 2019г., составит 755 000 + 815 000 = 1 570 000 руб. и среднедневной заработок – 2150,68 руб. (755 000 + 815 000/730).

2)​ Присутствие в листе нетрудоспособности отметки о нарушении больным режима. Например, пациент самовольно ушел из стационара. Дата нарушения режима является моментом, с которого сумма среднедневного заработка исчисляется из минимального размера оплаты труда.

3)​ Ограничения в соответствии с продолжительностью страхового стажа (проценты рассмотрены выше).

4)​ Пособие по уходу за больными родственниками имеет ряд ограничений по срокам оплаты в соответствии со статьей 6 пунктом 5 №255-ФЗ. Существует зависимость от возраста больного родственника, более наглядно размеры больничного пособия представлены в таблице.

Родственник

Максимальная продолжительность 1 больничного в днях

Число оплачиваемых дней в течение календарного года

Ребенок в возрасте до 7-ми лет

Нет ограничений

Ребенок до 7-ми лет с заболеванием из специального перечня ФСС

Нет ограничений

Ребенок возрастом 7-15 лет

Ребенок, являющийся инвалидом, до 18-ти лет

Нет ограничений

Ребенок в возрасте до 18-ти лет, имеющий ВИЧ и др. болезни по списку №255-ФЗ статья 6, пункт 5, п.п.4,5

Нет ограничений

Нет ограничений

Иной родственник

Амбулаторный уход за больным ребенком оплачивается в следующем порядке:

1)​ первые 10 дней оплачиваются по среднедневному заработку, скорректированному согласно продолжительности страхового стажа;

2)​ последующие (начиная с 11-го дня) дни – 50% от среднедневного заработка на основании статьи 7 пункта 3 №255-ФЗ.

Срок оплаты листа временной нетрудоспособности

Начисленный в бухгалтерии больничный лист оплачивается работнику в день выдачи заработной платы на предприятии. Таких дней должно быть 2 – аванс и зарплата. В ближайшую дату сотрудник получает сумму пособия (облагается НДФЛ). Если нарушаются сроки оплаты больничного листа работодателем, работник вправе обратиться с жалобой в трудовую инспекцию , прокуратуру или суд. При составлении жалобы необходимо кратко изложить суть дела и приложить доказательства неправомерности действий работодателя. Подтверждением того, что нарушены сроки оплаты больничного листа, могут быть следующие документы:

  • копия больничного листа;
  • копия трудового договора;
  • расчетный лист с начисленной суммой;
  • копия ведомости или выписка со счета пластиковой карты (при безналичных расчетах с персоналом);
  • иные документы.

Изменения законодательства в 2019 году

В 2019 году максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности вырастет на 4 тысячи рублей - с 61 тысячи до 65,4 тыс. Независимо от отработанного стажа, максимальный больничный не может быть выше установленной законодательством суммы, и в 2019 году ее увеличат до 65 400 руб.

Напомним, что ограничения по максимальной сумме больничного связано с тем, что взносы в ФСС рассчитываются не со всей зарплаты работника, а с определенной суммы. В 2018 г. это 815 000 руб., то есть месячная "максималка" составляет 67,9 тыс.руб. В 2019 году максимальная сумма для отчисления страхвзносов возрастет до 865 тыс.руб., а ежемесячный максимум - до 72 тыс.руб. А значит, и в 2020 году можно рассчитывать на увеличение максимальной суммы больничного.

Любые законодательные изменения, регулирующие оплату больничного листа, должны внимательно изучаться работодателями. ФНС может отказать в выплате, если документация будет оформлена с нарушениями установленного порядка.

Возможно ли возместить образовавшуюся разницу и как это сделать? Каковы сроки подачи документов на возмещение по больничным листам? Также рассмотрим такое понятие как «оплата по пилотному проекту».

Какие расходы

Добросовестные организации, работающие на территории РФ, должны по правилам законодательства перечислять в ФСС страховые взносы за каждого работника. Если компания несет расходы на соцвыплаты, то она может рассчитывать на их возмещение.

К таковым относят:

  • Выплаты по больничным листам;
  • Выплаты по беременности и родам;
  • Выплаты по пособиям по уходу за ребенком до 1,5 лет;
  • Выплаты по полученной инвалидности, приобретенной во время трудового процесса.

Что касается больничных листов, то сначала всю сумму по документу оплачивает работодатель. Но в дальнейшем этот расход может возместить фонд, за исключением трех первых дней болезни, которые предприятие «оплачивает» из своего кармана.

Одно «но» — соцстрах может возместить больничный лист полностью, если работнику необходимо было пройти курс лечения в санаторных условиях.

Что необходимо

Чтобы вернуть выплаченные денежные средства обратно в компанию недостаточного одного только желания. Необходимо соблюсти весь алгоритм действий обращения в инстанцию, а главное собрать полный пакет документов.

Необходимые документы

Согласно Приказу № 951н МИнЗиС РФ от 4.12.09, возмещение ФСС по больничному листу возможно в том случае, если предоставлены все следующие документы:

  1. , которое должно включать в себя:
    1. Полное наименование и фактический адрес юрлица;
    2. Регистрационный номер;
    3. Сумму средств, подлежащих возмещению;
  2. , где указываются все расходы по соц.выплатам;
  3. Расчет по начисленным и выплаченным взносам;
  4. Реестр расходов по всем пособиям с указанием суммы, которая должна быть возмещена и конечной суммой для возмещения за требуемый период;
  5. Копии собранных документов, заверенные в организации, которые подтверждают обоснованность понесенных расходов.

Во втором и третьем случае необходимо предоставлять оригиналы документов в двух экземплярах.

Условия обращения

Если в компании работает не так много сотрудников, в связи с чем и перечисления в фонд будут небольшими, то целесообразнее запросить перечисление возмещения на счет организации, нежели принимать ее к зачету.

Последнее нежелательно потому, что компания обязана компенсировать затраты в течение года, что может быть нереально из-за малого количества работников.

После поданных документов фонд должен принять решение о выплате средств в течение 10 дней. За это время проверяются документы: правильность оформления и соответствие их действительности.

Если все верно, соцстрах перечисляет деньги организации. Если работников инстанции что-то не устроило или показалось подозрительным (к примеру, подозрение на подделку документов), решение об уплате возмещения может быть отложено до трех месяцев.

Это связано с дополнительными запросами по документам или камеральными проверками.

Видео: Расчет

Возмещение ФСС по больничному листу

Возмещение ФСС по больничному листу возможно несколькими способами :

  1. Уменьшение текущих взносов по нетрудоспособности в фонд. Данный процесс заключается в том, что работодатель не перечисляет взносы по нетрудоспособности до тех пор, пока сумма больничного не будет израсходована. Данное правило применимо только в течение года;
  2. Возмещение ранее уплаченных пособий. Организация подает заявление в соцстрах о выплате денежных средств на расчетный счет компании. Вместе с заявлением подается пакет документов, объясняющий целесообразность таких выплат: больничный листок, трудовая книжка сотрудника, договор найма, приказ о приеме сотрудника на должность, штатное расписание, форма 4-ФСС, расчет по начисленным и уплаченным взносам.

Сроки

Как таковой срок давности по возмещению больничных листов не установлен.

Сам возврат средств происходит на основании промежуточных расчетов из формы 4-ФСС. Если за соцстрахом есть долг, он его возвращает.

Учитывая основания ФЗ № 255 от 29.12.06, рассматривая обращение организации на возврат выплаченных средств, фонд имеет право провести проверку обоснованности и правильности предоставленных расходов, устроить выездную проверку и потребовать от работодателя необходимые дополнительные документы.

Соответственно, все решения о выделении средств будут приниматься после подведения итогов проверок.

Если сотрудник работает недавно

Сотрудникам, которые работают в организации недавно, также полагается оплата больничного, а для работодателей – возмещение таких больничных.

Что должен сделать новый сотрудник, чтобы ему в дальнейшем оплатили больничный :

  • При приеме на новую работу предоставить с прежнего места работы . При наличии нескольких мест работы за последнее время такую справку нужно запросить у всех работодателей;
  • При невозможности получить справку такого типа, работодатель делает запрос в пенсионный фонд:
    • Сотрудник пишет заявление;
    • Организация оформляет запрос, который направляется почтой, не позднее двух дней с момента написания заявления.

В течение 10 дней пенсионный фонд должен также по почте прислать организации данные о заработной плате сотрудника за запрашиваемый период. Лучше, если это будет два последних года. Ведь именно за это время и будет вестись расчет больничных.

Если до приема на работу, человек нигде не работал, то организация берет за основу минимальную оплату труда по своему региону и начисляет больничные.

Все документы, которые предприятие получит из пенсионного фонда, необходимо сохранить. При запросе на возмещение они могут пригодиться.

Могут отказать?

Если кадровый работник по неосторожности потерял больничные листы сотрудников, не стоит расстраиваться по этому поводу.

Фонд не сможет отказать в возмещении выплаченных ранее пособий, если работодатель предоставит ряд документов, обосновывающих следующие факты:

  • Период нетрудоспособности человека;
  • Наступление болезни сотрудника;
  • Выданный ранее больничный лист.

Перечисленные доводы могут быть подтверждены письмом из медицинского учреждения о выдаче утерянного листа, где проходило лечение сотрудника, копией выписки из медицинской карты работника.

Помимо этого, ФСС не может отказать, если:

  • Не предоставлена копия трудовой книжки уже уволившегося сотрудника. Организация не обязана хранить копии таких документов;
  • Была допущена ошибка в заполнении больничного листа, сделанная медицинским работником. В данном случае апеллировать можно тем, что за действия и ошибки медиков организация не несет ответственности. Это при условии, что в графах, которые заполняет организация, ошибок нет.

Если предприятие получает отказ в возмещении денежных средств, оно имеет право обжаловать данное решение либо в фонде, либо в суде. К сведению, отказ должен быть обоснован и подтвержден.

Оплата по пилотному проекту

Начиная с 2011 года ряд регионов перешел на пилотный проект, который предполагает выплату пособий, в том числе и больничных, напрямую из соцстраха сотруднику организации.

В данном случае работодатель выплачивает работнику больничные только за первые 3 дня, все остальное перечисляет фонд.

На данный момент к регионам, реализующим пилотный проект, относятся: республики Карачаево-Черкессия, Татарстан, Крым и Мордовия, Нижегородская, Курганская, Новгородская, Астраханская, Новосибирская, Белгородская, Тамбовская, Ростовская, Брянская, Ульяновская, Калининградская, Самарская, Липецкая и Калужская области, Хабаровский край.

В этих субъектах действует следующий алгоритм подачи документов:

  1. Работник пишет на своем рабочем месте, для которого установлен образец, и отдает его работодателю;
  2. Работник предоставляет ряд документов:
    1. Больничный лист;
    2. Справку о заработной плате за расчетный период;
  3. Работодатель передает все поступившие документы в соцстрах с .

Документы необходимо предоставить не позднее 5 рабочих дней с того момента как их подал сотрудник организации.

Если работник изъявит желание, он может самостоятельно отнести все собранные документы в отделение фонда социального страхования.

После предоставления полного пакета документов фонд перечисляет денежные средства на счет сотрудника, который он указал в заявлении, или почтовым переводом по месту жительства.

НДФЛ на больничные

Довольно щепетильный вопрос, но вполне разрешимый.

Работодатель должен исчислять и удерживать НДФЛ с суммы больничных, так как этот налог перечисляется в бюджет:

  • При перечислении денег на карту – в день их перечисления;
  • При выдачи наличными через кассу – в день, когда данные средства выдаются в банке.

Что касается страховых взносов в фонд социального страхования, пенсионный фонд и фонд обязательного медицинского страхования, то они на сумму больничного в данные инстанции не перечисляются.

Самое главное правило для возврата уже выплаченных денежных средств – вовремя поданные и правильно собранные документы. При корректном оформлении фонд всегда удовлетворит запрос организации на возмещение расходов по больничным листам.

Листок нетрудоспособности (больничный лист) дает право на получение сотрудником денежного пособия (п. 5 ст. 13 ФЗ №255 от 29.12.2006).

Помимо этого, документ служит законным основанием отсутствия человека на работе в течение определенного периода. При этом нельзя не отметить тот факт, что больничный легко подделать, и некоторые недобросовестные граждане пользуются такой возможностью.

Единая форма больничного листа была принята Министерством здравоохранения России в 2011 году (Приказ №624н от 29.06.11). Согласно Приказу Минздравсоцразвития РФ №347н от 26.04.11 , листок нетрудоспособности относится к категории полиграфической продукции со степенью защиты «В».

ФСС в свою очередь выгрузил цветные образцы бланков на своем официальном портале portal.fss.ru и на страницах территориальных отделений по всей стране.

Документ оформляется исключительно в учреждении с соответствующей лицензией на осуществление медицинской деятельности.

При это бланк не может быть выдан сотрудниками :

  • скорой помощи;
  • клинических станций переливания крови;
  • санаториев-профилакториев;
  • центров медицины и катастроф МЧС;
  • судебно-медицинской экспертизы;
  • поликлиники.

С 1 июля 2017 года у пациентов появилась возможность получать электронные больничные листы. Согласно №86-ФЗ от 01.05.17 , бланк должен быть заверен электронной подписью уполномоченного лица. В этом случае фальсифицировать документ невозможно.

Когда нужна проверка

После отсутствия на работе из-за болезни сотрудники обязаны предъявить работодателю закрытый больничный документ . В течение 10 рабочих дней бухгалтерия начисляет работнику пособие по временной нетрудоспособности и включает всю сумму в следующую заработную плату.

Размер выплаты зависит от оклада и страхового стажа. Компания-работодатель выплачивает пособие полностью за счет собственных средств, а затем ФСС компенсирует ей эту сумму за исключением первых трех дней каждого периода нетрудоспособности .

Выплаты пособия по больничным листам полагаются:

  • сотрудникам, которые не присутствовали на работе по причине продолжительной болезни или пребывания в стационаре;
  • беременным женщинам;
  • сотрудникам, отсутствующим по причине ухода за ребенком или другими членами семьи.

Проверкой на подлинность больничных листов должны заниматься бухгалтеры, кадровики или служба безопасности компании. Любой квалифицированный специалист обязан знать, как проверить документ и обезопасить своего работодателя от лишних расходов (Фонд социального страхования не станет возмещать расходы на оплату пособий, выданных по поддельному больничному листу).

Опытным профессионалам хватает тактильного исследования , чтобы определить факт подделки. Но в некоторых случаях этого бывает недостаточно.

Основные способы

Кроме того, что организация не получит компенсацию за выплату пособия по недействительному документу, для нее также будут установлены штрафные санкции, дополнительные взносы и пени .

Исследование защиты

Бланк документа имеет несколько степеней защиты :

  • водяной знак с логотипом Фонда соцстрахования (его можно заметить, если просветить лист);
  • под подписью врача мелким шрифтом должно быть написано «Листок нетрудоспособности»;
  • в структуре бумаге присутствуют микроволокно, которое определяются на ощупь (если бумага гладкая - бланк фальшивый);
  • справа указано наименование единственного производителя ООО «СпецБланк — Москва»;
  • под ультрафиолетовыми лучами на листе появятся светящиеся слова;
  • тисненый номер бланка должен быть немного выпуклым (определяется при тактильном исследовании).

Обращение в медучреждение

Если бухгалтер позвонит в больницу с просьбой предоставить данные по больничному листу, скорее всего ему откажут . Чтобы получить информацию, работодатель должен отправить официальный запрос в больницу, в которой сотруднику был выдан больничный лист.

Официальное обращение составляется по образцу с указанием названия клиники, личных данных сотрудника, реквизитов предприятия, даты составления заявления. Документ должен быть заверен подписью директора и печатью.

Официальный ресурс ФСС

Самый простой вариант - проверить больничный лист по номеру в режиме онлайн.

Для этого необходимо посетить официальный портал ФСС portal.fss.ru и зайти на страницу «Информация для работодателей» , на которой можно скачать список недействительных больничных листов в формате Excel.

Для каждого документа назначается уникальный порядковый номер , определенный в случайной последовательности.

Специальный отдел ФСС ежемесячно обновляет список недействительных номеров и размещает его на сайте (в этот раздел попадают украденные и утерянные бланки). В строке поиска в документе необходимо ввести номер листа — если он не найден, значит документ недействителен.

Следует учесть, что такая проверка не может давать 100% результат:

  1. В базу могут по ошибке попасть действительные больничные листы.
  2. Сотрудники ФСС обновляют список раз в месяц, поэтому на момент просмотра сайта информации об интересующем больничном листе может и не быть. То есть бухгалтер может начислить пособие по фальшивому документу до того, как информация о нем появится в базе.

Образец заявления в ФСС, если проверка на портале не дала результатов

Онлайн-проверку больничного листа по номеру лучше всего осуществлять в совокупности с другими методами . Если ни один из них не дает полной уверенности в подлинности документа, рекомендуется обратиться с заявлением в Фонд социального страхования.

Официальный запрос необходимо оформлять в виде письма. Чтобы получить быстрый ответ по нему, рекомендуется составлять по следующему образцу .

Важно! К запросу прикладывать не копию больничного листа, а оригинал (после проверки ведомство его вернет). В противном случае Фонд может отказаться проводить проверку.

Если выяснится, что листок действительно фальшивый, необходимо попросить у ФСС письменного уведомления об этом.

Ответственность за выявление подделки

Если факт обмана был установлен уже после того, как пособие было выплачено, предприятие имеет право взыскать с сотрудника всю сумму (например, в виде 20% взысканий с каждой выплаты заработной платы). Если сотрудник уволился, а долг не был выплачен до конца, компания имеет право взыскать остаток суммы в судебном порядке (это право подтверждено ст. 137 ТК РФ).

Помимо материальной ответственности могут применяться и другие виды наказания . Чаще всего сотруднику делают выговор или увольняют. В крайнем случае работодатель может привлечь его к уголовной ответственности, его действия будут расценены как мошенничество, подделка документов и махинации с выплатами.

В качестве наказания могут применяться исправительные работы сроком до года, арест на 18 недель, ограничение свободы до 2 лет и т.д.

За невыполнение полной проверки больничного листа или укрывательство сотрудника работодатель также может понести наказание в виде штрафа до 80000 рублей или других мер пресечения.

Как проверить и заполнить больничный? Ответ на вопрос — в данной видео-инструкции.

Правительство поддерживает тех женщин, которые решили стать мамой, тем самым улучшая демографическую обстановку в стране.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

От государства можно получить несколько видов пособий, к ним относятся:

  • поощрительные начисления при ранней постановке на учет;
  • разовые ;
  • по беременности и родам;
  • пособие по уходу за ребенком.

Пособие по беременности и родам

Согласно законодательству РФ, женщинам, трудоустроенным и находящимся в декретном отпуске, предоставляется социальная гарантия в виде выплаты пособия по беременности и родам.

Кроме работающих женщин, такой вид пособий могут получить:

  • женщины, потерявшие работу;
  • лица женского пола, получающие средне-специальное или высшее образование;
  • индивидуальные предприниматели, зарегистрированные в ФСС как добровольные страхователи и оплачивающие взносы минимум 6 месяцев;
  • сотрудники различных органов внутренних дел;
  • военнослужащие, поступившие в армию по контракту;
  • гражданские, входящие в состав воинских формирований России на территории других стран.

Всем им пособие выплачивается единовременно. Для работающих его гарантированно должен быть кратен самому низкому размеру оклада на работе.

Кто выплачивает?

Согласно закону, рассматривающему социальное страхование в случае нетрудоспособности в связи с материнством (), принятому 29.12.2006, декретные пособия могут оплачиваться работодателем с последующим возмещением в ФСС.

Примерная схема выплат выглядит примерно так:

  • сотрудница передаёт своему работодателю необходимые документы (отпускное в связи с уходом за ребенком или больничный лист, выданный по причине беременности);
  • опираясь на полученные документы, работодатель рассчитывает, сколько средств необходимо для выплаты;
  • компания выплачивает пособие матери;
  • в ФСС работодателем передается пакет документов, необходимых для возмещения суммы выплат;
  • проведение ФСС расчета декретных, проверка, и если все указанное в документах верно ‒ то работодателю возвращается полная сумма.

Законодательная база

По поводу выплат волноваться не следует. Право на получение декретных защищено законом РФ , а точнее, его 4-й частью. Здесь можно легко найти сроки, во время которых работодатель обязан передать пособие.

Кроме того, стоит уточнить, что женщина, оставшаяся без работы, по этому закону так же может получить выплаты. Порядок, по которому будут производиться начисления, расписан в недавно созданном законе № 216 ФЗ.

Существует несколько моментов, которые изменились в связи с его принятием:

  • срок, как долго могут продолжаться выплаты ‒ с новыми поправками их можно получать до тех пор пока, ребенку не исполнится полутора лет;
  • при трудовом стаже менее 6 месяцев, выплаты сотруднице могут быть равными объему минимального показателя финансовой помощи. На данный момент, он равняется 5965 рублям;
  • производя расчет, работодатель должен учитывать минимум года рабочего стажа;
  • если женщина до рождения ребенка не работала более двух лет ‒‒ то выплаты, начисляемые ей, рассчитываются, исходя из минимального размера зарплаты. Из-за чего конечная сумма всех декретных доходит до 25256 рублей.

Более точные формулировки можно найти, прочитав закон 216-ФЗ.

Декретные в ФСС

Работодатели не всегда действуют согласно законам РФ, так как пытаются сэкономить на выплатах. В этом случае мама может получить пособие по беременности и родам прямо из ФСС.

Для этого достаточно собрать несколько документов, после чего заявление будет рассмотрено в течение 10 дней.

Если все в порядке ‒ то фонд перечисляет средства женщине, подавшей запрос.

Расчет

Пособие для студентки составляется из следующих выплат:

  1. Пособие по беременности и родам. При очном обучении студентке выплачивается среднемесячная стипендия, если же она обучается на платном ‒ то выплачивается сумма, равная полной стипендии. При наличии рабочего места студентка может выбрать, какой именно вид декретных ей хочется получать: как ученице или же как работнице.
  2. Разовое пособие. При постановке на учет до того, как пройдет 12 недель беременности, можно получить разовое пособие. Получить средства можно при условии, если студентка предоставит все необходимые документы до конца срока в 6 месяцев после окончания основного декретного отпуска. Как и в первом случае, при наличии рабочего места студентка сама может выбрать, где именно она хочет получать пособие.
  3. Пособие при рождении. Для того, чтобы его получить, необходимо не позднее 6 месяцев после родов предоставить документы, на основании которых в течение 10 дней рассматривается решение и выплачивается необходимая сумма. Получателем может стать не только новоиспеченная мать, но и ее родители/муж и другие родственники.
  4. Пособие по уходу за ребенком. В отличие от двух последних видов пособий, это выплачивается каждый месяц в течение времени, пока чаду не станет 1,5 года. Получать такое пособие может как сама мать, так и ее родственники.

В отличие от студенток, у все гораздо проще. Общая сумма полностью зависит от размеров пособия по безработице. Но для того, чтобы его получить, необходимо встать на учет на ранних стадиях беременности. В противном случае выплаты производиться не будут.

Минимальный размер

Минимальный размер пособия полностью зависит от суммы оклада. Самая малая сумма, которую работодатель обязан выплачивать, должна быть кратна окладу.

Государство определило, и она не должна превышать максимальную базу формирования взносов, которые производятся в связи с материнством.

В этом году максимум, что сможет получить молодая мать, ‒ 718 тыс. руб.

В связи с этим, начисление декретных в максимальном размере может производиться в соотношениях:

  • 140 дней ‒ 248 164,38 руб.;
  • 156 дней ‒ 276 526,03 руб.;
  • 194 дня ‒ 343 884,93 руб.

Возмещение ООО

Для того, чтобы работодателю и владельцу ООО получить возмещение, он должен соблюсти 2 правила: сотрудница должна быть устроена на работу согласно трудовому кодексу РФ, а так же за нее должны проводиться выплаты в рамках обязательного страхования.

Для того, чтобы получить возмещение в ФСС декретных, необходимо собрать следующие документы:

  • больничный лист, оформленный на сотрудницу;
  • отчет, удостоверяющий о том, что средства были начислены согласно больничному;
  • копию договора о трудоустройстве;
  • трудовую книжку;
  • заявление от сотрудницы;
  • табель по учету рабочего времени;
  • подтверждающие выплату пособий документы.

Неработающей маме

Женщины, которые официально не числятся на рабочих местах, могут получать декретные в размере 581,73 рубля за месяц.

Для этого необходимо удовлетворять одному из следующих условий:

  • состоять на учете в Службе занятости населения;
  • потерять работу вследствие увольнения с предприятия по причине его ликвидации или ;
  • быть студенткой очной формы обучения.

Как получить?

Основанием и гарантией для женщин выплаты пособия является их обязательное страхование на возможный период нетрудоспособности и беременности. Декретные можно получить на руки, либо переводом на банковский счет (при условии, что в организации существует такая форма расчета).

Законодательством определен и срок, через какое время после трудоустройства можно уходить в декрет для получения полного объема выплат.

Чтобы получить декретные, необходимо отработать минимум 2 года. Если же беременность произошла, когда женщина только устроилась на работу, ей все равно выплачивают пособие, исходя из МРОТ.

Необходимые документы

Для получения декретного пособия необходимо собрать , куда входят:

  • справка на нетрудоспособный период;
  • лист о становлении на учет в женской консультации;
  • документы об удостоверении личности;
  • выписка о доходах;
  • реквизиты для перечислений.

Когда перечисляют?

Для мам в декрете определяется российским законодательством. Пособие выплачивают одной выплатой.

Факт полученных выплат отображается в отчетах:

  • Пенсионного фонда;

Сроки

Выплаты должны быть совершены за 10-дневный период. Этот срок отсчитывается от момента сдачи женщиной документов на рабочее место.

В случае, когда по какой-либо причине был продлен срок освобождения от работы (например, при тяжелых родах), условия выдачи декретных и их размер остаются прежними.

Что делать, если не выплачивают?

Так как выплаты мамам в декрете идут из ФСС, некоторые недобросовестные работодатели могут затянуть с выдачей пособия наличными.

Причина, которой они могут объяснить задержку, ‒ отсутствие поступлений средств из Фонда.

Через сколько дней придут выплаты из фонда, никак не зависит от работодателя. Однако, если по истечении 10 дней средства не пришли, работодатель обязан произвести выплату из личных средств.

Работодатель может придумывать отговорки, чтобы не платить. В том случае, когда наниматель не выплачивает деньги, а прошло уже более 10 дней, можно обращаться в комиссию по труду с жалобой.

Могут ли отказать?

Работники ФСС могут решить, что женщина будет необоснованно получать выплаты в следующих случаях:

  1. Несоответствие квалификации работницы для выполнения обязанностей трудового договора.
  2. Женщина формально числилась среди работников предприятия.
  3. Заработная плата беременной сотрудницы намного выше, чем та, которую получают другие кадры.
  4. Принятие нанимателем женщины на должность, которая после выхода в декрет не будет никем занята. То есть, этой должности, фактически, не существует.

На видео о выплатах



Похожие статьи